曹洋

摘要：目的：探討在糖尿病診斷中部分生化檢驗(yàn)指標(biāo)的效果分析。方法：選取2020年2月至2021年9月我院收治的共計(jì)143例糖尿病患者作為A組，選取同一時(shí)間段的我院健康體檢者143例作為B組，對(duì)兩組患者進(jìn)行生化檢驗(yàn)，比較兩組的生化檢驗(yàn)指標(biāo)水平及生化檢驗(yàn)陽(yáng)性率。結(jié)果：與B組相比，A組的生化指標(biāo)水平明顯更高（P<0.05），生化檢驗(yàn)陽(yáng)性率明顯更高（P<0.05）。結(jié)論：糖尿病患者使用生化檢驗(yàn)指標(biāo)診斷效果明顯，可為后續(xù)治療提供依據(jù)。

關(guān)鍵詞：生化檢驗(yàn)指標(biāo);糖尿病;診斷研究

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）06--01

糖尿病是一種高發(fā)病率的慢性代謝性疾病，而且是一種終身性疾病，隨著糖尿病病情的發(fā)展，導(dǎo)致患者的重要器官受到損傷，從而誘發(fā)各種并發(fā)癥[1]。通過(guò)研究有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，生化檢驗(yàn)指標(biāo)在糖尿病診斷中有較大的價(jià)值。本研究通過(guò)對(duì)143例糖尿病患者及143例健康體檢人員進(jìn)行分析，旨在探討部分生化檢驗(yàn)指標(biāo)在糖尿病診斷中的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象選取2020年2月至2021年9月我院收治143例糖尿病患作為A組，符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)過(guò)血糖檢查確診，排除妊娠、哺乳期婦女，其中A組，男性、女性分別為71例、72例，年齡在31～69（52.18±3.65）歲。選取同期我院143例健康體檢人員作為B組，其中男性、女性分別為72例、71例，年齡在32～70（52.23±3.21）歲。

1.2檢測(cè)方法

兩組受檢者取晨尿5mL，進(jìn)行尿微量白蛋白（MAU）檢測(cè)，兩組空腹時(shí)取靜脈血，抽取EDTA抗凝血管、真空分離血管各一管。真空分離血管放置室溫，放置時(shí)間為30min，經(jīng)10min離心備用。檢測(cè)血肌酐（Cr）、血清胱抑素（CysC），采用EDTA抗凝血管進(jìn)行C反應(yīng)蛋白（CRP）、糖化血紅蛋白（HbA1c）檢測(cè)。不同生化指標(biāo)檢測(cè)方法不同，MAU、Cr、CRP、CysC、HbA1c應(yīng)用方法分別為免疫熒光干式定量法、酶免疫比濁法、免疫透射比濁法以及色譜法。各檢測(cè)項(xiàng)目嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作程序文件（SOP）進(jìn)行檢查，同時(shí)每個(gè)項(xiàng)目做室內(nèi)質(zhì)控進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

1.3觀察指標(biāo)

分析過(guò)程中，對(duì)兩組MAU、Cr、CRP、CysC、HbA1c生化檢驗(yàn)指標(biāo)水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，比較兩組患者的生化指標(biāo)水平及生化檢驗(yàn)陽(yáng)性率。生化檢驗(yàn)陽(yáng)性率=陽(yáng)性例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)數(shù)資料（生化檢驗(yàn)陽(yáng)性率）顯示方式為[n（%）]、χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料（生化指標(biāo)水平）顯示方式為（x±s）、t檢驗(yàn)，錄入SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，以α=0.05為標(biāo)準(zhǔn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組生化指標(biāo)水平比較

與B組MAU、Cr、CRP、CysC、HbAlc水平比較，A組有著更高的生化水平指標(biāo)（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組各項(xiàng)生化檢驗(yàn)陽(yáng)性率比較

與B組MAU、Cr、CRP、CysC、HbAlc檢驗(yàn)陽(yáng)性率比較，A組有著更高的生化檢驗(yàn)陽(yáng)性率（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

糖尿病以高血糖作為顯著特征，高血糖是由于胰島素分泌缺陷或生物作用受損所導(dǎo)致的，且患者長(zhǎng)期處于高血糖的狀態(tài)下。糖尿病的發(fā)病與遺傳因素及環(huán)境因素有較大關(guān)系，患者以多食、多飲、多尿、消瘦為主要表現(xiàn)癥狀，糖尿病的產(chǎn)生會(huì)對(duì)患者的身心健康造成重大影響，并降低患者的生活質(zhì)量[2]。

根據(jù)MAU，可以判斷患者的尿液蛋白情況，并可對(duì)腎臟異常造成的滲漏蛋白質(zhì)進(jìn)行評(píng)估。對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)，隨著病情的發(fā)展，患者的Cr水平會(huì)出現(xiàn)增高。CRP為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，可增加腎小球的通透性，造成蛋白增加，增加氧化應(yīng)激反應(yīng)，因而將CRP作為糖尿病的診斷準(zhǔn)確性較高。CysC具有非糖基化，經(jīng)腎小球可對(duì)CysC進(jìn)行重吸收，故CysC可反映腎小球的濾過(guò)功能，可用于糖尿病的診斷。對(duì)HbAlc指標(biāo)進(jìn)行分析，可以判斷患者的血糖控制情況，并且在血糖檢測(cè)過(guò)程中患者體內(nèi)的血紅蛋白含量不會(huì)受到影響，因此，HbAlc可作為糖尿病診斷的準(zhǔn)確指標(biāo)[3]。

分析中，A組與B組的生化指標(biāo)水平相比較，前者明顯更高?；颊卟糠稚笜?biāo)水平明顯升高且高于正常水平，可以在一定程度上作為糖尿病患者的臨床評(píng)價(jià)指標(biāo)。分析中，A組與B組的生化檢驗(yàn)陽(yáng)性率相比較，前者明顯更高。究其原因，糖尿病患者的生化指標(biāo)水平遠(yuǎn)高于健康人群，導(dǎo)致其生化檢驗(yàn)陽(yáng)性率更高，說(shuō)明糖尿病診斷中可提高患者生化檢驗(yàn)陽(yáng)性率。

綜上所述，采用部分生化檢驗(yàn)指標(biāo)對(duì)糖尿病患者進(jìn)行診斷評(píng)價(jià)，可以為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確可靠的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)，盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，具有重要的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔣敏.生化檢驗(yàn)指標(biāo)在糖尿病診斷中的臨床價(jià)值[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2021，37（17）：31-32.

[2]王佳.生化檢驗(yàn)指標(biāo)在糖尿病腎病早期診斷中的作用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2021，19（27）：121-122.

[3]劉利芹，程實(shí)，翁華峰.糖尿病腎病早期診斷中生化檢驗(yàn)指標(biāo)的效果研究[J].糖尿病新世界，2021，24（18）：176-178+182.