潘蘇華

摘要：目的：探究當(dāng)前老年腎內(nèi)科護(hù)理過程中存在的安全隱患以及如何實施護(hù)理干預(yù)措施。方法：選取醫(yī)院2019年12月-2020年12月在醫(yī)院內(nèi)治療的老年腎內(nèi)科患者100例作為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，對照組和觀察組，每組50例患者。對照組實施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組在對患者進(jìn)行專門的護(hù)理安全隱患分析后采取對應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，一段時間后比較兩組患者的康復(fù)效果。結(jié)果：經(jīng)過一段時間后的臨床療效觀察后，觀察組患者在對護(hù)理安全隱患實施針對性的干預(yù)后患者的并發(fā)癥明顯要少于對照組患者，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。同時觀察組患者的住院天數(shù)也要明顯少于對照組患者，住院天數(shù)的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：對老年腎內(nèi)科患者護(hù)理過程中要有針對性的分析潛在的安全隱患，同時針對安全隱患采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，加快患者的康復(fù)療效，降低住院天數(shù)。因此，安全隱患的檢查與針對性的干預(yù)措施是必要的，在臨床康復(fù)過程中可以大量推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：老年、腎內(nèi)科、安全隱患、護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號】 R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）05--01

腎內(nèi)科是醫(yī)院常見的一個科室，是治療腎臟疾病的一個臨床科室，腎臟疾病在日常生活中很常見，尤其是見于男性患者，腎臟疾病要及時得到治療，如果不及時治療，很有可能會惡化發(fā)展成為尿毒癥，嚴(yán)重危害患者的生命健康。在臨床檢查治療過程中，腎內(nèi)科的檢查主要是檢查有沒有腎炎、腎衰等疾病，通過檢查病人的尿、血、腎臟超聲，部分患者還要進(jìn)行腎穿刺活檢的方法來檢查是否存在腎臟疾病。而不同的疾病需要檢查的項目也不同，總體上來說，血尿、蛋白尿及腎小管損傷等問題需要進(jìn)行尿檢，而腎功能、腎衰竭的檢查是通過抽血來檢查。同時還要對腎臟做超聲檢查，觀察患者腎臟的大小、皮質(zhì)厚度、腎外等的疾病。同時，在患者治療康復(fù)住院期間，對于患者各項生命體征的監(jiān)測也要不間斷，隨時注意觀察患者的身體狀態(tài)，避免患者在住院期間出現(xiàn)一系列的感染和并發(fā)癥。

一、一般資料及方法

1.1一般資料

選取醫(yī)院2019年12月-2020年12月在醫(yī)院內(nèi)治療的老年腎內(nèi)科患者100例作為研究對象，將其隨機(jī)分為兩組，對照組和觀察組，每組50例患者。觀察組50例患者中男性患者33例，女性患者17例，年齡在56-78歲之間，對照組50例患者中男性患者35例，女性患者15例，年齡在52-88歲之間，兩組患者的一般資料差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組實施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組在對患者進(jìn)行專門的護(hù)理安全隱患分析后采取對應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，具體實施措施包括首先應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的感染情況進(jìn)行體溫監(jiān)測，每天測量體溫2-3次，監(jiān)測患者的各項生命體征，同時為了保證患者的舒適度，及時調(diào)節(jié)床位高度、患者衣物材質(zhì)等，并督促患者及時排痰。其次，對患者采取針對性護(hù)理干預(yù)措施就要了解患者的日常生活習(xí)慣，不利于患者病情康復(fù)的生活習(xí)慣要督促患者及時改掉，并督促患者的家人在醫(yī)院照顧好病人，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，促進(jìn)其身體康復(fù)。最后是透析過程的監(jiān)護(hù)，腎臟疾病某些患者需要做透析，在透析前護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對患者講解一些關(guān)于透析的理論知識，并安慰患者放輕松，緩解他們的緊張焦慮感，使患者擁有一個正確的心態(tài)面對治療，在患者透析完成之后以及日常的護(hù)理工作中，護(hù)理人員要定期檢查患者的排尿量、體重，對有些患者還要嚴(yán)格控制水的攝入量，要求患者的日常生活要嚴(yán)格按照醫(yī)囑來進(jìn)行，且患者年齡偏大，在康復(fù)期間不能有劇烈運(yùn)動，否則會造成患者進(jìn)一步的創(chuàng)傷。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計量資料采用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

經(jīng)過一段時間的護(hù)理與康復(fù)以后，對比兩組患者中出現(xiàn)并發(fā)癥感染的例數(shù)，觀察組50例患者中出現(xiàn)并發(fā)癥感染的患者有6例，而對照組50例患者中出現(xiàn)并發(fā)癥感染的有15例患者，觀察組患者并發(fā)癥感染的概率要比對照組的概率要低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。同時對兩組患者住院天數(shù)的長短來比較，觀察組患者平均住院天數(shù)為18.5天，而對照組患者平均住院天數(shù)為26.3天，觀察組患者住院天數(shù)比對照組患者總體上要短，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

三、討論

腎臟疾病是醫(yī)院腎內(nèi)科常見的疾病類型，而在所有的患者中，老年是患病的高發(fā)群體，據(jù)不完全統(tǒng)計，我國的腎臟疾病患者中老年患者占據(jù)了1/3的比例，除此以外，老年患者還伴有心腦血管等多種基礎(chǔ)性疾病，這也給醫(yī)生采取治療手段增加了一定的困難，醫(yī)生在采取治療方式時要考慮到患者本身身體因素的影響，同時由于老年患者的年齡較大，身體各方面機(jī)能都有所下降，新陳代謝、身體康復(fù)等能力都有所下降，因此，在康復(fù)時期患者的護(hù)理措施不到位的話，很容易引起并發(fā)癥或者出現(xiàn)感染的情況，嚴(yán)重時會直接威脅到患者的生命安全。尤其是已經(jīng)處于晚期的患者，他們的患病情況較為嚴(yán)重，需要給予全方面的護(hù)理，如果護(hù)理效果不佳，他們隨時會出現(xiàn)病危的情況。老年患者本身的身體素質(zhì)較差，康復(fù)效果也較為緩慢，作為醫(yī)護(hù)人員要隨時監(jiān)測患者的生命體征，并能夠根據(jù)患者的情況隨時準(zhǔn)備采取干預(yù)措施，患者臥床休息是必要的，但是也要根據(jù)患者的情況調(diào)整其體位姿勢，方便患者排痰和身體的康復(fù)。對于老年腎內(nèi)科患者來說，比起一般的年輕人，他們的康復(fù)時間較慢，康復(fù)過程也很容易出現(xiàn)其他病癥，為了保證患者能夠及時康復(fù)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)采取針對性的護(hù)理干預(yù)措施，盡可能保證患者的康復(fù)效果，同時也能大大減少患者的住院時間，總體上來說，對老年患者的康復(fù)過程進(jìn)行安全隱患分析，并采取針對性干預(yù)措施是必要的，為患者治療提供一個安全穩(wěn)定的環(huán)境，促進(jìn)患者的預(yù)后，經(jīng)臨床實踐證明，該措施的運(yùn)用能有效提升患者的康復(fù)，可以在臨床中推廣應(yīng)用。

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