摘要：目的：在美容整形的隆鼻手術(shù)中，應(yīng)用透明質(zhì)酸注射與硅膠假體的應(yīng)用效果比較。方法：研究對(duì)象從我院的美容整形隆鼻術(shù)的患者中選取，隨機(jī)分成對(duì)照組（應(yīng)用硅膠假體）和觀察組（應(yīng)用透明質(zhì)酸注射），對(duì)比隆鼻維持率以及并發(fā)癥發(fā)生率，同時(shí)，對(duì)比滿意度。結(jié)果：觀察組的隆鼻維持率明顯高于對(duì)照組（p<0.05），在并發(fā)癥發(fā)生率方面，觀察組的明顯更低（p<0.05），對(duì)于滿意度的比較，觀察組的更高（p<0.05）。結(jié)論：在美容整形隆鼻手術(shù)中，應(yīng)用透明質(zhì)酸注射的效果，較硅膠假體的好，不僅可幫助患者更好的維持型狀，還能提升患者滿意度，值得臨床進(jìn)一步研究與推廣。

關(guān)鍵詞：透明質(zhì)酸注射;硅膠假體;美容整形;隆鼻手術(shù)

【中圖分類號(hào)】 R622? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）03--01

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)美的追求越來越高，美容整形的發(fā)展，給不少的愛美人士帶來福音，不少人會(huì)利用整形美容的手段，來使自身的整體情況獲得更美觀。鼻子，是人們面部中重要的一個(gè)部位，位于面部的中間，民間有傳言說：“五官之魂即為鼻”[1]，在美容整形方面，鼻子占據(jù)著重要的位置，在整體容貌上，鼻子有著畫龍點(diǎn)睛的功效，因此，不少人會(huì)選擇通過整形美容隆鼻手術(shù)來使自己的鼻子更加挺拔、漂亮。在早期的隆鼻手術(shù)中，效果良好，但是由于手術(shù)的主要材料來源于自身的骨骼，患者要承受較大的痛苦，并且存在較大的創(chuàng)傷，預(yù)后效果不佳。近年來，隨著隆鼻技術(shù)的不斷發(fā)展，研究表明，使用硅膠假體以及透明質(zhì)酸注射，對(duì)隆鼻手上均具有較好的效果[2]。本文將對(duì)接受我院整形美容隆鼻手術(shù)的患者進(jìn)行研究，具體的研究內(nèi)容如下。

1資料及方法

資料

研究對(duì)象從接受我院美容整形隆鼻手術(shù)的患者中隨機(jī)選取，共選取78例，分成對(duì)照組和觀察組，每組患者各39例，對(duì)照組應(yīng)用硅膠假體，觀察組應(yīng)用透明質(zhì)酸注射。其中，對(duì)照組患者男10例，女29例，平均年齡27.36±3.10歲，觀察組患者男7例，女32例，平均年齡26.84±3.41歲。兩組患者的一般臨床資料比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0.05），且兩組患者對(duì)本次研究均知情，并簽署知情同意書。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用硅膠假體，即在患者進(jìn)行隆鼻手術(shù)前，做好顏面以及鼻腔的清潔工作，并確定植入硅膠假體的剝離范圍以及位置，并根據(jù)患者個(gè)人的特點(diǎn)，選擇合適的手術(shù)切口方式，使用尖刀割開患者的全層皮膚，修整硅膠假體的大小與形狀，以確保與切口相切合，并且，注意在手術(shù)進(jìn)行前，硅膠假體以及患者的皮膚等狀態(tài)，均需進(jìn)行清洗，保持無菌的狀態(tài)，可有效減少感染等情況的發(fā)生。

觀察組應(yīng)用透明質(zhì)酸注射，即在手術(shù)前，對(duì)患者做好皮膚準(zhǔn)備，后在患者的鼻梁處注射透明質(zhì)酸，注意控制速度，并且在注射前做好麻醉準(zhǔn)備，密切觀察患者注入后的狀態(tài)，在凝固前，將患者的鼻型捏造出來，需嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，并確保患者在手術(shù)前一周，不可服用消炎藥物如阿司匹林，且對(duì)于女性患者，確保不在經(jīng)期內(nèi)進(jìn)行手術(shù);對(duì)于男性患者，應(yīng)在術(shù)前半個(gè)月，禁止吸煙、喝酒。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)患者隨訪一年，來確?；颊叩穆”蔷S持率，并密切觀察患者的并發(fā)癥發(fā)生率，并發(fā)癥情況主要有過敏、感染、材料移位下滑。同時(shí)，利用我院自制的滿意度調(diào)查表，對(duì)兩組患者進(jìn)行評(píng)分，分成不滿意、滿意、非常滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

文中計(jì)數(shù)、計(jì)量資料分別用x2、t檢驗(yàn)，SPSS20.0軟件處理，P<0.05，說明對(duì)比數(shù)據(jù)差異明顯。

2結(jié)果

如表1，觀察組的隆鼻維持率97.44%，明顯高于對(duì)照組的79.49%（p<0.05），在并發(fā)癥發(fā)生率方面，觀察組的更低（p<0.05）。

如表2所示，觀察組的滿意度更高（p<0.05）。

3討論

隆鼻手術(shù)，在整形美容中較為常見，是一種重要的鼻部整形方式，主要是對(duì)患者鼻子的外觀進(jìn)行改造，使得鼻部更加美觀。硅膠假體是隆鼻手術(shù)中應(yīng)用較多的材料，但具有較大的風(fēng)險(xiǎn)，且其形狀、大小應(yīng)與切口相互契合，但若處理不當(dāng)，過長或者過大，均會(huì)導(dǎo)致鼻尖皮膚發(fā)炎或者鼻部腫脹，而過小則會(huì)導(dǎo)致假體移位、塌陷，無法支撐，導(dǎo)致維持效果不佳，同時(shí)還容易發(fā)生感染[3]。透明質(zhì)酸作為一種新型的材料，近年來受到人們的關(guān)注，與硅膠假體相比，具有過敏癥狀少、可快速融合、排異反應(yīng)少等特點(diǎn)，是一種多功能基質(zhì)，分布于人體各部，是一種較為安全的整形填充劑。對(duì)于維持皮膚組織的彈性、融合和穩(wěn)定性具有重要作用，且注入皮膚的途經(jīng)為注射，無需進(jìn)行手術(shù)，可有效減少耗時(shí)，且無疤痕殘留，創(chuàng)口小，對(duì)患者的生活以及工作的影響較低，感染性小，并且比較自然，無反光現(xiàn)象的發(fā)生。在美容整形隆鼻手術(shù)的應(yīng)用中，具有良好的效果，且并發(fā)癥少。

本文中，結(jié)果均已制成表格，可見，觀察組的隆鼻維持率明顯更高，并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低，且在滿意度方面，觀察組的滿意度顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在整形美容隆鼻手術(shù)中，應(yīng)用透明質(zhì)酸注射打完效果比硅膠假體的更好，可有效幫助患者維持隆鼻后的形狀，并且具有較低的并發(fā)癥發(fā)生率，提升患者的滿意度，值得臨床進(jìn)一步研究與推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李素飛.透明質(zhì)酸與硅膠假體在美容整形隆鼻術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)療裝備，2020，33（2）：88-89.

[2]白云，許國明，范明明，等.透明質(zhì)酸和硅膠假體在美容整形隆鼻術(shù)中應(yīng)用效果對(duì)比觀察[J].智慧健康，2019，5（18）：145-146.

[3]柴梅，尹超，張芮.硅膠假體與透明質(zhì)酸注射在隆鼻術(shù)中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)療美容，2018，8（6）：22-25.

作者簡介：王肇源（1971.11-）男? ? 職稱：主治醫(yī)生? 學(xué)歷：本科

科室：整形美容科? ? 研究方向：整形

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