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        冷鏈疫情防控的幾點(diǎn)設(shè)想

        2022-04-07 05:56:41王逸凡
        口岸衛(wèi)生控制 2022年6期
        關(guān)鍵詞:防控疫情

        王逸凡 程 浩

        天津海關(guān)(天津,300450)

        隨著生活水平的日益提高, 人民群眾對(duì)于魚類、肉類等食品的需求也隨之增高。 在此種背景下,冷鏈運(yùn)輸食品在人民的日常生活出現(xiàn)的越來越多見,需求量也在逐步增加。 而在新冠疫情期間,冷鏈?zhǔn)称芬脖┌l(fā)出了一系列安全問題。 一些研究發(fā)現(xiàn),新冠病毒可能會(huì)持續(xù)存在于受污染的冷凍產(chǎn)品、未開封的包裝和容器中,給疫情防控工作帶來了相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。 在當(dāng)今的后疫情時(shí)代中,對(duì)冷鏈?zhǔn)称返娜朔?、物防的控制仍需要我國有關(guān)部門大力關(guān)注[1]。 而且隨著改革開放和通關(guān)便利化進(jìn)程的不斷加深,中國冷鏈?zhǔn)称返倪M(jìn)口量穩(wěn)步提高,這種跨境冷鏈貨物成為人與物之間病毒傳播的高風(fēng)險(xiǎn)因素[2]。

        由于疫情傳播的廣泛性,以及國外防疫政策的松動(dòng),而冷藏和冷凍的低溫可能延長新冠病毒的存活時(shí)間[3,4]。我國的疫情防控工作和冷鏈?zhǔn)称钒踩L(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測均取得了良好效果,國務(wù)院、國家衛(wèi)健委及海關(guān)總署等部門通過及時(shí)出臺(tái)防控政策,切實(shí)做好了“外防輸入”的工作,但后疫情時(shí)代如何進(jìn)一步科學(xué)地監(jiān)管進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称愤€需要繼續(xù)努力。 當(dāng)前的研究表明, 通過冷鏈貨物感染新冠肺炎的幾率較低,但也未能證明其無法感染人類,因此,進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称啡詰?yīng)嚴(yán)格檢查[5]。

        1 新冠疫情下冷鏈?zhǔn)称反嬖诘膯栴}

        1.1 新冠病毒低溫適應(yīng)能力強(qiáng)

        病毒可以在低溫環(huán)境下保持活力,這也是導(dǎo)致進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称分袡z出新冠病毒陽性的原因之一[6]。以天津海關(guān)為例,在核酸檢測中的陽性貨物,多是在外包裝上檢測到了病毒核酸。 相關(guān)研究表明,低溫條件有利于新冠病毒的結(jié)構(gòu)完整和分子穩(wěn)定,同時(shí)冷鏈的高濕度環(huán)境有利于新冠病毒的生長, 在低溫高濕條件下,新冠病毒可通過氣溶膠的形式傳播。此外,有研究證據(jù)表明,新冠病毒在0 ℃下依然展現(xiàn)出較強(qiáng)的生命力,可以存活幾十天甚至數(shù)月[1,7]。 新冠病毒的這種對(duì)低溫環(huán)境的適應(yīng)能力使病毒可通過冷鏈運(yùn)輸,從疫區(qū)進(jìn)入到非疫區(qū),造成疫情傳播。

        1.2 冷鏈?zhǔn)称废炯夹g(shù)不足

        包裝內(nèi)的食品通常采用的殺菌方式主要有利用高溫殺菌的熱殺菌技術(shù)和非熱殺菌 (冷殺菌)兩大類,但加熱對(duì)于預(yù)包裝食品并不適用,而使用最多的表面消毒劑包括酒精消毒劑、 氯化消毒劑、過氧化物消毒劑、紫外線、臭氧等[8]。然而,消毒化學(xué)品的過度使用可能會(huì)導(dǎo)致人類的健康風(fēng)險(xiǎn)。 且低溫環(huán)境下常規(guī)的消毒劑容易渾濁結(jié)冰,導(dǎo)致消毒效果變差。 因進(jìn)口量巨大,無法完成全部檢測,而且病毒出現(xiàn)具有隨機(jī)性,對(duì)于入境前防控困難較大。 因此,低溫安全的消毒技術(shù)的研究至關(guān)重要。

        2 冷鏈的相關(guān)疫情風(fēng)險(xiǎn)

        關(guān)于冷鏈的相關(guān)疫情風(fēng)險(xiǎn)的觀點(diǎn)在世界范圍內(nèi)仍存在爭議。 許多國家或組織認(rèn)為來自食物的感染風(fēng)險(xiǎn)很小。 根據(jù)世界衛(wèi)生組織的說法,SARSCoV-2 必須在活體動(dòng)物或人類宿主中繁殖和存活,而不是在食品包裝的表面, 而且食品包裝沒有任何特定的傳播風(fēng)險(xiǎn)。 國際食品微生物規(guī)格委員會(huì)、美國、歐盟和澳大利亞/新西蘭也持有類似意見[9]。 然而,一些研究表明,病毒可能會(huì)進(jìn)入工業(yè)化或傳統(tǒng)加工食品,而像進(jìn)口凍品這種過程復(fù)雜的“從農(nóng)場到餐桌”的商品可能會(huì)增加污染風(fēng)險(xiǎn)。 在歐洲,在有利于SARS-CoV-2 傳播的屠宰場或肉類包裝廠發(fā)生了多起嚴(yán)重疫情,這表明食品行業(yè)的獨(dú)特環(huán)境可能適合病毒的生存和傳播。 在當(dāng)前的冷鏈商品重點(diǎn)監(jiān)測工作中, 仍可在冷鏈貨物包裝中檢測到核酸陽性[10]。盡管存在爭議,但考慮到全球不穩(wěn)定的疫情和中國與冷鏈相關(guān)的流行病,這種潛在風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。

        3 冷鏈疫情防控的幾點(diǎn)設(shè)想

        對(duì)于國內(nèi)的疫情防控來說,貨物首先接觸到的是跨國物流從業(yè)人員。 近年來,冷鏈物流作為保障食品質(zhì)量安全, 減少過程損耗的一項(xiàng)重要系統(tǒng)工程,已深入到各產(chǎn)業(yè)鏈的核心環(huán)節(jié),尤其是食品行業(yè),對(duì)冷鏈物流的需求和要求也逐漸增多,但我國冷鏈物流技術(shù)及自動(dòng)化程度與發(fā)達(dá)國家相比相對(duì)落后,處于較低水平。 冷鏈?zhǔn)称吩诟劭谘b卸時(shí)仍以人工為主,較長的作業(yè)時(shí)間增加了操作人員與病毒接觸的概率,擴(kuò)大了新冠病毒由物傳人的風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于直接接觸國際貨物的一線從業(yè)者,以及其他高危崗位人員,要保證崗位的相對(duì)固定,避免與國內(nèi)物流從業(yè)者的交叉感染。 所有處于高危崗位的人員都應(yīng)接受防疫教育和培訓(xùn),并完成疫苗接種。 對(duì)高危崗位人員實(shí)行閉環(huán)輪休管理。 一線操作人員在辦理國際貨物時(shí),應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人健康防護(hù),全程佩戴口罩、手套、護(hù)目鏡等防護(hù)用品,上下班前進(jìn)行體溫檢測。對(duì)保潔員、外包運(yùn)輸車輛司機(jī)等后勤保障人員等相關(guān)人員, 也要開展輸入性疫情風(fēng)險(xiǎn)排查和防控,避免病毒交叉感染。

        其次是加強(qiáng)貨物管理和消毒工作,做到出庫可追溯。 做好疫情篩查、樣本采集、核酸檢測、通關(guān)、環(huán)境消毒等一系列工作。 各地政府應(yīng)對(duì)當(dāng)?shù)厣婕袄滏準(zhǔn)称返乃衅髽I(yè)和商戶進(jìn)行摸底排查,全部登記在冊,精準(zhǔn)防控,不留死角。 消毒工作則是重中之重。政府應(yīng)加大力度加速針對(duì)冷鏈?zhǔn)称沸鹿诓《鞠痉椒ǖ难芯俊?近來,越來越多的學(xué)者對(duì)新冠病毒的消毒方法進(jìn)行了研究并取得一定進(jìn)展。 研究顯示,等離子體活化水、臭氧、紫外線等消毒方法可以快速滅活新冠病毒;然而由于種種原因,如:液體消毒劑不適用于低溫條件消毒; 臭氧具有一定的毒性,應(yīng)用于冷鏈?zhǔn)称窌r(shí)可以加速臭氧覆蓋與揮發(fā)時(shí)間的技術(shù)還不完善;長時(shí)間暴露在高照射劑量的紫外線下會(huì)影響食品的品質(zhì)等,目前還未有適用于冷鏈?zhǔn)称废镜挠行Х椒ā?目前我國對(duì)于進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称返男鹿诓《緳z測力度較大,控制較好,但依舊不能完全避免病毒從國外通過冷鏈?zhǔn)称份斎氲絿鴥?nèi),進(jìn)而導(dǎo)致由物傳人引發(fā)疫情事件的發(fā)生。 冷鏈貨物的消毒是低溫下的特殊操作,需要使用更高效的低溫消毒劑,避免消毒盲區(qū)。

        再次是國內(nèi)物流環(huán)節(jié):冷凍生鮮食品基本上都是與人直接接觸的小件,無形中增加了工人接觸病毒和感染的風(fēng)險(xiǎn)。 此外,當(dāng)被感染的食品進(jìn)入相對(duì)封閉和集中的環(huán)境中, 加工車間及批發(fā)市場等,則有可能大面積地感染進(jìn)入此環(huán)境中的工作人員及消費(fèi)者, 造成疫情的反撲, 這就需要加強(qiáng)對(duì)其的管理。一是進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称吩谶\(yùn)輸和儲(chǔ)存過程中,承運(yùn)人不能打開食品容器, 要保證裝卸工人的防護(hù)設(shè)備和步驟明確的消毒程序; 二是運(yùn)輸管理部門要對(duì)冷鏈物流企業(yè)的消毒證明、新冠病毒核酸檢測報(bào)告(包括產(chǎn)品、環(huán)境、員工)進(jìn)行嚴(yán)格檢查;三是建議對(duì)冷鏈?zhǔn)称愤\(yùn)輸車輛進(jìn)行消毒;, 四是盡量提高口岸和目的地倉庫的自動(dòng)化水平,減少人員與貨物的接觸。

        最后要保護(hù)市場終端的人群,在到達(dá)倉儲(chǔ)和零售端加強(qiáng)紫外線消毒和手衛(wèi)生。 落實(shí)相關(guān)從業(yè)人員的健康準(zhǔn)入制度,定期檢測核酸;加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員的日常健康監(jiān)測;加強(qiáng)防控知識(shí)宣傳;受過疫情緊急狀況培訓(xùn)等。

        從傳染病角度看, 需要做到的消滅傳染源、切斷傳染途徑、保護(hù)易感人群,這三方面是需要社會(huì)整體行動(dòng)的。 消滅傳染源需要定期的環(huán)境消毒、有效的消殺方式等;切斷傳染途徑要求冷鏈從業(yè)人員的具有有效的防護(hù)設(shè)備,并控制好環(huán)境的濕度減少飛沫傳播的幾率。 同時(shí)全面落實(shí)相關(guān)企業(yè)食品安全的主體責(zé)任, 加大對(duì)相關(guān)企業(yè)及食品的監(jiān)督和檢查,及時(shí)查辦違法行為,加大懲罰力度,強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí),把感染的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。 ;保護(hù)易感人群要求全社會(huì)盡可能的進(jìn)行疫苗注射,并向廣大消費(fèi)者進(jìn)行防控知識(shí)的普及等。

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