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摘要： 目的：了解鳳慶縣居民消化系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病現(xiàn)狀，以及治療對(duì)生存的影響。認(rèn)真分析近年來當(dāng)?shù)叵到y(tǒng)腫瘤分布情況、發(fā)病率、死亡率等，了解其危害及影響，了解患病人群的生活飲食習(xí)慣，自身健康認(rèn)知情況，從而達(dá)到降低或者防止消化道癌癥發(fā)生的目的。方法 采取描述性研究方法對(duì)2016年10月～2019年9月間鳳慶縣中醫(yī)醫(yī)院消化系統(tǒng)惡性腫瘤數(shù)據(jù)和鳳慶縣慢病管理系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：鳳慶縣2016年10月～2019年9月間消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)病率為158.36/10萬，標(biāo)化發(fā)病率88.31/10萬，其中男性發(fā)病率57.86%，女性發(fā)病率42.14%，男性高于女性。發(fā)病率隨年齡增長而增加，男性和女性均為 65～70歲組達(dá)到發(fā)病高峰。結(jié)論：消化系統(tǒng)惡性腫瘤成為危害鳳慶縣居民健康的主要原因之一，對(duì)居民健康危害日趨嚴(yán)重，應(yīng)加大防癌、抗癌宣傳力度，積極采取全人群和高危人群相結(jié)合的預(yù)防策略。

關(guān)鍵詞： 消化系統(tǒng);惡性腫瘤;發(fā)病率;描述性研究方法

【中圖分類號(hào)】R714.255 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）06--01

惡性腫瘤嚴(yán)重影響人類健康，是重要的公共衛(wèi)生問題之一，疾病負(fù)擔(dān)持續(xù)增加，我國前5位惡性腫瘤除了肺癌，其余均為消化系統(tǒng)惡性腫瘤[1]。為了解鳳慶縣消化系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病情況，對(duì)鳳慶縣2016年10月～2019年9月消化系統(tǒng)惡性腫瘤數(shù)據(jù)進(jìn)行流行病學(xué)分析，為更好地開展消化系統(tǒng)腫瘤防治工作提供依據(jù)。

一、材料與方法

（一）資料來源

鳳慶縣中醫(yī)醫(yī)院2016年10月～2019年9月消化系統(tǒng)腫瘤數(shù)據(jù)及鳳慶縣慢病管理系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)，人口學(xué)資料來源于鳳慶縣公安部門。

（二）方法

根據(jù)《國際疾病分類》（ICD-10）對(duì)惡性腫瘤發(fā)病資料進(jìn)行編碼分類，發(fā)病日期為首次診斷日期。運(yùn)用WPS和Excel進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，主要指標(biāo)包括發(fā)病率、標(biāo)化發(fā)病率、生活不良嗜好、順位、標(biāo)化發(fā)病率，按2017年全國人口普查數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算。

（三）質(zhì)量控制

鳳慶縣中醫(yī)院上報(bào)及其他醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時(shí)上報(bào)腫瘤發(fā)病情況，對(duì)重復(fù)上報(bào)的予以刪除，對(duì)漏報(bào)病例予以補(bǔ)報(bào)。

二、結(jié)果

（一）消化系統(tǒng)腫瘤年齡分布

鳳慶縣2016年10月～2019年9月消化系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病率在26歲以上各年齡組，隨年齡增加而不斷上升，30歲以下年齡組發(fā)病率較低，66～70歲組達(dá)到高峰（ 32.31/10 萬），見表一 。

（二）消化系統(tǒng)腫瘤與生活習(xí)慣關(guān)系

鳳慶縣消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)病率為158.36 /10萬，標(biāo)化發(fā)病率為 88.31 /10萬，鳳慶縣2016年10月～2019年9月消化系統(tǒng)腫瘤750例，平素有飲酒、吸煙、辛辣刺激性食物及腌制食物愛好者發(fā)病527例，占總發(fā)病例數(shù)70.27%，無飲酒、吸煙、辛辣刺激性食物及腌制食物愛好者發(fā)病223例，占總發(fā)病例數(shù)29.73%，有不良生活習(xí)慣者發(fā)病率明顯高于無不良生活習(xí)慣者，見表二。

（三）消化系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病情況

鳳慶縣2016年10月～2019年9月有消化系統(tǒng)腫瘤750例，男性434例，女性316例。發(fā)病率為158.36/10萬，標(biāo)化發(fā)病率為 88.31/10萬，占惡性腫瘤發(fā)病的49.12%，超過全國發(fā)病率40.75%; 男性434 例，粗發(fā)病率為91.638/10 萬，女性316 例，粗發(fā)病率 66.722/10萬。男性明顯高于女性，見表三。

（四）消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)病順位

消化系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病順位依次為胃癌83.613/10萬、結(jié)直腸癌29.7718/10萬、肝癌16.4689/10萬、食管癌12.034/10萬、胰腺癌8.8682/10萬、膽囊癌7.6012/10萬，胃癌發(fā)病率最高，結(jié)直腸癌發(fā)病率居第二，肝癌發(fā)病率第三 ，見表三。

三、討論

鳳慶縣2016年10月～2019年9月消化系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病情況顯示，消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)病率為158.36 /10萬，標(biāo)化發(fā)病率為88.31 /10萬，高于全國消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)病率[2]。消化系統(tǒng)惡性腫瘤男性發(fā)病率為91.638/10萬，女性為66.722/10萬，男女發(fā)病性別比為1.37：1，男性明顯高于女性。消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)病多與患者不良生活習(xí)慣和膳食結(jié)構(gòu)相關(guān)。鳳慶縣消化系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病前三位依次為胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌。胃癌與家族史、胃病史、飲酒、吸煙、高鹽飲食、腌制食品、燙食和飲食不規(guī)律有關(guān)，鳳慶縣胃癌發(fā)病率為83.613 /10萬，明顯高于上海2003～2007年的胃癌標(biāo)化發(fā)病率（21.05/10萬）[3]。

有研究報(bào)道，飲茶、輕體力活動(dòng)、食粗糧、蔬菜、水果、奶及其制品、蔥蒜類食物以及外科手術(shù)對(duì)延長消化系統(tǒng)惡性腫瘤患者生存時(shí)間方面有積極作用[4]。因此，應(yīng)合理飲食并推行健康的生活方式，積極治療胃病、肝炎等與消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)生相關(guān)的疾病，以期減少消化系統(tǒng)惡性腫瘤的發(fā)生。同時(shí)，對(duì)于消化系統(tǒng)腫瘤要早發(fā)現(xiàn)、早治療，提高患者生存率。調(diào)查顯示，鳳慶縣消化系統(tǒng)腫瘤 30歲以上年齡組的發(fā)病率呈上升趨勢，65～70歲組達(dá)到高峰，說明老年人對(duì)致癌因素易感，是消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)病的高危人群，老齡人口比例增加已成為腫瘤發(fā)病率上升的主要原因。

隨著老齡化的加劇，消化系統(tǒng)惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)在今后相當(dāng)長一段時(shí)間內(nèi)仍將持續(xù)增加。因此，要積極開展健康教育、定期體檢、保持良好生活飲食習(xí)慣等以病因預(yù)防和早診早治為重點(diǎn)的干預(yù)措施，將消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)病率控制在較低水平。

參考文獻(xiàn)：

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[3]周余春，陳甜甜，陳興棟，等.泰興市2006～2010年常見消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)病趨勢分析[J].中國慢性病預(yù)防與控制，2012，20（6）：635-637.

[4]劉本剛，張帆，王建軍，等.消化系統(tǒng)惡性腫瘤患者的生存時(shí)間以及相關(guān)因素的研究[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016，23（9）：1107-1109.