43歲的王女士,近一個(gè)月來總不想吃飯,為了增強(qiáng)食欲,便用飲料代替白水,烹飪方式也多油多糖:油燜、紅燒、糖醋,但厭食癥狀仍不見好轉(zhuǎn),還出現(xiàn)了嘔吐、乏力、體重減輕等情況,家人趕緊帶她到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)她的血糖居然高達(dá)24.9mmol/L,尿常規(guī)可見酮體3+,診斷為糖尿病酮癥酸中毒,入住內(nèi)分泌二科進(jìn)行治療。
在糖尿病眾多的并發(fā)癥中藏著一個(gè)“隱匿的殺手”——糖尿病酮癥酸中毒。
糖尿病患者由于自身胰島素缺乏,機(jī)體不能利用葡萄糖,于是就轉(zhuǎn)而通過分解脂肪來獲得能量。脂肪在分解過程中會產(chǎn)生酮體。當(dāng)酮體在血液中增多時(shí),最早出現(xiàn)的癥狀就是飯量減少甚至厭食,“糖友”一旦出現(xiàn)酮癥酸中毒時(shí),除了厭食,還可能出現(xiàn)明顯的口渴、乏力、腹痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識不清、昏迷、呼吸頻率加快。由于發(fā)病癥狀多樣化,表現(xiàn)不典型,常常容易被誤診為胃腸道疾病、急腹癥等。因此,當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)胃腸道不適、精神萎靡不振、呼氣帶有爛蘋果味,往往提示很可能是發(fā)生了酮癥酸中毒,需要及時(shí)就診。
(摘自《保健時(shí)報(bào)》)