何海榮 馬龍 夏羽菡 袁夢 鮑冬梅 杜穎鑫

摘要： 目的：評價術(shù)后早期營養(yǎng)干預(yù)對腰椎融合術(shù)患者營養(yǎng)生化指標(biāo)及住院時間的影響意義。方法：探究不同干預(yù)辦法，分析其臨床應(yīng)用價值，在2020.06～2021.07研究時間段內(nèi)，以腰椎融合術(shù)患者60例為研究資料，動態(tài)隨機化分組，對照組/30（麻醉清醒6h營養(yǎng)干預(yù)），實驗組/30（麻醉清醒2h營養(yǎng)干預(yù)），對比患者（1）營養(yǎng)指標(biāo);（2）住院時間。結(jié)果：對比對照組，實驗組患者營養(yǎng)指標(biāo)、住院時間有積極改善價值，（P<0.05）。結(jié)論：對腰椎融合術(shù)患者實施術(shù)后早期營養(yǎng)干預(yù)，可積極改善患者營養(yǎng)生化指標(biāo)及住院時間，幫助患者早日康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：術(shù)后早期營養(yǎng)干預(yù);腰椎融合術(shù);營養(yǎng)生化指標(biāo);住院時間

【中圖分類號】Q954.54+3 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）06--01

目前對于腰椎退行性疾病常見治療方法，以腰椎后路內(nèi)固定聯(lián)合腰椎融合術(shù)為主，可有效對患者臨床癥狀進行改善。但由于該手術(shù)具備操作復(fù)雜、手術(shù)時間長以及術(shù)中出血量較多等特點，引起患者易在術(shù)后出現(xiàn)嚴重不良腸胃反應(yīng)，導(dǎo)致患者機體營養(yǎng)狀況不佳，對此，應(yīng)當(dāng)積極選用術(shù)后早期營養(yǎng)干預(yù)方法，改善患者機體營養(yǎng)狀況，詳情如下。

1、研究對象和方法

1.1納排標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者本人、家屬知情研究活動，簽署研究同意書。（2）患者臨床資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床資料不完善患者。（2）心、肺、腎、肝臟器功能不健全患者。（3）精神異常、活動配合度受限患者。

1.2研究對象

對照組，56.67%男患者（17/30），43.33%女患者（13/30），年齡25～75歲，平均（50.00±0.13）歲;實驗組，50.00%男患者（15/30），50.00%女患者（15/30），年齡26～75歲，平均（50.50±0.17）歲，P>0.05。

1.3研究方法

對照組：待患者麻醉清醒6h，進行營養(yǎng)干預(yù)，在患者無惡心嘔吐等反應(yīng)后，指導(dǎo)患者進食流質(zhì)食物，術(shù)后一天進行普食。

實驗組：待患者麻醉清醒2h，進行營養(yǎng)干預(yù)，對患者喂食少量飲用水后，無嗆咳反應(yīng)，可指導(dǎo)患者在20分鐘內(nèi)服用清流質(zhì)營養(yǎng)液200毫升，同時觀察患者腸胃反應(yīng)，無腸胃反應(yīng)后，指導(dǎo)患者口服腸內(nèi)營養(yǎng)液300毫升，術(shù)后一天進行腸內(nèi)營養(yǎng)輔助飲食。

1.4觀察指標(biāo)

探討患者（1）營養(yǎng)指標(biāo);（2）住院時間。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

調(diào)研過程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)借助SPSS28.0統(tǒng)計軟件處理，正態(tài)分布的計量資料采用均值（x±s）;標(biāo)準(zhǔn)差的格式表示，組間檢驗采用t值;計數(shù)資料采用頻數(shù)及構(gòu)成比的格式描述，計數(shù)資料采用x2檢驗。P<0.05為組間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1營養(yǎng)指標(biāo)? ? ?實驗組較對照組，患者營養(yǎng)指標(biāo)有積極改善價值。

2.2住院時間? ? ? 相對比對照組，實驗組住院時間數(shù)據(jù)改善趨勢顯著。

3討論

隨著近年來我國人口老齡化問題加劇，導(dǎo)致腰椎退行性疾病發(fā)生率呈逐年上升趨勢。同時，民眾生活方式發(fā)生較大變化，也導(dǎo)致該疾病出現(xiàn)年輕化發(fā)展趨勢。通過對患者實施腰椎后路內(nèi)固定聯(lián)合椎間融合術(shù)，可積極改善患者多種臨床癥狀，但由于該手術(shù)會對患者機體造成創(chuàng)傷，因此，患者術(shù)后需長時間臥床[1-2]。同時，術(shù)中麻醉以及禁食等因素，有可能引起患者出現(xiàn)術(shù)后嚴重腸胃反應(yīng)，導(dǎo)致患者機體免疫力不佳，提升不良術(shù)后結(jié)局發(fā)生幾率。

數(shù)據(jù)相對比，實驗組較對照組，患者各項研究數(shù)據(jù)改善價值明顯。腰椎退行性改變疾病患者，在經(jīng)過手術(shù)治療后，易引起機體應(yīng)激反應(yīng)以及機體代謝紊亂，導(dǎo)致患者術(shù)后感染風(fēng)險有所提升。對此，術(shù)后早期營養(yǎng)干預(yù)可有效避免患者出現(xiàn)機體應(yīng)激反應(yīng)，降低胰島素抵抗，在患者血糖穩(wěn)定方面具有積極影響價值。術(shù)后早期營養(yǎng)干預(yù)可幫助手術(shù)患者腸胃功能快速恢復(fù)，以及避免胃腸道功能障礙問題發(fā)生，在患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率降低、縮短術(shù)后住院時間方面，具有積極影響價值，幫助患者術(shù)后機體早日康復(fù)。

綜上所述，術(shù)后早期營養(yǎng)干預(yù)，有效改善腰椎融合術(shù)患者營養(yǎng)生化指標(biāo)、住院時間，縮短患者康復(fù)進程，因此，值得推廣。

參考文獻：

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