呂莉

摘要：目的：研究傷口造口?？谱o(hù)理模式對于提升胃腸外科護(hù)理工作效率的實(shí)際價(jià)值與效果，合理探索更加全面化的傷口造口?？谱o(hù)理工作方法與形式。方法：采取統(tǒng)計(jì)學(xué)隨機(jī)分組的形式，從2020年1月～2021年10月進(jìn)入到本醫(yī)院就診的共計(jì)90名胃腸外科患者之中，隨機(jī)抽取50名患者參與此次臨床醫(yī)學(xué)研究工作以及疾病研究工作。隨后采取隨機(jī)抽簽的形式，將50名患者隨機(jī)劃分為對照組與觀察組，每組患者固定人數(shù)為25人。在對照組之中，主要采取常態(tài)化的胃腸外科護(hù)理模式，并不采取傷口造口專科護(hù)理模式。在觀察組之中，由專業(yè)護(hù)士合理開展傷口造口?？谱o(hù)理工作，并從生理健康以及心理健康兩方面，合理調(diào)整胃腸外科患者的疾病護(hù)理流程。結(jié)果：與對照組患者相比，觀察組患者對于此次疾病治療工作滿意度普遍較高，大部分觀察組患者在接受胃腸外科傷口造口專科護(hù)理工作之后，自身的疾病治愈率普遍較高。結(jié)論：在正式開展胃腸外科疾病治療工作以及后續(xù)護(hù)理工作的過程中，可以將傷口造口?？谱o(hù)理模式引入其中，并且進(jìn)一步優(yōu)傷口造口?？谱o(hù)理工作具體流程，逐步提升傷口造口專科護(hù)理工作實(shí)際效率。

關(guān)鍵詞：傷口造口?？谱o(hù)理;胃腸外科;方法;效果

引言：一部分胃腸外科患者由于自身身體疾病問題，可能需要在腹部進(jìn)行傷口造口，經(jīng)過手術(shù)治療之后，胃腸外科患者需要接受專業(yè)化的術(shù)后護(hù)理工作。為了逐步提升傷口造口?？谱o(hù)理工作的實(shí)際效率，進(jìn)一步凸顯傷口造口?？谱o(hù)理工作重要價(jià)值以及實(shí)際意義，護(hù)士需要結(jié)合胃腸外科護(hù)理工作的實(shí)際要求，將傷口造口?？谱o(hù)理模式引入其中，并且為相關(guān)胃腸外科患者提供更加個(gè)性化的傷口造口?？谱o(hù)理模式，逐步優(yōu)化相關(guān)護(hù)理流程，從生理健康以及心理健康方面，合理調(diào)整具體的護(hù)理方式，進(jìn)一步健全胃腸外科傷口造口?？谱o(hù)理體系。

1一般資料與方法

1.1一般資料

此次臨床醫(yī)學(xué)研究工作以及疾病治療工作主要選取2020年1月～2021年10月進(jìn)入到本醫(yī)院就診的部分胃腸外科患者（患者總?cè)藬?shù)為50人），采取統(tǒng)計(jì)學(xué)隨機(jī)分組的形式，將50名患者隨機(jī)劃分為對照組與觀察組（n=25）。

1.2 方法

在對照組之中，主要采取常態(tài)化的胃腸外科護(hù)理模式，由專業(yè)護(hù)士定期檢查胃腸外科患者傷口情況以及疾病恢復(fù)情況，并做好詳細(xì)記錄，定期清潔患者護(hù)理空間，保證病房整潔，控制患者飲食，避免患者暴飲暴食。

在觀察組之中，主要由專業(yè)護(hù)士采取胃腸外科傷口造口專科護(hù)理模式，具體方法如下：

（一）傷口換藥：（1）由專業(yè)護(hù)士率先組成專業(yè)化護(hù)理小組或者是護(hù)理團(tuán)隊(duì)，綜合評估患者的年齡以及實(shí)際患病情況。同時(shí)，護(hù)士需要密切關(guān)注患者傷口的疼痛情況、感染情況，認(rèn)真核查患者身份，檢查患者的病例以及相關(guān)檢查數(shù)據(jù)內(nèi)容。（2）其次，護(hù)士需要佩戴薄膜手套，依次取下膠布以及傷口敷料，并且在取下敷料之后，使用酒精消毒溶液或者是酒精消毒棉片，輕輕擦拭患者傷口的周圍皮膚，認(rèn)真檢查患者傷口周圍的感染情況，如果患者傷口周圍皮膚出現(xiàn)紅腫、化膿、感染等等問題，需要護(hù)士做好詳細(xì)記錄，并且快速上報(bào)主治醫(yī)生。（3）護(hù)士可以使用酒精消毒棉簽，輕輕擠壓傷口，查看傷口周圍是否存在脂肪液化問題。（4）每日兩次，定期清潔患者造口周圍皮膚，并依據(jù)傷口的實(shí)際情況以及造口大小，選取合適的敷料覆蓋傷口，合理包裹傷口，避免出現(xiàn)二次感染問題。（二）造口護(hù)理：（1）護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取下造口底盤，并及時(shí)觀察患者排便情況。（2）使用濕紙巾適當(dāng)清潔患者造口周圍皮膚，并且及時(shí)修剪造口底盤大小。（3）使用專用粘紙將造口底盤合理粘貼于患者腹部皮膚之上。（三）心理護(hù)理：護(hù)士需要面向全體患者細(xì)致闡述傷口造口，?？谱o(hù)理工作具體流程，并且適當(dāng)開展相應(yīng)心理疏導(dǎo)工作以及心理健康教育工作。

1.3觀察指標(biāo)與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

此次臨床醫(yī)學(xué)研究工作以及疾病治療工作的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要可以劃分為顯效、有效和無效三種，并且結(jié)合患者接受胃腸外科傷口造口?？谱o(hù)理工作之后的實(shí)際情況進(jìn)行合理研究，主要從生理健康、心理健康以及社會(huì)生活三方面進(jìn)行合理調(diào)查與評估（采取調(diào)查問卷滿意度平均分的統(tǒng)計(jì)形式）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

此次臨床醫(yī)學(xué)研究工作主要選取版本為SPSS 25.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，并且結(jié)合計(jì)算機(jī)系統(tǒng)內(nèi)部的優(yōu)化數(shù)據(jù)評分系統(tǒng)，進(jìn)行專業(yè)化數(shù)據(jù)分析與評估，P<0.05為組間比較差異明顯。

2結(jié)果

與對照組患者相比，觀察組患者在接受胃腸外科傷口造口專科護(hù)理工作之后，疾病治療效果普遍較好，觀察組患者疾病治愈率普遍較高。詳見表1。P<0.05為組間比較差異明顯。

觀察組患者在接受傷口造口?？谱o(hù)理工作之后，在生理健康、心理健康以及社會(huì)生活三方面的評分普遍較高。詳見表2。P<0.05為組間比較差異明顯。

3討論

傷口造口專科護(hù)理工作，要求護(hù)士準(zhǔn)確了解造口的護(hù)理要求，并且結(jié)合患者傷口大小以及創(chuàng)面位置，采取多樣化的護(hù)理方法。胃腸外科患者在接受手術(shù)治療之后，需要護(hù)士提供專業(yè)化的護(hù)理工作，并且結(jié)合患者當(dāng)前的實(shí)際患病情況以及后續(xù)治療期望，進(jìn)一步優(yōu)化傷口造口?？谱o(hù)理工作的主要流程。護(hù)士首先需要認(rèn)真研究患者腹部皮膚周圍的炎癥情況以及感染情況，并且適當(dāng)采用專業(yè)化的疾病治療對策，控制患者病情。隨后，護(hù)士需要從生理健康以及心理健康兩方面進(jìn)行合理探討，在生理健康方面，需要從患者日常飲食以及日常居住環(huán)境等角度進(jìn)行合理研究，在生理健康方面，要求護(hù)士協(xié)同心理意識，定期開展心理健康教育工作以及心理問題診療工作，隨后針對患者的具體情況，制定較為個(gè)性化的專科護(hù)理方案，并且及時(shí)調(diào)整患者造口底盤大小，定期使用酒精消毒液，及時(shí)遏制患者傷口感染問題以及炎癥問題。

由此可見，在胃腸外科患者護(hù)理環(huán)節(jié)之中，適當(dāng)融入傷口造口?？谱o(hù)理模式，可以逐步提升胃腸外科患者疾病治愈率。

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