■杜雨桑(四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院)
很多人上了年紀(jì)之后都會(huì)出現(xiàn)阿爾茨海默病的癥狀,導(dǎo)致記憶與認(rèn)知受到相當(dāng)大的影響,不僅忘記了自己要做的事情,甚至可能忘記親人、家庭住址等,從而使患者面臨一定的危險(xiǎn)。那么,當(dāng)家里有老人患上了阿爾茨海默病,我們應(yīng)該采取怎樣的措施進(jìn)行護(hù)理呢?
1.心理護(hù)理 由于自身疾病的影響,很多阿爾茨海默病患者會(huì)在日常生活當(dāng)中產(chǎn)生一些異常的精神行為與情感行為,比如莫名其妙的發(fā)火,無(wú)緣無(wú)故的哭泣以及突如其來(lái)的情緒低落等,有時(shí)這些精神行為與情感行為甚至還會(huì)驅(qū)使患者做出一些攻擊性或危險(xiǎn)性行為。
因此,護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)阿爾茨海默病患者的生活照料,并且通過(guò)適度的溝通來(lái)消除患者心理方面的障礙。
2.起居護(hù)理 很多阿爾茨海默病患者的日常起居都會(huì)變得混亂,比如晚上不睡,早上不起,甚至夜間大吵大鬧等。因此,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在日常生活中協(xié)助患者維持規(guī)律的生活起居,在必要的時(shí)候提供一定量的褪黑素或是在醫(yī)生指導(dǎo)下為患者使用劑量恰到好處的安眠藥,以保證患者的睡眠時(shí)間與睡眠質(zhì)量。
3.飲食護(hù)理 在阿爾茨海默病患者的日常生活中,做好飲食方面的護(hù)理工作也是非常重要的。應(yīng)當(dāng)盡量選擇營(yíng)養(yǎng)豐富且清淡可口的食物,并且盡可能通過(guò)多樣化的飲食供應(yīng)來(lái)保證患者日常飲食的葷素搭配與營(yíng)養(yǎng)均衡。此外,如果阿爾茨海默病患者已經(jīng)存在吞咽困難情況,則應(yīng)當(dāng)為患者提供軟食或半流質(zhì)食物,同時(shí)在患者進(jìn)食的過(guò)程當(dāng)中加強(qiáng)關(guān)注,避免患者出現(xiàn)窒息或死亡。
4.安全護(hù)理 阿爾茨海默病會(huì)導(dǎo)致患者生活中出現(xiàn)明顯的注意力難集中和記憶力減退癥狀,有時(shí)甚至?xí)z忘一些事情。因此,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在患者外出過(guò)程中做好安全方面的工作,比如盡量避免患者單獨(dú)外出,實(shí)在無(wú)法避免的情況下要在患者身上放置寫(xiě)有家人聯(lián)系方式的名片、手帕等物品,同時(shí)讓患者攜帶拐杖支撐身體避免摔倒。
1.能力訓(xùn)練 在阿爾茨海默病患者的日常生活中,護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖岳砟芰τ?xùn)練,如果一味地“包辦”,反而可能導(dǎo)致患者病情進(jìn)一步發(fā)展。因此,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)患者嘗試進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的生活自理行為,比如梳洗、疊衣服被子以及擦桌子掃地等簡(jiǎn)單的家務(wù)活,才能使阿爾茨海默病患者的智力衰退得到有效緩解。
2.語(yǔ)言訓(xùn)練 除了自理能力的訓(xùn)練外,語(yǔ)言能力訓(xùn)練也是有效延緩患者病情發(fā)展的措施之一。在此過(guò)程當(dāng)中,護(hù)理人員可以嘗試引導(dǎo)患者反復(fù)說(shuō)出某些物體的名稱(chēng),或是讓其讀書(shū)、看報(bào)、聽(tīng)廣播等。
阿爾茨海默病是一種無(wú)法徹底治愈的疾病,其發(fā)病率在我國(guó)處于逐年上升的態(tài)勢(shì),這也直接引發(fā)了社會(huì)對(duì)該疾病的重視。在阿爾茨海默病患者的日常生活當(dāng)中,只有家屬或護(hù)理人員采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理與訓(xùn)練措施,才能更好地延緩患者病情的發(fā)展,安心度過(guò)晚年生活。