李佳軍 陳曙光 張鐵 陳釗 趙迪良 袁剛強/湖南省長沙市開福區(qū)動物衛(wèi)生監(jiān)督所 410000

在生豬養(yǎng)殖過程中，生豬患病常有發(fā)生，一旦察覺生豬發(fā)病，首先要對病情進行診斷分析，準(zhǔn)確判斷病因得出診斷結(jié)果，然后根據(jù)診斷結(jié)果對癥下藥，只有這樣，才能充分發(fā)揮藥物治療效果，幫助病豬控制病情盡快恢復(fù)，才能夠幫助生豬養(yǎng)殖戶在花費最少的費用的基礎(chǔ)上完成徹底的生豬疫病徹底方案。但是在實際的診斷、治療過程中，由于獸醫(yī)專業(yè)功底不夠扎實、實踐經(jīng)驗不足，時有用藥不當(dāng)、給藥錯誤的情況發(fā)生，對病豬的治療和康復(fù)極為不利，而一旦病豬、病死豬產(chǎn)品被非法商販用于出售，就會對消費者的人身財產(chǎn)安全造成危害，甚至于產(chǎn)生一定的社會不良影響，造成了社會恐慌。因此，在當(dāng)前背景下對豬病診斷、治療中的用藥問題進行探討，具有非常重要的實際意義。

1 準(zhǔn)確診斷和對癥下藥

1.1 準(zhǔn)確診斷準(zhǔn)確診斷是正確用藥的基礎(chǔ)，只有全面了解、分析疾病的病程、病因、病原等情況，給出準(zhǔn)確診斷，才能真正做到合理用藥、正確給藥，降低用藥錯誤的幾率。但是在實際診斷豬病的過程中，一些獸醫(yī)因為本身的專業(yè)知識不夠扎實或者是工作經(jīng)驗不足，未能夠全面的了解近期的流行疫病，從而導(dǎo)致相關(guān)診斷工作無法達到有效的目標(biāo)，甚至于出現(xiàn)了一些失誤。同時，部分獸醫(yī)在診斷生豬疫病的時候采用的方法較為傳統(tǒng)而且單一，不能夠?qū)ιi疫病的出現(xiàn)原因進行準(zhǔn)確、全面的分析，只是將一些學(xué)術(shù)性的套話使用在診斷結(jié)果構(gòu)思中。對此，需要獸醫(yī)能夠在診斷過程中，既要通過“望聞問切”等方式進行臨床確診，又要通過實驗室檢查、病理解剖等方式進行最終確診，確保診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性，避免因診斷錯誤導(dǎo)致用藥錯誤。

1.2 對癥下藥根據(jù)疾病存在的具體類型，結(jié)合病豬的臨床癥狀和實驗室診斷對癥下藥。在選擇藥物方面，應(yīng)盡量選擇安全、高效、方便、廉價的藥物，切勿超劑量、超范圍，甚至無停藥期使用。在使用藥物方面，需要聯(lián)合用藥時，必須注意藥物配伍禁忌，以防藥物治療效果減弱和其他不良反應(yīng)的情況發(fā)生。同時，獸醫(yī)需要注意不能一味地采用鏈霉素、青霉素等藥物，因為部分獸醫(yī)不具備豐富的專業(yè)知識體系，所以對于藥物劑量等都不能夠掌控，而這就會出現(xiàn)一系列的問題，如用藥劑量超過標(biāo)準(zhǔn)和正常范圍，這會在一定程度上加重疫情并增加治療豬病的難度。此外，在疫病防御措施方面，獸醫(yī)在用藥方面的作用也十分的大，獸醫(yī)不只是要控制好疫苗的用量，還需要控制好疫苗的存放方式、運輸方式以及接種方式，一旦獸醫(yī)在其中一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題就會給后續(xù)工作帶來麻煩。這也就是說，獸醫(yī)需要更加深入學(xué)習(xí)疫苗免疫接種相關(guān)的知識，并且針對治療以及防疫工作都不能盲目進行，要確保工作方案、工作流程沒有可能失誤的地方之后才能夠開展工作。

2 給藥方式

給藥方式對血藥濃度、藥物吸收速度、藥物療效能夠產(chǎn)生直接影響，所以對病豬進行診斷治療時，必須根據(jù)藥物自身特性、用藥目的、病情輕重、疾病類型，選擇恰當(dāng)?shù)慕o藥方式。從藥效發(fā)揮的角度來看，靜脈注射優(yōu)于肌肉注射、皮下注射、口服；從病情輕重的角度來看，病情較輕時可以選擇口服，病情較重時要選擇靜脈注射；從疾病類型的角度來看，寄生蟲病和腸道感染疾病宜采用口服，但是如果腸道感染較為嚴重，繼而引發(fā)菌血癥、敗血癥，要在口服的基礎(chǔ)上配合注射給藥。體外寄生蟲和疥螨疾病，可以采用體表給藥。

3 藥物劑量和次數(shù)

3.1 把握藥物劑量藥物劑量是發(fā)揮藥效的關(guān)鍵要素，臨床上的劑量也被稱為治療量，具體是指在不引發(fā)毒性反應(yīng)的基礎(chǔ)上，能夠發(fā)揮明顯藥效的量。通常情況下，藥物劑量與藥物療效呈正比例關(guān)系，但是一旦超過一定的量，不僅無法起到應(yīng)有的治療效果，而且還會使病豬出現(xiàn)中毒反應(yīng)，嚴重時甚至可能導(dǎo)致病豬死亡。給藥量的多少與給藥方式密切相關(guān)，若口服給藥量為1，則靜脈注射要控制在1/3，肌肉注射和靜脈注射的給藥量要控制在1/2。

3.2 查看有效成分當(dāng)前獸藥種類不勝枚舉，名稱冗長繁雜，品質(zhì)參差不齊，在使用時必須加強辨別，去偽存真，識別獸藥的有效成分，以免藥物選用不當(dāng)或藥物使用過量。

3.3 控制給藥次數(shù)根據(jù)藥物的清除速率和半衰期決定給藥次數(shù)，達到抗菌藥物血藥濃度高于最小抑菌濃度的效果?？咕幬锇凑找蕾囆蕴攸c可以分為濃度依賴和時間依賴兩類。對于時間依賴的藥物，要依據(jù)血藥維持時間決定給藥次數(shù)，如青霉素類藥物血藥維持時間可達7h 左右，所以需要1d 給藥2次；對于濃度依賴的藥物，要依照血藥濃度來決定給藥次數(shù)，確保血藥濃度高于最低抑菌濃度。

4 給藥療程

有些疾病通過單次給藥短期內(nèi)即可治愈、恢復(fù)，但是大部分疾病需要多次且重復(fù)給藥，經(jīng)過一段時間的治療才能達到好的療效，因此把從開始給藥到停藥這一時間段內(nèi)的治療過程稱為一個療程。不同的疾病，其給藥療程也不同，如鎮(zhèn)痛解熱類疾病，癥狀緩解即可停藥；細菌類傳染病，要在癥狀消失后的1～2d 停藥；一般性傳染病，給藥療程要控制在3～4d，如果3～4d 后病豬癥狀依舊沒有緩解，要進行換藥或加大劑量；敗血癥、呼吸道疾病，5～7d為一個療程；對于具有致命風(fēng)險的感染，5～7d 或1～2 周為一個療程，一個療程結(jié)束后要休藥1～2d 繼續(xù)給藥。

5 對因治療和對癥治療

5.1 對因治療對因治療即治本，具體是指依照發(fā)病的原因，選擇相應(yīng)的藥物進行治療。如豬哮喘病，豬哮喘病是由支原體感染所引發(fā)，可以選擇恩諾沙星、支原凈等藥物進行治療，起到抗感染、殺滅病原的治療效果。采用對因治療，確保療程要夠，給藥量要足，以免病豬復(fù)發(fā)或出現(xiàn)耐藥性。

5.2 對癥治療對驚厥、休克、脫水、呼吸衰竭、高熱等癥狀的治療，可以采用“治標(biāo)”的治療方法進行對癥治療。在實際治療過程中，可以優(yōu)先選用止瀉、強心、鎮(zhèn)痛、防痙攣等藥物，緩解病豬癥狀，平衡病豬體內(nèi)電解質(zhì)，為對因治療爭取時間，達到根治的目的。

6 其他方面

6.1 豐富和完善獸醫(yī)的知識體系首先，獸醫(yī)本人藥能夠意識到其工作的重要性，并且能夠樹立起終身學(xué)習(xí)的這種理想信念，能夠主動去了解更多與豬病治療診斷相關(guān)的知識，并且能夠在這樣的學(xué)習(xí)氛圍中掌握更多的專業(yè)知識和技能，將自身的工作經(jīng)驗、學(xué)習(xí)經(jīng)驗都變成自己實際處理問題的能力和水平，在診斷豬病的時候自然就不會有缺失且不夠深入了，反而是能夠在實際養(yǎng)殖條件、生豬自身條件、用藥條件等基礎(chǔ)上掌握實際應(yīng)該在藥物工作中注意的事項，將一些只有數(shù)據(jù)的學(xué)術(shù)知識轉(zhuǎn)化為實際工作中能夠使用到的能力知識，從而幫助本人提高工作技術(shù)。同時，不斷更新自身對生豬疾病用藥方面的知識，最主要是對近期的禁止使用的獸藥、獸藥實際用藥量的調(diào)整等方面能夠做到知識點全面并且與時俱進發(fā)展，只有這樣才能夠為養(yǎng)殖戶提供最先經(jīng)、最科學(xué)、最可靠的治療或者是疫苗接種方案，能夠幫助養(yǎng)殖戶認識到獸醫(yī)工作的重要性，并且在之后的養(yǎng)殖生產(chǎn)管理活動中自然也會信任獸醫(yī)并且支持獸醫(yī)的相關(guān)工作開展。

6.2 各地相關(guān)部門支持獸醫(yī)相關(guān)工作開展除了獸醫(yī)本人需要將相關(guān)工作重視起來以外，各個地區(qū)的相關(guān)部門還需要將獸醫(yī)培訓(xùn)工作以及獸醫(yī)就職環(huán)境改善工作重視起來，嚴厲打擊不合規(guī)不合法開展獸醫(yī)工作的人員的相關(guān)行為以及非法銷售禁止使用的獸藥的人員的相關(guān)行為。同時，在定期開展培訓(xùn)活動的基礎(chǔ)上將更多的資金投入到基層獸醫(yī)站的設(shè)備優(yōu)化以及獸醫(yī)工作者所需要的書籍購買活動中，需給予獸醫(yī)能夠與其他省市的獸醫(yī)們進行交流學(xué)習(xí)的機會，可以采用建立專業(yè)的網(wǎng)絡(luò)平臺的方式，通過一定的考核之后的獸醫(yī)能夠登錄到這個專業(yè)的獸醫(yī)知識交流平臺上，而獸醫(yī)之間能夠通過互相交流工作經(jīng)驗的方式來實現(xiàn)用藥規(guī)范的形成或者是進一步發(fā)展最佳用藥辦法。除此之外，各個地區(qū)的相關(guān)部門還應(yīng)該將更多優(yōu)秀的獸醫(yī)聘請到當(dāng)?shù)貋黹_展知識講座，使當(dāng)?shù)氐墨F醫(yī)能夠在此過程中與專家有面對面交流的機會，更好的解決實際工作中遇到的問題，為當(dāng)?shù)氐呢i病診斷治療用藥問題能夠得到有效解決創(chuàng)造了良好的條件，奠定了堅實的知識基礎(chǔ)。

6.3 積極探索用藥學(xué)術(shù)問題當(dāng)前，針對生豬某些疾病，例如針對非洲豬瘟這種疾病就沒有較為有效的用藥防治以及用藥治療辦法，而這也就意味著當(dāng)今社會不能停止對生豬疫病用藥問題的研究，需要各大高校以及相關(guān)研究所能夠?qū)⑦@方面的工作重視起來，呼吁部分高校學(xué)生以及教授能夠針對生豬疫病用藥方法展開科學(xué)課題研究，把關(guān)注點放在幫助基層養(yǎng)殖戶提高收入以及為消費者的食品安全提供保障方面。此外，企業(yè)也應(yīng)當(dāng)將生豬疫病重視起來，為專業(yè)獸藥研究工作以及藥物推廣工作提供資金以及試驗基地，并且降低銷售成本，為養(yǎng)殖戶謀福祉，也是為企業(yè)提升自身的社會積極影響力，獲得更多社會效益以及經(jīng)濟效益奠定基礎(chǔ)。

7 結(jié)語

綜上所述，準(zhǔn)確診斷生豬疾病和合理正確給藥是達到疾病治療效果的關(guān)鍵，因此在豬病診斷治療過程中，必須高度重視用藥問題，通過準(zhǔn)確診斷、對癥下藥、選擇恰當(dāng)?shù)慕o藥方式、按療程給藥等舉措，獸醫(yī)切實提高診斷治療和用藥水平，充分發(fā)揮藥物治療效果，當(dāng)然社會各界都需要將這方面的工作重視起來，為生豬疾病防治工作乃至動物疾病防治工作提供力量。