謝正慧

摘要：目的 分析艾滋病特異性抗體（抗-HIV）分別開展化學(xué)發(fā)光法與酶聯(lián)免疫法檢測的效果差異。方法 選擇本院接收的68例疑似艾滋病病患為研究主體，2021年1月研究開始，并于2021年12月完成。全部疑似病患在進入醫(yī)院后均采集血液樣本，并實施化學(xué)發(fā)光法以及酶聯(lián)免疫法檢測，并將免疫印跡法作為判斷診斷結(jié)果的主要依據(jù)。分析化學(xué)發(fā)光法與酶聯(lián)免疫法檢測結(jié)果;對比化學(xué)發(fā)光法與酶聯(lián)免疫法診斷效能。結(jié)果 免疫印跡法檢測結(jié)果提示35例（51.47%）為陽性、33例（48.53%）為陰性。化學(xué)發(fā)光法檢測結(jié)果提示29例（42.65%）為陽性、39例（57.35%）為陰性。酶聯(lián)免疫法檢測結(jié)果提示27例（39.71%）為陽性、41例（60.29%）為陰性?；瘜W(xué)發(fā)光法與酶聯(lián)免疫法診斷效能比較無明顯差異（P>0.05）。結(jié)論 抗-HIV開展化學(xué)發(fā)光法以及酶聯(lián)免疫法檢測，均能發(fā)揮良好的診斷效果，在臨床應(yīng)用時可依據(jù)實際情況合理選擇。

關(guān)鍵詞：特異性抗體;化學(xué)發(fā)光法;酶聯(lián)免疫法;免疫印跡法;艾滋病

【中圖分類號】Q939.91 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）03--01

人類免疫缺陷病毒（HIV）是導(dǎo)致人類免疫系統(tǒng)缺陷的一種逆轉(zhuǎn)錄病毒，該病毒會對人類免疫系統(tǒng)造成攻擊以及破壞，使得宿主在被感染時無法得到免疫保護。艾滋病病毒感染會導(dǎo)致機體出現(xiàn)各種機會性感染以及腫瘤，該類病患會對人的健康生活造成不利影響，甚至?xí){其生命安全[1]。艾滋病早期通常無明顯臨床表現(xiàn)，而目前在全世界范圍內(nèi)仍缺少根治HIV感染的有效藥物。當(dāng)前臨床治療HIV感染主要是最大限度以及持久的抑制病患機體內(nèi)病毒復(fù)制，促使病患獲得免疫功能重建并維持免疫功能，并且降低HIV感染和非艾滋病相關(guān)疾病的患病率和死亡率。若是能夠及時確診并早期開展有效干預(yù)，對改善疾病預(yù)后具有積極意義，故而需采取有效措施對該病毒進行檢測。當(dāng)HIV病毒在進入人體后，會在血清內(nèi)形成特異性抗體，即抗-HIV，其可作為判斷HIV感染的重要指標(biāo)[2]。當(dāng)前臨床對抗-HIV檢測的方式較多，但對于不同檢測方式的效果差異，臨床研究較少，一定程度上限制檢測方法的合理選擇。為此，本文選擇2021年1月至2021年12月期間68例疑似艾滋病病患開展研究，對其分別實施化學(xué)發(fā)光法以及酶聯(lián)免疫法檢測，現(xiàn)就研究相關(guān)內(nèi)容作出以下介紹。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇在本院開展疑似艾滋病檢查的68例病患為研究主體，檢查時間開始于2021年1月，結(jié)束于2021年12月。68例疑似病患中，女性病患28例，男性病患40例;年齡在13歲至87歲之間，年齡平均水平是49.35±16.97歲;產(chǎn)科10例、婦科1例、感染科4例、骨科2例、呼吸內(nèi)科8例、皮膚科5例、普外科4例、神經(jīng)內(nèi)科5例、神經(jīng)外科7例、腎內(nèi)科2例、消化內(nèi)科9例、心內(nèi)科6例、眼科5例。

1.2研究方法

全部疑似病患在進入醫(yī)院后均采集上臂靜脈血6毫升，靜置且當(dāng)血液發(fā)生凝固情況后，將其放置在每分鐘3000轉(zhuǎn)的離心機內(nèi)進行持續(xù)十分鐘離心處理，離心半徑是10厘米，之后采集上層血清樣本開展檢測。其中化學(xué)發(fā)光法檢測措施有：使用CHEMCLIN600型全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀（采購自北京科美生物技術(shù)有限公司）及其配套試劑進行抗-HIV檢測，全部操作均嚴(yán)格依據(jù)試劑盒使用說明開展。酶聯(lián)免疫法措施有：選擇HIV抗體檢測試劑盒（采購自英科新創(chuàng)（廈門）科技股份有限公司）開展抗-HIV檢測，全部操作均嚴(yán)格依據(jù)試劑盒使用說明開展。針對上述兩項檢測方式結(jié)果呈陽性的樣本，需再次實施免疫印跡法確診。

1.3觀察項目

（1）分析化學(xué)發(fā)光法與酶聯(lián)免疫法檢測結(jié)果?；瘜W(xué)發(fā)光法診斷依據(jù)[3]：S/CO≥1屬于陽性，S/CO<1屬于陰性。酶聯(lián)免疫法診斷依據(jù)[4]：低于CO臨界值屬于陰性，在CO臨界值及以上則屬于陽性。（2）對比化學(xué)發(fā)光法與酶聯(lián)免疫法診斷效能。

1.4數(shù)據(jù)處理

在本次研究中，數(shù)據(jù)均使用SPSS22.0軟件開展計算，其中計量資料采用（x±s）的形式表達(dá)，實施t檢測;計數(shù)資料采用百分比的形式表達(dá)，實施 X2檢測，當(dāng)檢測結(jié)果顯示 P<0.05時，表明數(shù)據(jù)存在研究價值。

2研究結(jié)果

2.1分析化學(xué)發(fā)光法與酶聯(lián)免疫法檢測結(jié)果

免疫印跡法檢測結(jié)果提示陽性有35例（51.47%）、陰性有33例（48.53%）。化學(xué)發(fā)光法檢測結(jié)果提示陽性有29例（42.65%）、陰性有39例（57.35%）。酶聯(lián)免疫法檢測結(jié)果提示陽性有27例（39.71%）、陰性有41例（60.29%）。見下表1、2：

2.2對比化學(xué)發(fā)光法與酶聯(lián)免疫法診斷效能

兩種診斷方式在敏感度、特異性、陰性預(yù)測值、陽性預(yù)測值以及準(zhǔn)確度方面比較無明顯差異（P>0.05）。見下表3：

3討論

艾滋病屬于一種危害性極大的傳染性疾病，HIV病毒是導(dǎo)致疾病感染的主要因素。HIV主要侵犯機體免疫系統(tǒng)，最終使得機體細(xì)胞免疫功能出現(xiàn)障礙，引起各種機會性感染以及腫瘤的發(fā)生。感染HIV的人均是疾病傳染源，包含HIV感染者以及艾滋病病患。由于當(dāng)前臨床對該疾病尚未研制出根治措施，具有較高的病死率，對機體生命安全造成嚴(yán)重威脅。而早期診斷并開展治療是改善疾病預(yù)后的重要方式，因此采取有效措施對疾病進行診斷具有積極意義。

當(dāng)前臨床在HIV感染診斷方面的方式較多，其中HIV抗體檢測是診斷疾病的重要方式。HIV抗體屬于特異性抗體，是機體在感染HIV病毒后，病毒刺激機體內(nèi)免疫系統(tǒng)所形成的。由于該種抗體僅在機體感染病毒的情況下才會出現(xiàn)，因此能夠?qū)⑵渥鳛榕袛郒IV病毒感染的重要標(biāo)志。在李永剛等[5]人的研究中，其在開展HIV病毒抗體檢測時分別開展酶聯(lián)免疫法和化學(xué)發(fā)光免疫分析法，結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩種檢測方式在陽性率方面比較無明顯差異。因此其認(rèn)為在臨床實際使用時，需合理選擇。本次研究中，在敏感度、特異性、陰性預(yù)測值、陽性預(yù)測值以及準(zhǔn)確度方面，化學(xué)發(fā)光法與酶聯(lián)免疫法檢測結(jié)果無明顯差異。分析結(jié)果可知，酶聯(lián)免疫法存在敏感度以及特異性高的特點，并且檢測試劑成本相對較低，能夠作為臨床開展抗-HIV的初步篩查方式[6]。但是其也存在一定不足，例如在檢測時需要使用酶標(biāo)儀、洗板機、水浴箱以及移液器等輔助設(shè)備，并且對操作者自身專業(yè)水平要求較高，由于檢測時使用的試劑極易受到多種因素干擾，進而導(dǎo)致檢測結(jié)果出現(xiàn)偏差，另外，該種檢測方式檢測時間較長，在對低濃度抗-HIV樣本進行檢測時，極易由于試劑等因素而出現(xiàn)假陰性情況?；瘜W(xué)發(fā)光法存在敏感度、特異性高以及重復(fù)性強等特點，在檢測時全部操作均是在儀器內(nèi)完成，因此能夠顯著減少交叉感染風(fēng)險，試劑穩(wěn)定性良好，操作簡便，對操作者自身技術(shù)水平要求較低，并且檢測時間短，能夠用于大樣本檢測[7]。但是化學(xué)發(fā)光法也存在一定不足，檢測試劑以及儀器成本相對較高，當(dāng)樣本量較少時不適宜開展該種檢測方式，另外對于低濃度抗-HIV，其陰性結(jié)果也并不能完全排除感染可能性。

綜上，臨床上抗-HIV感染使用化學(xué)發(fā)光法以及酶聯(lián)免疫法檢測均能獲得良好的診斷效果，在臨床應(yīng)用時可依據(jù)實際情況合理選擇。

參考文獻(xiàn)：

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