李丹紅，趙 斐，賈 瑩

(天門職業(yè)學(xué)院，湖北 天門 431700)

當(dāng)前，許多院校依然采用傳統(tǒng)教學(xué)方式開展婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)，沒有充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，未重視培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，造成學(xué)生綜合臨床護(hù)理水平不強。隨著我國全面進(jìn)入信息化時代，護(hù)理人員不僅要擁有良好的專業(yè)知識與技能，同時也要具有運用信息技術(shù)開展資料檢索與分析的能力。為了確保培養(yǎng)出的護(hù)理專業(yè)學(xué)生能夠滿足現(xiàn)代婦產(chǎn)科護(hù)理需求，在教學(xué)中引入了問題導(dǎo)向法，現(xiàn)將研究成果總結(jié)如下。

1 試驗對象與方法

1.1 試驗對象

選取某院校護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生110人為試驗對象，隨機抽選55人，設(shè)為常規(guī)組，采用傳統(tǒng)教學(xué)方式開展教學(xué)活動，另外55人設(shè)為觀察組，采用問題導(dǎo)向法開展婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)臨床教學(xué)。對兩組學(xué)生的性別、年齡、學(xué)習(xí)成績以及能力等進(jìn)行考核，無明顯統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)，具有可比性[1]。

1.2 試驗方法

常規(guī)組依照“一對一”教學(xué)方式進(jìn)行臨床教學(xué)，觀察組采用問題導(dǎo)向法開展臨床教學(xué)，具體如下：第一，在正式進(jìn)入到科室前五天，帶教教師將準(zhǔn)備好的病例發(fā)放給每位學(xué)生，讓學(xué)生圍繞其中的問題進(jìn)行自主分析和解答，遇到不理解的地方可以利用互聯(lián)網(wǎng)檢索資料。第二，在進(jìn)入科室后，將學(xué)生分成若干個小組，每組學(xué)生6～9名，先進(jìn)行小組內(nèi)的問題討論，每組組長認(rèn)真記錄各項討論內(nèi)容，教師密切關(guān)注各組討論情況，及時指出不正確的地方[2]。第三，選擇和討論話題相似度較高的病例進(jìn)行查房與護(hù)理。組長先帶領(lǐng)小組成員再次溫故相關(guān)病案，之后在查房過程中通過與患者溝通交流，進(jìn)一步完善病案，并開展查體操作，同時解答患者提出的問題，并進(jìn)行健康宣教，改善患者生活習(xí)慣[3]。第四，查房完成后，小組成員對患者的健康狀況、心理情況等進(jìn)行討論，并構(gòu)建相應(yīng)的治療與護(hù)理方案。第五，教師對每個小組在查房過程中存在的問題進(jìn)行歸納總結(jié)，提出關(guān)鍵點，加強學(xué)生對知識的鞏固。

1.3 考核評價

在臨床教學(xué)結(jié)束后，對觀察組與常規(guī)組學(xué)生進(jìn)行理論與技能考核，同時對觀察組學(xué)生開展問卷調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

利用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，以t值與P值進(jìn)行檢驗，當(dāng)P<0.05時，說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義[4]。

2 試驗結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生理論與技能考核結(jié)果

對觀察組與常規(guī)組學(xué)生的理論與技能考核分?jǐn)?shù)進(jìn)行統(tǒng)計和分析，制作成表格，如表1、表2所示。

表1 觀察組與常規(guī)組學(xué)生理論考核成績

表2 觀察組與常規(guī)組學(xué)生技能考核成績

2.2 問卷調(diào)查結(jié)果

觀察組學(xué)生的問卷調(diào)查結(jié)果如表3所示。

表3 觀察組學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計表 [n=55，人(χ/%)]

3 討論

一方面，問題導(dǎo)向法能夠提高學(xué)生的臨床思維水平。在基于問題導(dǎo)向法開展婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)臨床教學(xué)時，小組內(nèi)的每一位成員都需要發(fā)表自己的意見，通過反復(fù)討論得到統(tǒng)一的結(jié)果。這樣既能夠有效鍛煉學(xué)生的溝通能力，同時也可以讓學(xué)生的思維方式從被動接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)，能夠很好地提高學(xué)生的臨床思維水平[5]。

另一方面，問題導(dǎo)向法能夠強化學(xué)生的臨床綜合護(hù)理水平。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有83.6%的學(xué)生認(rèn)為問題導(dǎo)向法能夠加強其對知識的理解與應(yīng)用能力。問題導(dǎo)向法是通過提出問題—自主學(xué)習(xí)—小組討論—解答疑問的方式開展學(xué)習(xí)的，能夠形成良好、健康的學(xué)習(xí)循環(huán)，使學(xué)生對護(hù)理學(xué)知識產(chǎn)生更深層次的理解，能夠更好地將所學(xué)知識與臨床實踐結(jié)合起來，強化了學(xué)生的臨床綜合護(hù)理水平[6]。