王東旭
天津海關(guān)(天津,300450)
習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào):生物安全關(guān)乎人民生命健康,關(guān)乎國(guó)家長(zhǎng)治久安,關(guān)乎中華民族永續(xù)發(fā)展,是國(guó)家總體安全的重要組成部分,也是影響乃至重塑世界格局的重要力量。 口岸傳染病疫情防控是國(guó)門生物安全的重要內(nèi)容, 必須上升到生物安全的高度,健全口岸傳染病疫情防控體系,嚴(yán)防傳染病跨境傳播,切實(shí)筑牢口岸生物安全防線。 本文以生物安全為視角,認(rèn)真梳理口岸傳染病防控面臨的形勢(shì)和存在的問(wèn)題,按照俞建華署長(zhǎng)“國(guó)門生物安全關(guān)口海關(guān)必把牢”的要求,認(rèn)真研究應(yīng)對(duì)舉措,為防控傳染病跨境傳播提供政策支持。
黨的二十大報(bào)告指出, 要健全公共衛(wèi)生體系,提高重大疫情早發(fā)現(xiàn)能力,加強(qiáng)重大疫情防控救治體系和應(yīng)急能力建設(shè),有效遏制重大傳染病性疾病傳播。2022 年10 月19 日,世界衛(wèi)生組織宣布,新冠肺炎疫情繼續(xù)構(gòu)成國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞也提到“這場(chǎng)大流行尚未結(jié)束”, 當(dāng)前全球范圍內(nèi)已累計(jì)向世界衛(wèi)生組織報(bào)告了超過(guò)6.2 億例新冠確診病例和655.4 萬(wàn)例新冠死亡病例。 當(dāng)前,由于新冠病毒持續(xù)變異,傳染力不斷增強(qiáng),入境航班人員增加,有關(guān)國(guó)家和地區(qū)放寬防疫要求,導(dǎo)致海關(guān)外防輸入的壓力持續(xù)增大。
近年來(lái),除新冠肺炎疫情外,猴痘、埃博拉出血熱、鼠疫、黃熱病等重大烈性傳染病在境外也時(shí)有暴發(fā),其中猴痘已經(jīng)構(gòu)成國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,疫情疊加交織,口岸防控形勢(shì)十分嚴(yán)峻。 同時(shí),為有效防控新冠肺炎疫情,全國(guó)各海關(guān)盡銳出戰(zhàn),長(zhǎng)期奮戰(zhàn)在疫情防控一線,接受封閉管理,思想和身體都承受了極大壓力,對(duì)于不斷增加的多病同防任務(wù),人員、設(shè)施設(shè)備、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力等資源擠兌十分嚴(yán)重。
鼠疫、黃熱病、霍亂是我國(guó)法定的檢疫傳染病,是口岸傳染病防控的重點(diǎn),其中鼠疫和黃熱病分別為鼠和蚊等病媒生物傳播的傳染病,很多重大新發(fā)突發(fā)傳染病也都是病媒傳染病。 病媒生物及其宿主很容易通過(guò)交通工具、集裝箱、貨物等跨境散播、定殖甚至改變當(dāng)?shù)氐姆N屬構(gòu)成,使原本局限在某一地域的病媒傳染病在全球更大范圍流行。 近年來(lái)天津海關(guān)在口岸首次截獲草甸田鼠、北美負(fù)鼠、京都稀蠊、阿拉善伏翼、長(zhǎng)角血蜱等病媒生物,口岸防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻。 此外,病媒傳染病往往是人畜共患病,其人類傳染病疫情的控制也往往有賴于動(dòng)物疫病防控和有害生物防治。
特殊物品包括微生物、人體組織、生物制品、血液及其制品等,特殊在含有已知或潛在的生物安全風(fēng)險(xiǎn)。 一方面微生物作為病原體本身就可以致病,如新冠、猴痘、埃博拉等病毒株;另一方面特殊物品大多需要低溫保存、運(yùn)輸,為病原體提供了孳生環(huán)境。 隨著生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展,國(guó)內(nèi)進(jìn)口特殊物品數(shù)量呈現(xiàn)井噴式增長(zhǎng),菌(毒)株的引進(jìn),人體血液及其制品作為生產(chǎn)原材料的大量進(jìn)口,都對(duì)口岸生物安全構(gòu)成威脅。 同時(shí),因?yàn)檫\(yùn)輸途中外包裝破損、灑溢,實(shí)驗(yàn)室操作不規(guī)范等造成人員感染的事件也有報(bào)道。
《中華人民共和國(guó)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》 及其實(shí)施細(xì)則作為口岸傳染病疫情防控最主要的上位法已實(shí)施36 年,從衛(wèi)生檢疫的發(fā)展和可操作性來(lái)講,一些規(guī)定已不適應(yīng)現(xiàn)實(shí)發(fā)展需要。 《生物安全法》作為生物安全領(lǐng)域的基本法、母法,其制度設(shè)計(jì)著眼于生物安全整體構(gòu)建,對(duì)傳染病的防控提出了總體要求,但配套的實(shí)施細(xì)則、部門規(guī)章等尚未建立,缺乏對(duì)一線工作的具體指導(dǎo),尤其是針對(duì)妨害國(guó)境衛(wèi)生檢疫罪的判定缺乏可操作性, 行刑銜接不夠順暢,難以對(duì)違法行為形成有效震懾。 另一方面,新冠肺炎疫情防控經(jīng)驗(yàn)亟需固化為法律條款,為后疫情時(shí)代大公共衛(wèi)生體系建立和防控重大烈性傳染病跨境傳播提供制度保障。
國(guó)家機(jī)構(gòu)改革以來(lái), 各部門的職責(zé)進(jìn)一步厘清, 靠單個(gè)部門的單打獨(dú)斗難以形成防控合力,對(duì)于口岸傳染病疫情防控,既要形成自上而下的縱向領(lǐng)導(dǎo)體制,也要建立前后左右密切配合的橫向工作機(jī)制。 新冠肺炎疫情發(fā)生后,海關(guān)與地方各相關(guān)單位進(jìn)一步完善了聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,在海關(guān)總署和地方聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制的雙重指揮下, 形成了強(qiáng)大的合力,有效防范了疫情的傳入風(fēng)險(xiǎn)。 但對(duì)于其他傳染病、病媒生物、特殊物品等生物安全風(fēng)險(xiǎn),由于監(jiān)管職責(zé)散在于各個(gè)單位,信息不共享、數(shù)據(jù)不互通,在聯(lián)防聯(lián)控方面還存在薄弱環(huán)節(jié),協(xié)同高效的工作機(jī)制還需要進(jìn)一步強(qiáng)化。
當(dāng)前, 口岸傳染病疫情防控面臨著新形勢(shì)、新挑戰(zhàn),世界傳染病發(fā)生了巨大變化,一些新的傳染病不斷出現(xiàn),如新冠肺炎、埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征、寨卡病毒病、非典等,而一些曾被控制的傳染病死灰復(fù)燃,如鼠疫、霍亂、黃熱病等,新舊傳染病的多發(fā)態(tài)勢(shì)對(duì)人類健康造成了嚴(yán)重威脅。 自然威脅、科技繆用、地緣沖突等加劇了全球生物安全形勢(shì)的演變,加之生物安全風(fēng)險(xiǎn)隱蔽性強(qiáng)、危害性大,亟需建立一套科學(xué)嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。 海關(guān)對(duì)進(jìn)出境人員、交通工具、集裝箱、貨物、物品等進(jìn)行生物安全監(jiān)管, 各個(gè)部門按照業(yè)務(wù)條線開(kāi)展監(jiān)測(cè)預(yù)警,缺乏專門的機(jī)構(gòu)和專業(yè)的人員,制約了監(jiān)測(cè)效果的集成性和高效性。
海關(guān)監(jiān)管職責(zé)范圍廣,監(jiān)管鏈條長(zhǎng),出入境人員和交通工具來(lái)源廣泛、構(gòu)成復(fù)雜,口岸面臨多種多樣的生物安全威脅,對(duì)海關(guān)應(yīng)急處置能力提出了更高的要求。 一方面,海關(guān)執(zhí)法具有涉外性,外事無(wú)小事,衛(wèi)生檢疫沒(méi)有豁免權(quán),既要有主權(quán)意識(shí),體現(xiàn)中國(guó)特色,也要基于國(guó)際社會(huì)意志,遵循國(guó)際慣例。另一方面,應(yīng)急處置需要時(shí)效性,面對(duì)突發(fā)的造成或者可能造成公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的公共衛(wèi)生事件,尤其是對(duì)于國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置,必須做到“及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)控制、及時(shí)預(yù)警、源頭管理”。 目前,海關(guān)在制度建設(shè)、人才隊(duì)伍建設(shè)、實(shí)驗(yàn)室支撐能力建設(shè)、口岸基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)保障上都需要進(jìn)一步提高,以應(yīng)對(duì)突發(fā)的生物安全風(fēng)險(xiǎn)。
新冠肺炎疫情防控以來(lái),海關(guān)的科技保障能力有明顯提升,主要體現(xiàn)在通過(guò)信息化手段優(yōu)化檢疫流程上,但對(duì)于具體工作環(huán)節(jié)的科技賦能上還有不足,如體溫監(jiān)測(cè)還是靠傳統(tǒng)的紅外體溫監(jiān)測(cè)儀和水銀體溫計(jì);采樣、消毒等技術(shù)性工作依然靠人工;缺乏低溫冷凍環(huán)境的特殊物品查驗(yàn)平臺(tái),投入使用的檢疫查驗(yàn)設(shè)備數(shù)量不足, 且與特殊環(huán)境不匹配;高等級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室數(shù)量不足,高級(jí)別專業(yè)人才短缺,難以形成針對(duì)國(guó)門生物安全的專家團(tuán)隊(duì),科研力量較為分散;口岸一線快速檢疫檢測(cè)設(shè)備和檢疫處理設(shè)施配備建設(shè)不到位,新技術(shù)對(duì)單兵作業(yè)支援不夠,缺少智能化操作指引提示、常見(jiàn)傳染病防控技巧數(shù)據(jù)庫(kù)、典型案例數(shù)據(jù)庫(kù)等輔助支援功能。
按照《生物安全法》明確的職責(zé),梳理完善海關(guān)生物安全系列規(guī)章制度,積極參與《國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》及其實(shí)施細(xì)則修訂,著力構(gòu)建權(quán)責(zé)明晰、程序規(guī)范、執(zhí)行有力的執(zhí)法機(jī)制。 完善國(guó)家準(zhǔn)入制度,推進(jìn)《高風(fēng)險(xiǎn)特殊物品衛(wèi)生檢疫準(zhǔn)入管理辦法》出臺(tái),明確適用范圍、職責(zé)分工、實(shí)施程序,強(qiáng)化源頭管理,生物安全風(fēng)險(xiǎn)防控前置。 進(jìn)一步明確妨害國(guó)境衛(wèi)生檢疫罪法律責(zé)任,制定違法行為清單,建立包括民事責(zé)任、 行政責(zé)任和刑事責(zé)任在內(nèi)的綜合責(zé)任機(jī)制,強(qiáng)化法律懲戒威懾作用。
貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記“把增強(qiáng)早期監(jiān)測(cè)預(yù)警能力作為健全公共衛(wèi)生體系當(dāng)務(wù)之急”的重要指示精神,將監(jiān)測(cè)預(yù)警作為海關(guān)生物安全履職盡責(zé)的一項(xiàng)重要工作,推動(dòng)建立由專門機(jī)構(gòu)、專職人員承擔(dān)監(jiān)測(cè)預(yù)警工作的機(jī)制,切實(shí)履行好法定職責(zé)。 以現(xiàn)有疫情監(jiān)測(cè)工作組為基礎(chǔ), 提升智能化監(jiān)測(cè)水平,依托人工智能、云計(jì)算、區(qū)塊鏈、生物識(shí)別等技術(shù),實(shí)現(xiàn)智能初篩、人工精編。 常態(tài)化開(kāi)展口岸區(qū)域病媒生物監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)準(zhǔn)確掌握口岸及周邊區(qū)域病媒生物的種屬構(gòu)成、數(shù)量、分布、季節(jié)消長(zhǎng)及攜帶病原體情況,科學(xué)預(yù)警蟲媒傳染病、鼠傳傳染病的發(fā)生、發(fā)展、流行趨勢(shì)。 對(duì)周邊和通航國(guó)家(地區(qū))傳染病疫情進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)測(cè),邀請(qǐng)系統(tǒng)內(nèi)外專家,結(jié)合疫情流行態(tài)勢(shì)、經(jīng)貿(mào)往來(lái)密切度、口岸防控能力等因素,開(kāi)展專項(xiàng)評(píng)估,根據(jù)評(píng)估結(jié)果,提出風(fēng)險(xiǎn)布控建議,明確風(fēng)險(xiǎn)排查重點(diǎn)。
按照“規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化”要求,圍繞“靜、快、嚴(yán)、細(xì)、實(shí)、足”,構(gòu)建“程序規(guī)范、流程順暢、節(jié)點(diǎn)清晰、責(zé)任明確”的口岸疫情防控體系。 堅(jiān)持系統(tǒng)思維,落實(shí)科學(xué)精準(zhǔn)理念,完善“境外、口岸、境內(nèi)”三道防線,實(shí)現(xiàn)監(jiān)測(cè)、評(píng)估、預(yù)警、處置全鏈條防控。 持續(xù)優(yōu)化空港檢疫流程,對(duì)入境重點(diǎn)航班實(shí)施“一機(jī)一策”,構(gòu)建“物理隔離、單向運(yùn)行、閉環(huán)管理”模式;海港口岸推行“集中工作、集中管理、統(tǒng)一指令、統(tǒng)一指揮”的“兩集中、兩統(tǒng)一、閉環(huán)管理”模式。 推動(dòng)智能卡口、智慧旅檢、流調(diào)機(jī)器人、采樣機(jī)器人、自動(dòng)化一體化快速檢測(cè)設(shè)備等的應(yīng)用,提升口岸防控效能,減少防控資源擠兌。
固化新冠肺炎疫情防控成效經(jīng)驗(yàn), 強(qiáng)化與外事、交通運(yùn)輸、衛(wèi)生健康、疾控、移民、民航等部門的聯(lián)防聯(lián)控,明確職責(zé)分工,加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,開(kāi)展聯(lián)合演練和人員交流,提高單個(gè)部門的戰(zhàn)斗力和聯(lián)防聯(lián)控合力。 深化出入境交通工具聯(lián)合登臨機(jī)制,拓展口岸聯(lián)合監(jiān)管事項(xiàng),建立執(zhí)法互助、信息互通、結(jié)果互認(rèn)機(jī)制,進(jìn)一步整合優(yōu)化口岸執(zhí)法力量。 堅(jiān)持底線思維,按照“橫向到邊、縱向到底”“戰(zhàn)平結(jié)合、平戰(zhàn)結(jié)合”的原則,形成分工明確、責(zé)任清晰、銜接緊密、協(xié)同高效的工作機(jī)制。
習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào),要實(shí)行積極防御、主動(dòng)治理,堅(jiān)持人病獸防、關(guān)口前移,從源頭前端阻斷人獸共患病的傳播路徑。 應(yīng)建立由衛(wèi)生檢疫與動(dòng)植物檢疫部門共同牽頭的海關(guān)生物安全風(fēng)險(xiǎn)協(xié)同防范機(jī)制,密切跟蹤研判境內(nèi)、境外人獸共患病的發(fā)生、發(fā)展態(tài)勢(shì),對(duì)病媒生物和人獸共患病傳入風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)展聯(lián)合研判、協(xié)同處置,共享病媒生物監(jiān)測(cè)和國(guó)門生物安全監(jiān)測(cè)信息,共同應(yīng)對(duì)病媒傳染病和人獸共患病疫情。 強(qiáng)化對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)出入境特殊物品的衛(wèi)生檢疫,壓實(shí)特殊物品單位生物安全主體責(zé)任,健全第三方風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制,加強(qiáng)生產(chǎn)、研發(fā)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、經(jīng)營(yíng)全鏈條管理,實(shí)現(xiàn)跨部門、跨關(guān)區(qū)聯(lián)合監(jiān)管,嚴(yán)防由特殊物品中的感染性物質(zhì)引起傳染病傳播擴(kuò)散和實(shí)驗(yàn)室感染。
加強(qiáng)與WHO 等國(guó)際組織、 經(jīng)貿(mào)往來(lái)密切國(guó)家和地區(qū)的合作交流和信息共享,強(qiáng)化生物安全風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)端防控合作,為口岸應(yīng)急處置提供主動(dòng)。 加強(qiáng)生物安全應(yīng)急管理,完善重大新發(fā)突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急處置預(yù)案和防控技術(shù)方案,推動(dòng)信息化指揮平臺(tái)建設(shè),實(shí)現(xiàn)指揮體系扁平化。 加強(qiáng)突發(fā)事件應(yīng)急處置演練和實(shí)訓(xùn),加大與科研院所、醫(yī)學(xué)院校、疾控等的培訓(xùn)合作,鼓勵(lì)保健中心、一線衛(wèi)生檢疫人員“回爐重造”,切實(shí)提高理論水平和業(yè)務(wù)能力。 廣泛開(kāi)展京津冀合作交流,實(shí)行跨關(guān)區(qū)借調(diào)學(xué)習(xí),分享工作經(jīng)驗(yàn),研究創(chuàng)新課題,互學(xué)互促共成長(zhǎng)。 以新冠疫情防控“一線、二線、預(yù)備”三級(jí)梯隊(duì)為基礎(chǔ),建立國(guó)門生物安全應(yīng)急處置隊(duì)伍,做好應(yīng)急物資儲(chǔ)備,提升應(yīng)急處置專業(yè)化水平。
加強(qiáng)科研立項(xiàng)、 科技攻關(guān)和科技交流與合作,推動(dòng)“智慧海關(guān)、智能邊境、智享聯(lián)通”三智海關(guān)建設(shè),不斷提高科技和信息化水平。 積極推進(jìn)口岸現(xiàn)場(chǎng)超大通量、超快速度檢測(cè)方法研究,不斷提升傳染病檢測(cè)能力。 推動(dòng)濱海國(guó)際機(jī)場(chǎng)、天津郵輪母港旅檢通道智能化改造,加大無(wú)感通關(guān)、非侵入式查驗(yàn)等基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備的改造升級(jí)。 積極申請(qǐng)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),保障國(guó)門生物安全風(fēng)險(xiǎn)防控能力建設(shè)平穩(wěn)有序開(kāi)展。