劉艷娟

摘要：目的：分析對于惡性腫瘤伴癌痛患者進行疼痛?？谱o理在緩解其癌痛程度及改善生活質(zhì)量的護理價值。方法：對照組為常規(guī)護理，同期觀察組聯(lián)合應(yīng)用疼痛?？谱o理。結(jié)果：護理前2組的NRS癌痛程度評分較高P>0.05，護理后NRS癌痛程度評分觀察組較對照組更低P<0.05;護理前2組的QLQ-C30生活質(zhì)量評分較低P>0.05，護理后QLQ-C30生活質(zhì)量評分觀察組較對照組更高P<0.05;護理滿意度觀察組為98.33%，對照組為90.00%，P<0.05。結(jié)論：對于惡性腫瘤患者進行疼痛?？谱o理可有效緩解其癌痛程度并改善其生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：惡性腫瘤;疼痛?？谱o理;癌痛;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R47;R473.73???????????? 【文獻標(biāo)識碼】A?????? ??????【文章編號】2107-2306（2022）1--01

近年來伴隨著我國人口老齡化的不斷加快，惡性腫瘤的患病率也在逐年上升，如常見的肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌以及乳腺癌等，該類惡性腫瘤的發(fā)生對患者的生命安全以及生存品質(zhì)均構(gòu)成了較大的影響。以下將分析對于惡性腫瘤伴隨癌痛患者運用疼痛?？谱o理的臨床價值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年6月本院120例惡性腫瘤伴隨癌痛患者，隨機數(shù)字表法分組，觀察組：60例，男35例/女25例：年齡45～87歲，均值為（60.8±1.5）歲;肺癌21例，肝癌19例，乳腺癌8例，其他12例。對照組：60例，男33例/女27例：年齡44～88歲，均值為（60.7±1.3）歲;肺癌22例，肝癌18例，乳腺癌10例，其他10例。2組各項基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組患者為常規(guī)護理，如日常的用藥指導(dǎo)，環(huán)境護理，入院宣教，主訴疼痛時嚴(yán)格遵醫(yī)囑并執(zhí)行三階梯原則給予鎮(zhèn)痛治療;同期觀察組聯(lián)合應(yīng)用疼痛?？谱o理，方法為：（1）疼痛?？谱o理服務(wù)小組：由腫瘤科的護士長、疼痛科的醫(yī)師與?？谱o士，以及腫瘤科的專科護士等人員共同組成疼痛?？品?wù)小組。以上人員需接受癌痛護理的關(guān)規(guī)范化學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，掌握癌痛的護理和管理知識，能夠熟練運用癌痛評估的相關(guān)工具，與此同時還需具備良好的心理學(xué)知識和較高的責(zé)任意識與服務(wù)意識，共同完成對患者的癌痛評估以及癌痛管理;（2）疼痛評估：詳細(xì)向患者講解利用NRS數(shù)字疼痛評分法進行自我癌痛度評估的原則和方法，進而使患者能夠積極有效地配合完成疼痛評估。（3）心理護理：患者的疼痛程度往往與其心理狀態(tài)有一定關(guān)系，例如患者的持續(xù)焦慮、緊張、抑郁等狀態(tài)將導(dǎo)致癌痛程度進一步加重。

（4）疼痛健康宣教：利用詢問及溝通等形式全面了解其對于癌痛的認(rèn)知度，與此同時還需評估患者是否對藥物成癮以及藥物副作用等相關(guān)知識具有顧慮，及時糾正其存在的錯誤認(rèn)知或者行為。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）利用NRS數(shù)字疼痛評分法對于患者的癌痛程度評估，0分～10分，其中0分為無癌痛，10分為劇烈的癌痛，指導(dǎo)患者結(jié)合，自我疼痛感受進行癌痛評估。（2）利用QLQ-C30量表對于2組惡性腫瘤患者的生活質(zhì)量評估，其中包括癥狀領(lǐng)域、功能領(lǐng)域和患者的整體健康領(lǐng)域等，得分越高即生活質(zhì)量越好。（3）對患者進行問卷調(diào)查評估其護理服務(wù)的滿意度，即非常滿意，滿意，不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（），組間數(shù)據(jù)行t檢驗，計數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行X²檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 NRS癌痛程度評分組間對比

護理前2組的NRS癌痛程度評分較高P>0.05，護理后NRS癌痛程度評分觀察組較對照組更低P<0.05。

2.2 QLQ-C30生活質(zhì)量評分組間對比

護理前2組的QLQ-C30生活質(zhì)量評分較低P>0.05，護理后QLQ-C30生活質(zhì)量評分觀察組較對照組更高P<0.05。

2.3護理滿意度組間對比

護理滿意度觀察組為98.33%，對照組為90.00%，P<0.05。

3討論

癌痛是廣大惡性腫瘤患者比較常見的癥狀表現(xiàn)，通過有效控制患者的癌痛癥狀是衡量廣大惡性腫瘤患者臨床護理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵性指標(biāo)。通過開展疼痛專科護理，進一步對患者的癌痛護理方式和手段進行拓展和優(yōu)化，首先進行細(xì)致全面的疼痛評估，從而了解患者的疼痛情況，為其疼痛治療方案的制定奠定良好基礎(chǔ)^[5]-^[6]。在此基礎(chǔ)上，開展心理護理以及疼痛方面的健康宣教，增強患者的自我心理調(diào)適能力，改善其用藥依從性，從而更好地緩解疼痛度并提升患者的生活質(zhì)量。本次研究顯示，觀察組在護理后疼痛評分低于對照組，以及生活質(zhì)量評分高于同期對照組，護理服務(wù)滿意度較對照組明顯提升。表明疼痛?？谱o理的運用，可有效提升惡性腫瘤患者的臨床護理服務(wù)質(zhì)量。

綜上所述，對于惡性腫瘤患者進行疼痛?？谱o理，可有效緩解其癌痛程度并改善其生活質(zhì)量。

參考文獻：

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[2] 張娟，徐召慧，房海仙. 疼痛?？谱o理對惡性腫瘤癌痛患者生存質(zhì)量的影響[J]. 智慧健康，2020，6（10）：97-99.

[3] 劉迎. 疼痛專科護理對惡性腫瘤患者癌痛控制水平及生存質(zhì)量的影響分析[J]. 東方藥膳，2019，21（7）：125.