王慶香

摘要：目的：論循證護理在乳腺癌患者中的應用。方法：隨機選擇在我院醫(yī)治的乳腺癌患者100例，按隨機方式分組，其中50例采取常規(guī)護理（對照組），另50例實施循證護理（觀察組），經觀察對比，得出結論。結果：護理之后觀察組康復時間優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。護理之后觀察組生活質量高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：使用本研究方法進行護理，恢復時間更短，患者預后效果更高，值得臨床推廣應用。

關鍵字：乳腺癌;循證護理;生活質量;康復效果

乳腺癌作為臨床女性發(fā)病率較高的惡性腫瘤之一，會促使患者生活質量一定程度降低，患者臨床多表現(xiàn)為乳頭皮膚瘙癢、乳腺腫塊、乳頭濕疹、刺痛和結痂等現(xiàn)象。本研究采用循證護理，分析在乳腺癌患者護理中的應用及影響，旨在提高臨床效果，經觀察后臨床效果滿意，報告如下。

1.資料及方法

1.1一般資料

我們按隨機方式分組我院2020年1月-2020年12月收治的乳腺癌患者100例。用隨機數(shù)字法分為對照組：年齡37-56歲，平均為（46.49±4.17）歲，共50例;觀察組：年齡36-55歲，平均為（46.96±4.27）歲，共50例。

基本資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組：給予常規(guī)護理。

觀察組：實施循證護理干預，方法同下：

①制定方案。通過成立護理專業(yè)小組，并由資深護士帶領定期開展循證理論培訓，提高實踐和理論水平;隨后對可能產生的護理問題進行分析，并給予對策探討，在運用過程中逐一改進。

②觀察病癥。調查患者生命體征，通過儀器檢測乳腺癌患者的病癥發(fā)展情況，并及時處理滲液、出血情況。

③健康教育?；颊叩幕局R教育是保證患者依從性的前提，通過講解病癥的病因、防治和護理措施，提高患者對病癥的認識，對于患者提出的問題需進行準確解答，協(xié)助患者樹立良好的護理意識。

④心理護理。患者可能由于病癥影響及醫(yī)療費用而產生焦慮以及煩躁情緒，進而抗拒護理及治療，護理人員加強與患者的溝通，了解患者產生不良情緒的因素，準確為患者排除心理障礙，樹立治療信心。對于壓力過大的患者需給予一定的泄壓措施，保證護理工作的開展。

1.3 效果標準

觀察兩組康復情況。包括腫塊消退時間、疼痛消退時間、瘙癢及濕疹消失時間。

兩組使用QOL生活計量統(tǒng)計表對生活質量進行評價。滿分100分，分為生理狀況、社會狀況、情感狀況、功能狀況。得分越高，生活質量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

相關數(shù)據(jù)統(tǒng)計使用SPSS24.0軟件分析數(shù)據(jù)，以t檢驗康復情況、生活質量評分等計量資料。P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2.結果

護理后，對照組腫塊消退時間、疼痛消退時間為（17.41±2.63）d、（18.30±3.20）d，觀察組腫塊消退時間、疼痛消退時間為（11.91±1.97）d、（10.82±1.37）d，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（t=11.835，P=0.000;t=15.194，P=0.000）。對照組瘙癢、濕疹消退時間為（17.83±2.80）d，觀察組瘙癢、濕疹消退時間為（11.86±1.30）d，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（t=13.674，P=0.000）。

護理后，對照組生理狀況、社會狀況評分為（72.27±5.34）分、（71.35±6.23）分，觀察組生理狀況、社會狀況評分為（88.43±8.75）分、（83.60±9.64）分，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（t=11.147，P=0.000;t=7.546，P=0.000）。對照組情感狀況、功能狀況評分為（62.44±4.71）分、（64.88±8.19）分，觀察組情感狀況、功能狀況評分為（76.89±5.13）分、（78.27±10.79）分，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（t=14.671，P=0.000;t=6.989，P=0.000）。

3.討論

作為女性多發(fā)的惡性腫瘤病癥，該病癥多受乳腺上皮細胞在致癌因素所產生，細胞修復超過了自身的限度，促使細胞發(fā)生了癌變。

循證護理可通過探究循證問題、提出支持方案、進行病癥觀察以及實施循證護理四個方面進行綜合護理，通過不斷改善護理質量，提高醫(yī)護人員的護理水平。本研究收治患者100例，按照不同的護理方式，分為對照組：采取常規(guī)護理;觀察組：實施循證護理，通過量表對比康復情況、生活質量數(shù)據(jù)，得出結論。結果顯示，觀察組患者生活質量評分明顯優(yōu)于對照組，護理后康復情況顯著優(yōu)于對照組，兩組間數(shù)據(jù)對比有顯著差異（P<0.05），表明觀察組使用循證護理的效果優(yōu)于對照組。

總之，使用本研究方法進行護理，恢復時間更短，患者預后效果更高，因此它具有重要的推廣價值和臨床應用價值。

參考文獻：

[1]胡娜娜. 循證護理干預對乳腺癌患者化療后心理健康的影響[J]. 現(xiàn)代診斷與治療， 2019， 030（015）：2.

[2]王敏. 探討循證護理干預應用于乳腺癌護理中對患者康復及生活質量的影響[J]. 全科口腔醫(yī)學電子雜志， 2019， 006（010）：2.

[3]王紅， 王娟. 循證護理干預對乳腺癌術后放療患者上肢功能的影響分析[J]. 醫(yī)藥前沿， 2019， 009（013）：1.

[4]楊俏蘭， 吳會東， 廖祿明，等. 心身整合技術在乳腺癌術后病人上肢功能恢復和生存質量中的應用[J]. 循證護理， 2020， 006（006）：6.