孫廣豐，劉洪富，王 楊

(1.吉林警察學(xué)院警察體育教研部，吉林 長(zhǎng)春 130117；2.吉林省經(jīng)濟(jì)管理干部學(xué)院宣傳部，吉林 長(zhǎng)春 130012)

隨著人們對(duì)健康重要程度的認(rèn)識(shí)以及追求的不斷提升，越來越多的人開始逐步加入到體育鍛煉當(dāng)中。但在參與體育活動(dòng)的過程中也伴隨著運(yùn)動(dòng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。致使運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生的因素繁多，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就記錄有“舉重用力”“五勞所傷”等致傷因素。隨著運(yùn)動(dòng)損傷現(xiàn)象的不斷頻發(fā)，在很大程度上人們會(huì)將出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的現(xiàn)象歸因?yàn)橛?xùn)練的水平不夠、運(yùn)動(dòng)者的狀態(tài)不好，或者將原因歸結(jié)到環(huán)境因素，如對(duì)場(chǎng)地環(huán)境、氣候的不適應(yīng)。近來，有許多實(shí)踐研究表明心理因素是導(dǎo)致傷病出現(xiàn)的重要因素，許多專家學(xué)者開展了關(guān)于心理影響因素以及關(guān)于心理康復(fù)療法的研究。本文從心理健康的角度，通過問卷調(diào)查和量表測(cè)量等方法，以吉林警察學(xué)院健身鍛煉學(xué)生為調(diào)查對(duì)象，將研究的重點(diǎn)聚焦在健身鍛煉學(xué)生上，研究導(dǎo)致他們出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的相關(guān)心理因素及主要心理康復(fù)療法，并且根據(jù)損傷提供有針對(duì)性的治療建議，加快康復(fù)速度[1]。

1 研究對(duì)象與研究方法

1.1 研究對(duì)象

研究對(duì)象是公安院校經(jīng)常參加健身鍛煉的18～20周歲的在籍學(xué)生。其中男同學(xué)106人，女同學(xué)84人。有效問卷共190份，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷者共176人，占比92.6%。

1.2 研究方法

采用問卷調(diào)查法對(duì)吉林警察學(xué)院健身鍛煉學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，采用《癥狀自評(píng)量表SCL-90》作為心理健康測(cè)評(píng)量表，調(diào)查受試對(duì)象是否存在心理方面的問題，以此作為運(yùn)動(dòng)損傷的原因分析依據(jù)。

2 研究結(jié)果與分析

2.1 不同性別的健身鍛煉學(xué)生的運(yùn)動(dòng)損傷情況

男同學(xué)運(yùn)動(dòng)損傷情況較女同學(xué)嚴(yán)重。損傷人數(shù)為100人，占受測(cè)男同學(xué)人數(shù)的94.3%，女同學(xué)損傷人數(shù)為76人，占受測(cè)女同學(xué)人數(shù)的90.5%(表1)。

2.2 不同項(xiàng)目的健身鍛煉學(xué)生的運(yùn)動(dòng)損傷情況

由表1可知，選擇足球項(xiàng)目的學(xué)生運(yùn)動(dòng)員損傷占比最高，而自行車、跑步項(xiàng)目的學(xué)生運(yùn)動(dòng)員損傷占比最低。

表1 不同項(xiàng)目健身鍛煉學(xué)生的運(yùn)動(dòng)損傷情況統(tǒng)計(jì)

2.3 造成健身鍛煉學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的心理因素

健身鍛煉學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的心理致因主要有七個(gè)方面。其中，應(yīng)激反應(yīng)水平、心理準(zhǔn)備、運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)與心理障礙人數(shù)最多，所占比例最高，分別為52人、48人、48人與47人，分別占運(yùn)動(dòng)損傷總?cè)藬?shù)的18%、16%、16%、16%(表2)。通過調(diào)查還了解到：不同損傷是由不同的原因造成的；造成運(yùn)動(dòng)損傷的心理致因有很多種，且往往是由多種心理原因合力造成的。

表2 造成健身鍛煉學(xué)生的運(yùn)動(dòng)損傷情況的心理因素統(tǒng)計(jì)

2.3.1 應(yīng)激反應(yīng)

體育健身鍛煉是在應(yīng)激的環(huán)境下進(jìn)行的。為了降低運(yùn)動(dòng)損傷出現(xiàn)的概率，在運(yùn)動(dòng)前對(duì)運(yùn)動(dòng)環(huán)境作出準(zhǔn)確的認(rèn)知，并對(duì)運(yùn)動(dòng)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)作出提前預(yù)判是不可缺少的重要環(huán)節(jié)。應(yīng)激現(xiàn)象產(chǎn)生的原因歸根結(jié)底是自身的能力無法滿足現(xiàn)實(shí)情況的需求。運(yùn)動(dòng)員是否有受傷史或在日常的生活中是否有壓力或摩擦事件的發(fā)生也是應(yīng)激狀況出現(xiàn)的主要誘因。應(yīng)激反應(yīng)可以在相對(duì)程度上對(duì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)及出現(xiàn)的概率進(jìn)行預(yù)測(cè)。運(yùn)動(dòng)員損傷和積極應(yīng)激事件關(guān)聯(lián)不大，消極事件與運(yùn)動(dòng)員損傷有很大的關(guān)系。在調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)，之前受過傷的健身鍛煉者再次發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的幾率較大，是因?yàn)槠湫闹杏羞^陰影，對(duì)運(yùn)動(dòng)鍛煉產(chǎn)生了一定的恐懼感和抵觸感。他們的健身鍛煉也帶有一定的被動(dòng)性，在健身鍛煉當(dāng)中不能像正常人一樣鍛煉。除此之外，生活中應(yīng)激事件的出現(xiàn)也會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)者在參與健身鍛煉時(shí)的情緒狀態(tài)產(chǎn)生影響，如人際關(guān)系困擾、工作或生活中的阻礙等都會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)者的應(yīng)激反應(yīng)能力產(chǎn)生巨大的影響，從而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)者在健身鍛煉時(shí)注意力無法集中、身心狀態(tài)不佳，進(jìn)而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。不同的的認(rèn)知評(píng)價(jià)也會(huì)導(dǎo)致不同應(yīng)激狀態(tài)下運(yùn)動(dòng)者的生理變化。負(fù)面的認(rèn)知評(píng)價(jià)會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)者注意力下降和神經(jīng)緊張，從而導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)者身體不協(xié)調(diào)以及運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)確性迅速下降，提高運(yùn)動(dòng)員發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的概率。

2.3.2 運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)

運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)主要分為內(nèi)部動(dòng)機(jī)和外部動(dòng)機(jī)。參與運(yùn)動(dòng)的動(dòng)機(jī)直接影響個(gè)體進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)的積極性和主動(dòng)性[2]。消極的運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)會(huì)使運(yùn)動(dòng)者的心理產(chǎn)生變化，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)者的應(yīng)激水平迅速提升，不能將自身實(shí)際的運(yùn)動(dòng)水平完全展現(xiàn)出來。造成運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)不夠端正的原因有很多，主要原因來自外部動(dòng)機(jī)[3]。如運(yùn)動(dòng)者為了獲得別人的認(rèn)可，在日常的訓(xùn)練中急于求成，往往會(huì)引發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷的出現(xiàn)。

2.3.3 心理準(zhǔn)備

在健身鍛煉時(shí)應(yīng)該提前做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，在心理上使運(yùn)動(dòng)者調(diào)整賽前狀態(tài)，提高健身鍛煉者的機(jī)體代謝水平，使運(yùn)動(dòng)者的體溫升高，克服內(nèi)臟器官的生理惰性，從而保護(hù)運(yùn)動(dòng)者，降低運(yùn)動(dòng)損傷出現(xiàn)的概率，并且?guī)椭∩礤憻捳攉@得良好的練習(xí)成果。所以，運(yùn)動(dòng)前的心理準(zhǔn)備和生理準(zhǔn)備都是必不可少的。結(jié)果顯示，相較于心理準(zhǔn)備充分的運(yùn)動(dòng)者來說，缺乏心理準(zhǔn)備的健身鍛煉者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的幾率會(huì)更高。所以，運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行充足的心理建設(shè)，可以幫助運(yùn)動(dòng)者的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)維持在最佳的水平，發(fā)揮最大的效能。而缺乏心理準(zhǔn)備則會(huì)使健身鍛煉者在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)過度緊張焦慮、猶豫不決的現(xiàn)象，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)者的能量不能得到充分的發(fā)揮。

2.3.4 心理障礙

運(yùn)動(dòng)焦慮是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的主要原因，更是運(yùn)動(dòng)者出現(xiàn)心理障礙的一種主要表現(xiàn)，其主要可以分為狀態(tài)與特質(zhì)焦慮兩方面。特質(zhì)焦慮在嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)者出現(xiàn)情緒障礙，尤其是在高度緊張的狀態(tài)下，會(huì)使運(yùn)動(dòng)者的精神渙散，對(duì)周圍事物的感知能力變差，無法控制自己的肌肉與身體活動(dòng)。在健身鍛煉的過程中導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)者出現(xiàn)焦慮狀態(tài)的主要原因是其擔(dān)心自身無法克服障礙或者達(dá)到某一目標(biāo)而逐漸產(chǎn)生一種消極的情緒狀態(tài)，這種焦慮的情緒往往會(huì)使運(yùn)動(dòng)者出現(xiàn)緊張不安或者擔(dān)憂的心理狀態(tài)。除了運(yùn)動(dòng)焦慮外，自卑也是一種容易引發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷的一種心理障礙。自卑的運(yùn)動(dòng)者在運(yùn)動(dòng)時(shí)往往會(huì)對(duì)自己進(jìn)行過度的保護(hù)反應(yīng)，這種過度的反應(yīng)反而會(huì)對(duì)心理和身體機(jī)能產(chǎn)生過度的消耗，這種狀態(tài)在運(yùn)動(dòng)中主要體現(xiàn)為注意分散、退縮、動(dòng)作敷衍等現(xiàn)象。在這樣的心態(tài)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)也很容易加大出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

2.3.5 人格特征

由于具有獨(dú)特的人格特征，一些健身鍛煉者只有對(duì)少數(shù)的事件或者情境才會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，多數(shù)的事件或情景都難以對(duì)他們產(chǎn)生影響。通過一系列的調(diào)查研究可以發(fā)現(xiàn)成就動(dòng)機(jī)與特質(zhì)焦慮、內(nèi)、外控特點(diǎn)、情感支持與回避特點(diǎn)、心境狀態(tài)等人格特征影響健身鍛煉者的壓力反應(yīng)。另外，具有攻擊易怒、支配類型的性格特征的運(yùn)動(dòng)者出現(xiàn)損傷的幾率會(huì)更高。具有A型性格特點(diǎn)、支配欲強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)者更易發(fā)生損傷[4]。基于此，我們可以通過自我概念對(duì)損傷進(jìn)行預(yù)測(cè),通過多方面的認(rèn)知活動(dòng)來降低受傷的可能性。

2.3.6 心理疲勞

運(yùn)動(dòng)者在參與高強(qiáng)度的比賽或者訓(xùn)練的過程中，無論在生理上或在心理上都會(huì)消耗大量的能量。當(dāng)能量消耗即將殆盡時(shí)，相較于運(yùn)動(dòng)疲勞產(chǎn)生的影響，心理疲勞造成的影響往往會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)者產(chǎn)生更為嚴(yán)重的打擊，會(huì)使運(yùn)動(dòng)者產(chǎn)生消極的狀態(tài)，降低運(yùn)動(dòng)的動(dòng)機(jī)。在這樣的情況下，如果繼續(xù)進(jìn)行大強(qiáng)度的練習(xí)或比賽，則會(huì)使運(yùn)動(dòng)者的情緒狀態(tài)產(chǎn)生巨大的轉(zhuǎn)變，注意力難以集中，對(duì)外界環(huán)境的刺激反應(yīng)特別敏感，如果在這種狀況下不做出及時(shí)且適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，則會(huì)引發(fā)運(yùn)動(dòng)損傷的出現(xiàn)。

2.4 健身鍛煉學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷后的心理康復(fù)治療

通過問卷調(diào)查統(tǒng)計(jì)得知，健身鍛煉學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷后的心理療法主要為以下五種。其中，最常見的心理康復(fù)療法為認(rèn)知療法、自我暗示療法、目標(biāo)設(shè)置療法，采用這三種心理康復(fù)治療方法的人數(shù)分別為62人、46人、32人，分別占運(yùn)動(dòng)損傷后康復(fù)治療所有方法比例的28%、21%、14%(表3)。

表3 健身鍛煉學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷后的心理康復(fù)治療方法統(tǒng)計(jì)

2.4.1 目標(biāo)設(shè)置療法

設(shè)定切合實(shí)際的康復(fù)目標(biāo)，既能加快運(yùn)動(dòng)損傷的康復(fù)速度，又可以良好地疏導(dǎo)這些損傷鍛煉者的心理，有利于為運(yùn)動(dòng)損傷者提供生理和心理上的能量，進(jìn)而使他們的注意力直指當(dāng)下的康復(fù)治療任務(wù)，認(rèn)知焦慮心理狀態(tài)逐步改善，達(dá)到最佳的心理狀態(tài)并完成最現(xiàn)實(shí)的期望，對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的康復(fù)有很大的幫助。要想使康復(fù)的結(jié)果令人滿意，設(shè)置目標(biāo)應(yīng)該是具體的、可測(cè)的，是可實(shí)現(xiàn)的、有時(shí)間階段的。

2.4.2 認(rèn)知療法

健身鍛煉者在潛在運(yùn)動(dòng)環(huán)境下的錯(cuò)誤認(rèn)知，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生。因此，對(duì)健身鍛煉者在應(yīng)激環(huán)境的認(rèn)知和評(píng)價(jià)進(jìn)行正確的引領(lǐng)，是預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生的重要步驟[5]。不合理的信念不利于受傷者的身心健康發(fā)展，運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生后，首先要做的就是調(diào)整其認(rèn)知態(tài)度，解決受傷者內(nèi)心深處的心理問題。事情一旦發(fā)生，健身鍛煉者應(yīng)該更注重恢復(fù)期，不能頻繁地回想受傷時(shí)的情景。應(yīng)該正確樹立認(rèn)知態(tài)度，客觀地對(duì)待已經(jīng)發(fā)生的問題，分析造成損傷的原因，可以盡量規(guī)避此類情況的發(fā)生。教練員和醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)該積極鼓勵(lì)健身鍛煉者，這有助于戰(zhàn)勝運(yùn)動(dòng)損傷帶來的身心痛苦。而健身鍛煉者也應(yīng)該積極配合醫(yī)學(xué)治療，這有助于快速恢復(fù)自身情況。

2.4.3 心理演練療法

心理演練主要是指練習(xí)者通過積極、有意識(shí)地利用在自身大腦中形成的運(yùn)動(dòng)表象，對(duì)練習(xí)的內(nèi)容進(jìn)行想象。這種方法不但可以幫助運(yùn)動(dòng)者更好地感知身體，增強(qiáng)動(dòng)作記憶，在最大程度上幫助受傷者維持原有的運(yùn)動(dòng)能力及水平，還可以緩解運(yùn)動(dòng)者焦慮緊張的情緒。健身鍛煉人員可以在出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷后通過觀看成功鍛煉的視頻或者對(duì)自己以往參與運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)的情境進(jìn)行回想，在腦海中形成并反復(fù)演練所記住的技術(shù)動(dòng)作。除此之外，還可以采用聽音樂及進(jìn)行放松練習(xí)等手段，提升想象的效果，幫助受傷者盡快克服心理阻礙，加快受傷者的康復(fù)速度。

2.4.4 自我暗示療法

開展自我暗示的手段多樣，默念就是其中一種非常有效的方法[6]。出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的患者用默念對(duì)自身開展暗示，用一些積極向上的話語幫助自己堅(jiān)定信心。如出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的患者可以說“我非常不希望自己受傷，但是這種狀況既然出現(xiàn)了，我就有勇氣和信心與傷病斗爭(zhēng)，戰(zhàn)勝傷病”。而不是說一些消極的話語，如“我受傷了，肯定再也無法達(dá)到以前的狀態(tài)了”。

2.4.5 音樂調(diào)節(jié)法

音樂在無形中會(huì)對(duì)人的身體及意識(shí)產(chǎn)生影響，可以使人們產(chǎn)生興奮、鎮(zhèn)定等情緒。因此，在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的過程中，根據(jù)不同運(yùn)動(dòng)練習(xí)的強(qiáng)度以及難易程度，配合不同形式、風(fēng)格的音樂，不但會(huì)使運(yùn)動(dòng)者的身心得到充分的放松，還會(huì)幫助運(yùn)動(dòng)者緩解緊張的情緒，克服心中的恐懼感。在康復(fù)期間，通過音樂來調(diào)節(jié)心情，配合閱讀療法一起讓心情舒緩、放松，可以達(dá)到快速康復(fù)的效果。

2.4.6 閱讀療法

閱讀療法興起于美國(guó)，在歐洲國(guó)家普遍流行，可以輔助治療身體疾病，使身體更好地恢復(fù)功能，對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的恢復(fù)有積極的影響?？梢灾斡蛐睦碚系K、抑郁、精神性焦慮、緊張、恐懼、偏執(zhí)癥等心理問題引起的運(yùn)動(dòng)損傷。使受傷期間能夠調(diào)整好自己的情緒，使康復(fù)期間的恢復(fù)狀況良好。此方法與音樂調(diào)節(jié)法并用，會(huì)起到更好的治療效果。

3 結(jié)語

調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，心理因素是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷出現(xiàn)的重要原因，而且由心理因素導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)損傷越來越頻繁。導(dǎo)致健身鍛煉者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷的因素有很多種，且多是由多種因素合力造成的。針對(duì)不同心理因素導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)損傷治療的方式也不盡相同。因此，要針對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷者實(shí)際情況對(duì)癥下藥，采用多種多樣且有針對(duì)性的康復(fù)治療手段對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷者提供積極的幫助。