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        小兒肺炎病例癥狀管理導(dǎo)向式健康宣教效果分析

        2022-03-17 23:26:14張冬平茆麗麗
        中國藥學(xué)藥品知識倉庫 2022年3期
        關(guān)鍵詞:健康宣教小兒肺炎

        張冬平 茆麗麗

        摘要:目的 觀察小兒肺炎病例癥狀管理導(dǎo)向式健康宣教所取得的效果。方法 選擇2021年1月至11月于我院就治的小兒肺炎病例68例為觀察樣本,以隨機(jī)數(shù)字表法將68例樣本分為試驗組34例、對照組34例,對照組按小用肺炎常規(guī)模式施護(hù),試驗組于此基礎(chǔ)之上加用癥狀管理導(dǎo)向式健康宣教干預(yù),對兩組干預(yù)后的各觀察指標(biāo)進(jìn)行比較。結(jié)果 試驗組小兒肺炎病例咳嗽、發(fā)熱癥狀消退時間以及三月內(nèi)復(fù)發(fā)率顯著低于對照組,(P<0.05)。結(jié)論 將癥狀管理導(dǎo)向式健康宣教應(yīng)用于小兒肺炎護(hù)理實踐之中,可顯著推動小兒肺炎病例的康復(fù)進(jìn)度,降低復(fù)發(fā)概率。

        關(guān)鍵詞:小兒肺炎;癥狀管理;健康宣教

        【中圖分類號】 R722.13+5? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306(2022)03--01

        小兒肺炎系一類高發(fā)于秋冬季的下呼吸道感染病種,以發(fā)熱與乏力、咳嗽與頭痛等為主癥,輕則損及兒童心身健康,重則危及發(fā)病小兒生命安全。臨床護(hù)理做為輔助性治療手段可發(fā)揮積極的癥狀體征改善之效,在小兒肺炎疾控體系中地位斐然[1]。家長在小兒肺炎病例護(hù)理中占據(jù)無可替代之獨特地位,其護(hù)理能力之高低與健康宣教方式、質(zhì)量等相關(guān)性緊密。癥狀管理策略指針對疾病癥狀所做出的策略管理,以體征癥狀為出發(fā)點施行目的性干預(yù),本研究嘗試將癥狀管理導(dǎo)向式健康宣教應(yīng)用于小兒肺炎護(hù)理實踐之中,效果較好,現(xiàn)報告如下:

        1材料與方法

        1.1材料

        選擇2021年1月至11月于我院就治的小兒肺炎病例68例為觀察樣本,以隨機(jī)數(shù)字表法將68例觀察樣本分為試驗組34例、對照組34例,試驗組男女小兒病例數(shù)各為19例、15例,年齡均值5.36±1.26歲,對照組男女小兒病例數(shù)各為18例、16例,年齡均值5.54±1.09歲,兩組小兒肺炎病例在年齡性別之比較無統(tǒng)計學(xué)意義,(P>0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):小兒肺炎確診,無嚴(yán)重并發(fā)癥,家長知情同意;排除標(biāo)準(zhǔn):重要臟器功能障礙,并存其它呼吸病種、血液病種、內(nèi)分泌病種、免疫病種,家長拒絕參與,臨床資料有失完整性。

        1.2實施方法

        對照組按小用肺炎常規(guī)模式施護(hù),含對癥照護(hù)、簡單健康指導(dǎo)、基礎(chǔ)照護(hù)等,健康宣教內(nèi)容涵蓋用藥、活動、飲食等內(nèi)容,試驗組于此基礎(chǔ)之上加用癥狀管理導(dǎo)向式健康宣教干預(yù),具體實施方式為:①宣教小組構(gòu)建。由5年及以上小兒科護(hù)理經(jīng)驗者構(gòu)建宣教小組,護(hù)士長任癥狀管理導(dǎo)向式健康宣教小組組長,面向組員行癥狀管理策略概念、優(yōu)勢、方式的培訓(xùn)。②定制癥狀管理導(dǎo)向式健康宣教方案。宣教小組成員以集體討論法、結(jié)合小兒肺炎宣教特點、癥狀管理策略理論等,定制專用的健康宣教計劃表,以咳嗽癥狀管理為例加以說明。宣教目標(biāo)為:如何緩解小兒肺炎病例的咳嗽癥狀;宣教的內(nèi)容為:咳嗽時臨床表現(xiàn)體征,日常生活過程中的咳嗽預(yù)防技術(shù);癥狀管理的策略為:于小兒肺炎病例后背部行輕輕拍咳操作,對背部貼近肺部的位置施行熱敷;宣教成效評價為:家長可就咳嗽表現(xiàn)、咳嗽緩解法做出正確表述。對于未達(dá)標(biāo)的宣教內(nèi)容做出備注標(biāo)識,用于后續(xù)宣教活動的方向、重點的指引。③癥狀管理導(dǎo)向式健康宣教的實施。按計劃表面向小兒肺炎家長行專項宣教,各癥狀相關(guān)宣教時長皆為30分鐘,宣教5日后評價家長癥狀管理掌握度,確認(rèn)掌握效能后再啟動下一輪宣教活動。宣教成效不佳者行成因分析、宣教計劃表的合理修訂,形成持續(xù)改進(jìn)式宣教循環(huán)。④延續(xù)管理。設(shè)計小兒肺炎疾控遵醫(yī)行為檢查表,于出院時發(fā)放給家長,要求家長每日按檢查表所示對自身的疾控遵醫(yī)行為做出對照檢查,相符的打 “ √ ”,不符的打“ X ”,遵醫(yī)行為檢查表每周上傳于專用微信群形成定時反饋機(jī)制,責(zé)任護(hù)士查看檢查表情況后行針對式再宣教。

        1.3評價方法。統(tǒng)計比較兩組小兒肺炎病例的咳嗽消退時間,退熱時間以及三月內(nèi)復(fù)發(fā)率。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理;計量資料用(x± s )表示,兩組小兒肺炎病例癥狀消退時間的比較采用t檢驗,三月內(nèi)復(fù)發(fā)率的比較采用X2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        試驗組小兒肺炎病例咳嗽、發(fā)熱癥狀消退時間以及三月內(nèi)復(fù)發(fā)率顯著低于對照組,(P<0.05),見表1。

        3討論

        癥狀管理策略系一類基于癥狀歷程的管理策略[2],該策略的應(yīng)用,有助于加速患者臨床體征、癥狀之改善進(jìn)程,縮短恢復(fù)耗時,促升患者癥狀自我管理效能。本研究將癥狀管理導(dǎo)向式健康宣教應(yīng)用于小兒肺炎病例護(hù)理實踐之中,以癥狀管理為導(dǎo)向明確宣教方向、重點,使所納入的教育內(nèi)容與小兒肺炎病例當(dāng)下癥狀困擾高度相符,切實滿足家長急于緩解小兒肺炎病例癥狀困擾的學(xué)習(xí)訴求,家長的疾控知識學(xué)習(xí)意愿更佳,將疾控技能落實于實踐的能動性更高,顯著促升家長對于小兒肺炎病種癥狀體征表現(xiàn)的認(rèn)知度,對治療照護(hù)舉措的理解度走向縱深化,進(jìn)而成功提高了治療照護(hù)遵醫(yī)度,且可明確知曉自身可于疾病控制中所做出的努力項目與努力內(nèi)容,癥狀管理效能得以大幅度增漲,積極作用于小兒肺炎病例的癥狀管理領(lǐng)域,使該類小兒護(hù)理對象切實高度獲益,縮短咳嗽、發(fā)熱等癥狀緩解耗時,降低肺炎反復(fù)再發(fā)概率[3]。如表1所示,試驗組小兒肺炎病例咳嗽、發(fā)熱癥狀消退時間以及三月內(nèi)復(fù)發(fā)率顯著低于對照組。

        綜上所述,將癥狀管理導(dǎo)向式健康宣教應(yīng)用于小兒肺炎護(hù)理實踐之中,可顯著推動小兒肺炎護(hù)理對象的康復(fù)進(jìn)度,降低復(fù)發(fā)概率,在小兒肺炎護(hù)理領(lǐng)域推廣價值較高。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 陸林琴 . 針對性護(hù)理干預(yù)在小兒肺炎患者抗生素應(yīng)用中的效果研究 [J]. 中國藥物與臨床, 2020 , 23 ( 4 ): 674-676

        [2] 李華,汪暉 . 圍絕經(jīng)期婦女癥狀管理策略及影響因素研究進(jìn)展 [J]. 護(hù)理學(xué)雜志,2019,29 (14): 93-95.

        [3] 相瓊,喬紅玉,王倩,等.基于癥狀管理策略下的健康教育護(hù)理干預(yù)對小兒肺炎家長疾病知曉率及負(fù)性情緒的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2021,18(28):164-167.

        2231500520258

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