何劍

摘要：目的：探究彩色多普勒超聲對原發(fā)性高血壓患者腎動脈血流動力學的影響。方法：選取我院于2019年1月1日-2021年12月31日收治的原發(fā)性高血壓患者100例作為分析組，再隨機選取100例同一時間段內(nèi)來我選體檢的健康人，將其作為常規(guī)組，兩組研究對象均基于彩色多普勒超聲檢查，觀察腎動脈血流動力學變化。結果：分析組最大血流及最小血流均低于常規(guī)組，組間差異顯著，P值<0.05;析組患者腎臟長徑、厚度，腎竇厚度及腎臟體積均低于對照組，P值<0.05。結論：對原發(fā)性高血壓患者給予彩色多普勒檢查，檢測患者腎動脈血流動力學的變化，不僅能判斷患者腎臟結構大小十分發(fā)生改變，還能為醫(yī)師診斷原發(fā)性高血壓腎病提供依據(jù)，值得臨床推廣。

關鍵詞：彩色多普勒超聲;原發(fā)性高血壓;腎動脈血流動力學

【中圖分類號】 R544.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）05--01

原發(fā)性高血壓即高血壓病，該病主要累積器官即腎臟，并隨著病程不斷發(fā)展，對腎損害的程度會逐漸加深，若不對其采取有效的干預手段及治療方法，極易發(fā)展成為高血壓腎病，嚴重威脅到患者生命健康[1]?，F(xiàn)階段，高血壓腎病首選檢測方式即彩色多普勒超聲檢查，對腎臟血流、結構大小等多方面進行檢查。為此，我院特選取原發(fā)性高血壓患者對其進行彩色多普勒超聲檢查，檢測其腎動脈血流動力學變化，現(xiàn)將詳情報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

入選對象為我院于2019年1月1日-2021年12月31日收治的原發(fā)性高血壓患者100例作為分析組，再隨機選取100例同一時間段內(nèi)來我選體檢的健康人，將其作為常規(guī)組，其中分析組男性51例、女性49例，平均（39.86±2.77）歲;常規(guī)組男性52例、女性48例，平均（49.24±2.65）歲，無腎病及腎臟結構異常史。兩組研究對象基本資料均通過統(tǒng)計學分析整理，組間無明顯差異性，P值>0.05，可比性良好。

1.2方法

兩組研究對象均使用同一水銀柱血壓計測量行彩色多普勒超聲檢查當天研究對象的血壓，并進行記錄。隨后，對兩組研究對象行彩色多普勒超聲檢查，所有研究對象均使用同一彩色多普勒超聲檢查儀進行檢測，超聲診斷儀探頭頻率為3-5MHz，研究對象采取左、右側(cè)臥位，取腰部冠狀切面及腰背部橫切面觀察腎動脈主干、腎內(nèi)段動脈以及葉動脈的血流走向，并用脈沖多普勒對段動脈（SRA）、葉間動脈（IRA）等血流參數(shù)進行測量。

1.3觀察指數(shù)

（1）對比兩組血壓檢測結果，觀察兩組腎臟段動脈及葉間動脈參數(shù)收縮期最大血流速度以及舒張末期最小血流速度，所有數(shù)值均取左右兩腎均值作記錄。

（2）對比兩組研究對象腎實質(zhì)寬度、厚度，腎竇寬度、厚度。數(shù)值小于正常值，則表明腎臟發(fā)生器質(zhì)性改變，所有數(shù)值均取左右兩腎均值作記錄。

1.4統(tǒng)計學分析

本次研究期間使用SPSS23.0數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)，計量數(shù)據(jù)資料的表述方法即（x±s），計量數(shù)據(jù)資料的核查方法即t值;組間差異明顯，則P值<0.05，表明統(tǒng)計學意義存在。

2 結果

2.1 兩組血壓及腎血流指標對比

統(tǒng)計可知，分析組患者收縮壓及舒張壓均高于常規(guī)組，最大血流及最小血流均低于常規(guī)組，P值<0.05，可見表1。

2.2 兩組腎臟情況對比

統(tǒng)計可知，分析組患者腎臟長徑、厚度，腎竇厚度以及腎臟體積均低于對照組，組間差異顯著，P值<0.05，可見表2。

3 討論

近年來，隨著我國人口增加，原發(fā)性高血壓患病數(shù)量也隨之提升，進而使高血壓腎病發(fā)生率逐年升高，不僅損害腎臟功能，還會使腎臟結構發(fā)生一定變化，若治療不及時，極易發(fā)生腎臟功能逐步喪失，甚至導致腎臟衰竭，威脅患者生命[2]。臨床當中彩色多普勒超聲檢查是排查患者高血壓腎病的主要方式，能有效觀察出患者腎臟血流以及腎臟大小結構變化，并為醫(yī)師診斷提供可靠依據(jù)[3]。本次研究結果顯示，分析組最大血流及最小血流均低于常規(guī)組，組間差異顯著，P值<0.05;析組患者腎臟長徑、厚度，腎竇厚度及腎臟體積均低于對照組，P值<0.05。

綜上所述，對原發(fā)性高血壓患者行彩色多普勒超聲檢查，能直接反應患者腎臟受損情況，操作簡單、價格低廉、結果可靠性高，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]江瑩. 彩色多普勒超聲對原發(fā)性高血壓患者腎動脈血流動力學的研究[J]. 母嬰世界，2020（28）：40.

[2]振東. 彩色多普勒超聲在腎血管性高血壓中的臨床應用[J]. 中國醫(yī)療器械信息，2019，25（14）：115-116.

[3]謝文靜，鄧建國，李秋霞. 超聲檢查對原發(fā)性高血壓患者腎動脈血流動力學及動態(tài)血壓變異性評價的臨床意義[J]. 包頭醫(yī)學院學報，2018，34（12）：25-27.