杜 娟

(郯城縣婦幼保健院 山東 臨沂 276100)

臨床中比較多見的慢性疾病之一是老年慢性支氣管炎，患者的癥狀有咳嗽、氣喘等?；颊甙l(fā)病早期沒有典型的癥狀，待其確診之后通常屬于病情加重期，所以在給予患者有效治療措施的同時，需采取優(yōu)質(zhì)、全面、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)，幫助患者控制病情的發(fā)展，快速恢復(fù)健康[1-2]。本文選取2020年6月—2021年6月到本院診治的老年慢性支氣管炎96例患者資料，分析老年慢性支氣管炎患者實施綜合護(hù)理干預(yù)的效果，報告如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料

本研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理會批準(zhǔn)，簽署知情相關(guān)同意書，選取2020年6月—2021年6月到本院診治的老年慢性支氣管炎96例患者資料，按隨機(jī)數(shù)表分兩個組，對照組48例患者，男性22例，女性26例，患者年齡在60-80歲，其平均(69.89±6.32)歲；研究組48例患者，男性23例，女性25例，患者年齡在51-81歲，其平均(69.96±6.33)歲，兩組基線資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理：對患進(jìn)行用藥、生活指導(dǎo)及飲食護(hù)理等。研究組患者給予綜合護(hù)理干預(yù)：①護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)和患者的交流，對于患者提出的疑問需耐心進(jìn)行解答。指引患者發(fā)泄自己的不良心理情緒，使其情緒可以保持相對穩(wěn)定，患者以積極樂觀的心態(tài)面對病情、護(hù)理。②護(hù)理人員應(yīng)給患者講解疾病治療情況，告知其治療的目的、重要性，應(yīng)指引患者適當(dāng)進(jìn)行功能訓(xùn)練，比如開展腹式的呼吸鍛煉、唱歌等。腹式呼吸鍛煉：指導(dǎo)患者選擇臥位或者坐位，雙手放在胸前、腹部，然后以鼻吸氣、腹部用力把氣體經(jīng)口呼出，患者每次鍛煉的時間在10min。③指導(dǎo)患者、家屬注意患者的排痰情況，患者每小時翻身一次，且?guī)椭颊哌当?、吸痰、咳痰。護(hù)理干預(yù)過程中應(yīng)對患者生命體征進(jìn)行密切觀察，且對其痰液量、性質(zhì)、顏色進(jìn)行分析，指引患者有效咳嗽，確保排痰順利進(jìn)行。④告知患者、家屬氧療的正確方法，比如注意氧氣流量、療程以及需要注意的相關(guān)事項等，叮囑家屬在患者進(jìn)行氧療過程中，需對其口唇、頰部皮膚進(jìn)行觀察，進(jìn)而對氧流量進(jìn)行調(diào)整，確保氧療正常開展。

1.3 觀察的指標(biāo)及評定

①觀察記錄兩組患者的臨床基本指標(biāo)：咳嗽、氣喘消失的時間，住院的時間；②對兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評估：包括精力、情緒角色、社會功能、軀體功能，分值0-100分，分值高質(zhì)量好；③比較兩組臨床滿意度：分值0-100分，分為非常滿意(大于85分)、滿意(60-85分)和不滿意(低于60分)三個標(biāo)準(zhǔn)，滿意度=(非常滿意+滿意)/組例數(shù)×100%[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床指標(biāo)對照

護(hù)理后，研究組患者咳嗽、氣喘消失的時間、住院時間均比對照組低，表示差異具統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1 兩組臨床指標(biāo)對照

2.2 兩組生活質(zhì)量評分

護(hù)理后，研究組患者生活質(zhì)量評分高于對照組，表示差異具統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表2。

表2 兩組生活質(zhì)量評分分)

2.3 兩組滿意度

護(hù)理后，研究組滿意度95.83%比對照組83.33%高，表示差異具統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，見表3。

表3 兩組滿意度(n/%)

3 討論

老年慢性支氣管炎是慢性的非特異性的炎癥，發(fā)生的位置主要是在支氣管黏膜、周圍組織，對患者生活、工作有嚴(yán)重的影響[4]。所以，臨床需給予患者有效、全面的護(hù)理干預(yù)措施，以其幫助患者改善臨床癥狀，提升治療效果。本研究結(jié)果表明：護(hù)理后，研究組患者咳嗽、氣喘消失的時間、住院時間均比對照組低；說明老年慢性支氣管炎患者實施綜合護(hù)理干預(yù)的效果較好，可有效縮短患者咳嗽、氣喘消失和住院的時間。究其原因，可能是綜合護(hù)理干預(yù)針對患者實際情況實施全面的護(hù)理干預(yù)，經(jīng)過對患者實施健康教育、心理指導(dǎo)、氧療、功能鍛煉等，使患者病情得到有效控制[5]。且適當(dāng)進(jìn)行功能訓(xùn)練能幫助患者增強(qiáng)自身的免疫力，進(jìn)而提升抗病能力，使患者的臨床癥狀得到有效緩解，進(jìn)而縮短患者住院、病情恢復(fù)的時間。

同時，本研究結(jié)果表明：護(hù)理后，研究組情緒角色、社會功能、軀體功能等評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義；說明老年慢性支氣管炎患者實施綜合護(hù)理干預(yù)可提升其生活質(zhì)量。常規(guī)的護(hù)理干預(yù)比較單一，且缺少全面性，往往只是單純根據(jù)醫(yī)囑開展基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理人員缺少較強(qiáng)的主觀能動性，不能使患者的具體需求得到滿足[6]。但是綜合護(hù)理干預(yù)不僅重視患者的用藥指導(dǎo)、日常的生活護(hù)理，還比較關(guān)注患者的心理護(hù)理，幫助患者改善其不良的心理狀態(tài)，促使患者以積極樂觀的心態(tài)面對疾病，從而樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[7]。綜合護(hù)理干預(yù)能夠幫助患者轉(zhuǎn)變不良的生活習(xí)慣，且可避免外部的環(huán)境污染給呼吸道造成的不良影響，進(jìn)而能確保良好軀體功能，加快患者病情的康復(fù)速度，提升患者生活的質(zhì)量[8]。此外，本研究結(jié)果還表明：護(hù)理后，研究組患者的護(hù)理滿意度95.83%比對照組83.33%高；說明老年慢性支氣管炎患者實施綜合護(hù)理干預(yù)可提升患者的臨床護(hù)理滿意度。綜合護(hù)理干預(yù)不僅能改善患者的負(fù)性心理，提升患者的治療、護(hù)理依從性，且可以幫助患者提升肺功能、呼吸功能，增強(qiáng)患者對護(hù)理人員的信任，從而提升患者的滿意度，使患者的病情保持穩(wěn)定。

總而言之，老年慢性支氣管炎患者實施綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果較好，可改善患者的臨床指標(biāo)，幫助患者增強(qiáng)生活質(zhì)量，且提升患者的護(hù)理滿意度，有一定的臨床應(yīng)用與研究價值。