蔣美玲

摘要：目的：討論惡性腫瘤患者臨床治療中使用的護(hù)理方法與效果。方法：我院在2018年8月至2021年8月選取62例惡性腫瘤患者，隨機(jī)將其分成開展心理護(hù)理以及健康教育的試驗(yàn)組和常規(guī)護(hù)理的對照組，每組各31例，對比觀察護(hù)理效果。結(jié)果：對照組患者滿意22例，占比70.9%;試驗(yàn)組患者滿意29例，占比93.5%?；颊呓?jīng)過護(hù)理后，其抑郁和焦慮等情緒的評分明顯下降，相較于對照組，試驗(yàn)組降低效果更明顯。P<0.05，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在惡性腫瘤患者的綜合治療中，健康教育與心理護(hù)理具備重要意義，可改善患者心理狀況，最終獲得理想護(hù)理效果。

關(guān)鍵詞：惡性腫瘤;綜合治療;健康教育;心理護(hù)理

【中圖分類號】 G479? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

惡性腫瘤患者不僅在身體上遭受嚴(yán)重傷害，在心理上也將承受較大壓力，這會直接威脅患者生命安全。為使患者配合治療，提升其生存質(zhì)量，優(yōu)化預(yù)后，治療過程中需要對患者實(shí)施健康教育和心理護(hù)理。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選擇我院的62例惡性腫瘤患者，隨機(jī)分成試驗(yàn)組及對照組，各組31例。對照組中，女性患者15例，占比48.3%，男性患者16例，占比51.6%;腫瘤類型及患者數(shù)量如下：乳腺癌8例、肺癌12例、腸胃癌7例、其他4例;患者年齡段在24-65歲，平均年齡為（44.5±5.6）歲。試驗(yàn)組中，女性患者13例，占比41.9%，男性患者18例，占比58%;腫瘤類型及患者數(shù)量如下：乳腺癌10例、肺癌7例、腸胃癌9例、其他5例;患者年齡段在26-67歲，平均年齡為（46.1±4.3）歲。一般資料顯示，兩組患者無明顯差異，可以比較（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對照組：結(jié)合腫瘤科護(hù)理流程進(jìn)行操作，對患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

1.2.2試驗(yàn)組：其他治療條件與對照組相同的情況下，對患者實(shí)施健康教育和心理護(hù)理，做法如下：（1）健康教育：首先，結(jié)合患者病情、文化程度開展針對性教育?；颊呔邆漭^高的文化水平，即可向其說明治療進(jìn)展、藥物機(jī)制、預(yù)后效果等內(nèi)容，使其明確和掌握疾病的發(fā)生發(fā)展，同時(shí)能夠注意治療事項(xiàng);患者不具備較高文化水平，介紹疾病與治療方法需使語言更通俗。其次，患者的疾病處于中期或早期，應(yīng)使其認(rèn)識到采用手術(shù)等治療手段的重要性，邀請已治愈的患者講述自己治療時(shí)的感受及心理歷程，增強(qiáng)患者治療信心，充分做好手術(shù)準(zhǔn)備。對于腫瘤晚期的患者，應(yīng)接受放化療，需說明治療中的不良反應(yīng)及并發(fā)癥，使其積極配合醫(yī)師治療。最后，為患者提供護(hù)理知識手冊，飲食方面，結(jié)合要求制定方案，保證患者攝入均衡營養(yǎng)，并強(qiáng)化情緒、活動(dòng)、睡眠等方面的護(hù)理管理，在情感上給予支持。（2）心理護(hù)理。在手術(shù)前，與患者加強(qiáng)溝通，掌握患者身體狀況及心理情況，準(zhǔn)確做出評估?；颊叽嬖谪?fù)面情緒時(shí)，應(yīng)選用移情干預(yù)、音樂治療等方法積極疏導(dǎo)。術(shù)后應(yīng)及時(shí)告訴患者手術(shù)成功，安慰、鼓勵(lì)患者，增加其參與康復(fù)治療的積極性?？祻?fù)治療過程中，護(hù)理人員自身應(yīng)具備較強(qiáng)抗壓能力、心理素質(zhì)，和患者間維持良好關(guān)系，引導(dǎo)患者積極面對治療。

1.3觀察項(xiàng)目及指標(biāo)

（1）評估患者對于護(hù)理的滿意程度，評定內(nèi)容有健康教育、工作態(tài)度、技能水平以及醫(yī)患溝通情況。滿意程度為100分，60分以下為不滿意，60-80分為基本滿意，超過80分為滿意。（2）觀察患者產(chǎn)生的心理變化，可在護(hù)理前后通過SAS量表和SDS量表評定患者焦慮及抑郁的程度，SAS量表與SDS量表的評分結(jié)果均為0-100分，50分是臨界值，分?jǐn)?shù)越高，焦慮狀態(tài)與抑郁情況越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用分析軟件SPSS22.0版本，計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，兩組比較由X2檢驗(yàn);計(jì)量資料用（x±s）表示，兩組比較由t檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度比較

試驗(yàn)組患者對于護(hù)理的滿意程度為滿意17例，基本滿意12例，不滿意2例，滿意率達(dá)到90.3%;對照組患者對于護(hù)理的滿意程度為滿意10例，基本滿意12例，不滿意9例，滿意率為70.9%。差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2不良心理比較

通過數(shù)據(jù)可知，患者接受護(hù)理后，其抑郁和焦慮評分降低，試驗(yàn)組與對照組相比有更明顯的降低，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表1為結(jié)果。

3 討論

惡性腫瘤威脅著患者的生命健康與安全，為控制病灶發(fā)展，需結(jié)合患者病情，采取化療、放療及手術(shù)等方案，優(yōu)化患者癥狀及生活，綜合治療中，不注重患者個(gè)性化差異，會加大患者心理壓力，增加其負(fù)面情緒[1]。因此，對患者開展綜合治療時(shí)，需實(shí)施健康教育以及心理護(hù)理。通過健康教育，使患者對于疾病具體情況、自身身體狀況、治療方案和手段有所了解;通過案例講解、康復(fù)患者經(jīng)驗(yàn)分享等方式，使患者認(rèn)識到治療的重要性，為落實(shí)手術(shù)等治療手段做好準(zhǔn)備;向患者提供醫(yī)療及護(hù)理知識手冊，使其在閱讀后掌握護(hù)理方法，能夠積極配合護(hù)理工作開展。心理護(hù)理主要是以與患者溝通等方式，掌握患者心理狀況，并作出準(zhǔn)確評估，采用合理方法對其心理加以干預(yù)，緩解患者負(fù)面情緒，并減輕心理壓力。護(hù)理人員應(yīng)提升自身的專業(yè)能力和綜合素質(zhì)，引導(dǎo)患者配合教育、護(hù)理工作開展，提升治療效果[2]。

通過本次研究可知，試驗(yàn)組患者對護(hù)理的滿意率高達(dá)90.3%，與對照組70.9%的滿意率相比要高很多，在護(hù)理后，抑郁評分、焦慮評分均下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對于惡性腫瘤患者，需開展綜合治療，并實(shí)施健康教育、心理護(hù)理，這具有積極意義，可改變患者心理狀況，獲得良好滿意效果，具備較高應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]蒙娉婷.心理護(hù)理對惡性腫瘤放療患者心理狀況的干預(yù)效果分析[J].智慧健康，2019，5（17）：145-146.

[2]劉紅艷，邵羽，王熒，朱瑾.心理護(hù)理干預(yù)改善惡性腫瘤住院患者心理狀況的臨床價(jià)值[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（27）：130+132.

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