羅桑 巴桑多吉 尼瑪 扎西羅布

西藏日喀則市職業(yè)技術學校 西藏日喀則 857000

實訓實操是中職藏醫(yī)醫(yī)療與藏藥專業(yè)人才培養(yǎng)的重要內容，中職藏醫(yī)醫(yī)療與藏藥專業(yè)主要依靠實訓室操進行技能教學、培養(yǎng)學生的技能操作水平。為了解西藏中職藏醫(yī)醫(yī)療與藏藥專業(yè)實訓現(xiàn)狀，找出實訓室建設，實訓項目開設、實訓教學中存在的問題，以教育部新的專業(yè)簡介：培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展，面向醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的藏醫(yī)醫(yī)療與藏藥職業(yè)崗位，能夠從事藏醫(yī)藥服務、藏藥生產一線工作的高素質勞動者和技術技能人才的培養(yǎng)目標為指導，為西藏中職藏醫(yī)醫(yī)療與藏藥專業(yè)實訓室操規(guī)范化提供依據和建議，本課題旨在對中職藏醫(yī)醫(yī)療與藏藥專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀進行調查，了解西藏中職藏醫(yī)醫(yī)療與藏藥專業(yè)實訓現(xiàn)狀，為教育改革提供參考依據。

1 調查對象與方法

1.1 對象

于2021年4月～10月應用問卷調查形式對藏醫(yī)與藏藥專業(yè)的學生、教師、醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)、企事業(yè)單位人員362 名。課題旨在對設計調研問卷，分別選擇了西藏、青海、甘肅內蒙古9 所學校、5 家企事業(yè)單位。詳見表1

表1 參與問卷調研人員詳情表

1.2 方法

自制調查問卷，調查的內容主要涉及：實訓室建設、實訓項目開設、實訓內容是否與臨床一線相符合，實訓指導教師是否勝任實訓操作等方面。問卷題型設計選擇題、填空題。為了能夠得到充足的論據，對調查人員進行統(tǒng)一培訓，統(tǒng)一答題標準，并對被調查者進行指導。發(fā)放問卷362 份，收回362 份，回收率100%。

1.3 觀察指標

內容包括：本專業(yè)實訓條件、實訓項目、教師能否勝任實訓項目教學、實訓項目是否為實際臨床一線需要技能等，指出諸多普遍存在的不足之處。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用PSSP20.0 軟件對本文資料進行處理，計數資料以%表示，計算出構成比。

2 結果

2.1 各單位專業(yè)實訓條件 見表2

表2 實訓室建設現(xiàn)狀情況（n，%）

2.2 實訓項目 見表3

表3 實訓項目開設現(xiàn)狀詳情表（n，%）

2.3 實訓課時 見表4

表4 實訓周課時數現(xiàn)狀詳情表（n，%）

2.4 教師能否勝任實訓項目教學 見表5

表5 實訓基地（中心）師資構成（%）

2.5 實訓項目是否為臨床一線需要的技能

在教學過程存在天然的缺陷，重理論、輕實踐，實訓效果有限。部分實訓項目已過時，在臨床一線用處不大。

2.6 存在問題

問卷結果表明：①校內實訓室建設思路過時，實訓室建設不規(guī)范、②在教學過程存在天然的缺陷，重理論、輕實踐，實訓效果有限。③實訓項目內容急需更新、實訓教師操作技能有待提高。

3 討論

3.1 實訓中心（室）的改建、升級策略

轉變傳統(tǒng)的實訓中心（室）建設觀念，在實訓中心（室）建設過程中校企深度合作，主動對接醫(yī)院、藥廠等服務、生產一線，在實訓中心（室）的改擴建要根據當地的經濟水平，行業(yè)的發(fā)展趨勢，政府的未來規(guī)劃及支持力度，專業(yè)實訓教學的實際需求來確定實訓中心（室）改擴建總體規(guī)劃。在建設思路上要從全局考慮，面向工作崗位群，使其既能提高學生實踐技能素養(yǎng)，又能促進學生就業(yè)。建立一個目標明確，方向清楚，使用率高，專業(yè)工作任務與專業(yè)職業(yè)能力相匹配的實訓中心（室）。

3.2 實訓師資隊伍培養(yǎng)策略

要建設一支高水平、高素質的專業(yè)實訓師資隊伍,學校除應有中、長期計劃、有目的、有步驟的做好實訓師資隊伍的繼續(xù)教育計劃和人才培養(yǎng)方案外,更需要在年度預算中劃撥出實訓人員培訓專項經費,最好制定新的實訓教師與理論教師分開管理制度。要為實訓教師提高專業(yè)水平創(chuàng)造進修、學習、與企業(yè)交流的機會。學?？梢远ㄆ陂_展崗位在職培訓,聘請行業(yè)專家到學校授課,講解該行業(yè)的最前沿知識,也可請企業(yè)技術骨干在學校開展的技能大賽實踐性環(huán)節(jié)中擔任專業(yè)技術指導,給實訓人員提供觀摩學習的環(huán)境,多種形式、多種途徑地培養(yǎng)方式,必將激勵實訓人員提高實訓教學和實訓管理水平,進而全面提升實訓師資隊伍的整體素質。

學校應改變隨意調派人員充當實訓教師的作法,轉變落后的實訓師資隊伍建設觀念,科學合理地劃分實訓崗位,對實訓教師管理實行先定崗后定人,建立中長期的人才引進計劃,制定專門的實訓人才需求方案,避免學校實訓師資隊伍出現(xiàn)良莠不齊、“青黃不接”等風險。

4 實訓課程體系規(guī)范化策略

4.1 制定新的實訓實操大綱及細則

由于現(xiàn)有的實訓大綱只是個實訓項目目錄，既無標準的大綱、又無實施細則。制定新的實訓大綱及實施細則是迫在眉睫，是牽動一切實訓實操規(guī)范化工作的牛鼻子。制定實訓室操大綱及實施細則需要考慮專業(yè)發(fā)展趨勢，對應職業(yè)崗位群，職業(yè)面向，培養(yǎng)目標，對照專業(yè)課程設置及職業(yè)能力對應，實訓中心（室）建設水平，實訓室操教師水平等因素。實訓實操內容項目按照方向應分為周中、周末、野外認藥三大塊。按照修業(yè)年限實訓項目應分為兩年四個學期。實訓內容應對應職業(yè)能力，為醫(yī)院、藥廠等服務生產一線用得上的實訓項目。

4.2 完善實訓實操考核評價體系

通過調研得知，目前各學校的實訓室操考核評價體系參差不齊，多數被調研學校只有實訓項目目錄，無實訓考核評價體系。實訓實操考核評價體系應包括：過程評價與結構考評。過程評價包括：操作準備（器械等）,操作步驟，操作后處理等進行打分。結果考評包括：操作成功或失敗，熟練程度，完成時間，完成率等進行打分?？傊?，建立多元化的評價體系是實訓室操規(guī)范化的必然趨勢。