最近,在門診遇到一位患者,主訴排白色尿液一天,無(wú)其他不適,詢問(wèn)病史,給患者查了尿液分析,結(jié)果提示尿結(jié)晶,其他正常。
一般認(rèn)為,白色的尿液主要有以下幾種情況:
結(jié)晶尿:正常的尿液中存在碳酸鈣結(jié)晶、草酸鈣結(jié)晶或尿酸結(jié)晶,當(dāng)這些鹽份出現(xiàn)過(guò)飽和狀態(tài)時(shí),遇到pH值變化或酸堿度的改變時(shí),會(huì)出現(xiàn)過(guò)飽和現(xiàn)象,而導(dǎo)致晶體析出,甚至形成泌尿系結(jié)石。
? 當(dāng)這些結(jié)晶隨尿液排入到膀胱,就會(huì)出現(xiàn)尿液中結(jié)晶體形成,尿液混濁,部分患者會(huì)出現(xiàn)排尿后尿液有白色沉淀物現(xiàn)象,尤其多見(jiàn)于寒冷的天氣。
? 對(duì)于結(jié)晶引起的白尿,注意多喝水,多吃植物性纖維就可以得到改善。
? 膿尿:多由于尿路感染所致。這種尿液像淘米水一樣混濁,有沉淀物。同時(shí),還伴有尿頻、尿急和尿痛等尿路刺激癥狀。主要病因是膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、腎結(jié)核,或泌尿系結(jié)石引起的梗阻所致。
? 需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,以及泌尿系統(tǒng)超聲或造影檢查,以明確病因,單純性感染可抗炎治療,如果是結(jié)石引起的,應(yīng)通過(guò)超聲碎石或手術(shù)治療,以解除梗阻。
? 淋巴管阻塞:乳糜液或者淋巴液出現(xiàn)在尿液中,使尿液呈乳白色。乳糜尿內(nèi)含有脂肪、蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞和白細(xì)胞等,一般是由于寄生蟲寄生在人體腹膜后淋巴系統(tǒng)中而引起,最常見(jiàn)的是由絲蟲病等疾病引起淋巴管阻塞。另外,腫瘤的壓迫、結(jié)核、創(chuàng)傷等原因也可以引起乳糜尿。
(摘自《武漢科技報(bào)》)
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