趙麗華

摘要：目的：分析對(duì)冠心病患者采用責(zé)任制護(hù)理管理模式在改善其生活質(zhì)量中的臨床價(jià)值。方法：對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，觀察組應(yīng)用責(zé)任制護(hù)理管理模式。結(jié)果：護(hù)理前2組SF-36評(píng)分較低P>0.05，護(hù)理后SF-36評(píng)分觀察組較對(duì)照組更高P<0.05;護(hù)理滿(mǎn)意度觀察組為99.50%，對(duì)照組為91.50%，P<0.05。結(jié)論：通過(guò)對(duì)冠心病患者采用責(zé)任制護(hù)理管理模式可有效提升其生活質(zhì)量，并可和諧護(hù)患關(guān)系。

關(guān)鍵詞：冠心病;責(zé)任制護(hù)理管理模式;生活質(zhì)量;價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）03--01

冠心病是一種由于冠狀動(dòng)脈管腔狹窄甚至閉塞而誘發(fā)的心臟病，該疾病在40歲以上的中老年人群中具有更高的發(fā)病率，由于患者的冠脈管腔逐步狹窄甚至閉塞，使得心肌發(fā)生缺血、缺氧以及壞死，進(jìn)而使患者產(chǎn)生胸悶、胸痛以及心悸等癥狀表現(xiàn)。冠心病患者在住院治療期間往往病情較重，再加上患者年齡偏高缺乏良好的自我護(hù)理管理能力，且負(fù)性情緒較重使得生活質(zhì)量下降，所以需要關(guān)注冠心病患者的臨床護(hù)理服務(wù)改善其生活質(zhì)量[1]。以下將分析對(duì)冠心病患者采用責(zé)任制護(hù)理管理模式對(duì)改善其生活質(zhì)量的護(hù)理效果。

1.資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2021年3月～2021年9月本院400例住院冠心病患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組：200例，男106例/女94例：年齡52～87歲，均值為（65.8±1.6）歲;患病時(shí)間9個(gè)月～16年，均值（5.6±1.5）年。對(duì)照組：200例，男103例/女97例：年齡50～88歲，均值為（65.9±1.5）歲;患病時(shí)間8個(gè)月～17年，均值（5.7±1.3）年。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，如入院后的健康宣教、用藥護(hù)理、日常環(huán)境護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)護(hù)理以及各項(xiàng)對(duì)癥護(hù)理等;觀察組應(yīng)用責(zé)任制護(hù)理管理模式，方法為：（1）護(hù)士分管：將病區(qū)護(hù)士進(jìn)行分級(jí)，明確護(hù)理分工以及落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，主要包含護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士以及輔助護(hù)士。結(jié)合科室情況及患者數(shù)量等，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)冠心病患者的分管床位工作，從而確保責(zé)任落實(shí)到具體個(gè)人。嚴(yán)格遵循八小時(shí)值班制以及24小時(shí)護(hù)理負(fù)責(zé)制，并在護(hù)理過(guò)程中輔助護(hù)士對(duì)患者的病情狀況進(jìn)行詳細(xì)的動(dòng)態(tài)化記錄，發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象需要進(jìn)行及時(shí)上報(bào)并配合處理;（2）分級(jí)護(hù)理：評(píng)估患者的病情狀況以及心理狀態(tài)，由責(zé)任護(hù)士為患者提供全程的全面負(fù)責(zé)制護(hù)理，結(jié)合其實(shí)際情況制定個(gè)體化的護(hù)理方案并積極落實(shí)，主要內(nèi)容有病情監(jiān)測(cè)、日?？祻?fù)指導(dǎo)、用藥護(hù)理和生活護(hù)理;（3）優(yōu)化護(hù)理流程：于患者入院之后的各個(gè)護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化，如檢查階段、治療階段和出院指導(dǎo)階段等。在各個(gè)階段結(jié)合患者的實(shí)際情況與個(gè)體化需求給予護(hù)理指導(dǎo)和協(xié)助，例如完成入院評(píng)估以及患者的健康檢查，協(xié)助完成出院手續(xù)辦理等，在整個(gè)護(hù)理期間需要嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任制護(hù)理;（4）優(yōu)化資源配置：結(jié)合患者的實(shí)際病情狀況以及患者人數(shù)等進(jìn)行合理排班，確保各班次的人力充足，滿(mǎn)足患者的護(hù)理服務(wù)需求，與此同時(shí)各班護(hù)理人員依據(jù)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、個(gè)人能力以及年資等進(jìn)行合理調(diào)配。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）應(yīng)用SF-36量表對(duì)2組冠心病患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，其中共8個(gè)維度，如軀體疼痛、精神健康、生理職能以及心理職能等，總分為100分。（2）對(duì)2組冠心病患者進(jìn)行護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查，分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（x±s），組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 SF-36量表評(píng)分組間對(duì)比

護(hù)理前2組SF-36評(píng)分較低P>0.05，護(hù)理后SF-36評(píng)分觀察組較對(duì)照組更高P<0.05。

2.2護(hù)理滿(mǎn)意度組間對(duì)比

護(hù)理滿(mǎn)意度觀察組為99.50%，對(duì)照組為91.50%，P<0.05。

3.討論

近年來(lái)隨著人們?nèi)粘ｏ嬍撤绞郊吧罘绞降木薮笞兓?，以及我?guó)人口老齡化進(jìn)程的不斷加快，冠心病的患病率明顯上升，該疾病的發(fā)生對(duì)患者的心功能造成影響和損傷，隨著病情進(jìn)展還將誘發(fā)心絞痛以及心律失常甚至心力衰竭等并發(fā)癥，威脅患者的生命健康[2]-[3]。在冠心病患者住院治療期間，通過(guò)做好優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)，是穩(wěn)定患者病情狀況以及緩解其心理壓力和提升生活質(zhì)量的重要手段[4]-[5]。責(zé)任制護(hù)理管理模式的應(yīng)用通過(guò)明確護(hù)理職責(zé)，確保責(zé)任到個(gè)人，能夠?qū)⑦^(guò)去被動(dòng)式護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)式護(hù)理，及時(shí)明確護(hù)理問(wèn)題并給予相應(yīng)的指導(dǎo)和幫助，有利于提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。本次研究顯示，觀察組的護(hù)理滿(mǎn)意度較對(duì)照組大幅提升，且護(hù)理之后的生活質(zhì)量評(píng)分低于對(duì)照組。表明責(zé)任制護(hù)理管理模式的運(yùn)用，可提升冠心病患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

綜上所述，通過(guò)對(duì)冠心病患者采用責(zé)任制護(hù)理管理模式，可有效提升其生活質(zhì)量，并可和諧護(hù)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)：

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