■韓娟（漳縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)一科）

慢性支氣管炎是指呼吸系統(tǒng)中的氣管、支氣管及其黏膜和周圍組織發(fā)生非特異性炎癥的慢性疾病，其主要臨床表現(xiàn)包括咳嗽、咳痰以及喘息的遷延不愈和反復(fù)發(fā)作，這種癥狀每年的持續(xù)時間可長達3 個月以上。

大多數(shù)患者在確診時期病史已經(jīng)長達2 年甚至更久，從而導(dǎo)致該疾病的預(yù)后效果較差。隨著病程的不斷延長，慢性支氣管炎可并發(fā)嚴重的呼吸系統(tǒng)感染，同時還會進展為肺氣腫和肺心病，并最終導(dǎo)致呼吸衰竭，嚴重破壞患者的生活質(zhì)量和生命健康，因此，這是一種后果極為嚴重的常見慢性呼吸系統(tǒng)疾病，應(yīng)當?shù)玫饺藗兊闹匾暋?/p>

本文就目前慢性支氣管炎的治療在西醫(yī)和中醫(yī)兩個方面已經(jīng)得到的發(fā)展進行介紹，旨在為讀者帶來更多的有用信息，使患者更加全面地了解目前臨床上可用的慢性支氣管炎的治療方案。

慢性支氣管炎的西醫(yī)治療

慢性支氣管炎的西醫(yī)治療目前已經(jīng)形成了一套完整的指導(dǎo)體系，主要分為2 個時期的用藥，具體可根據(jù)病情分為急性發(fā)作期的治療和炎癥穩(wěn)定期的治療。

慢性支氣管炎的急性發(fā)作往往是由于細菌等病原微生物感染導(dǎo)致的，所以在慢性支氣管炎的急性發(fā)作期，抗生素治療是不可忽視的治療手段。此前按照經(jīng)驗使用大劑量抗生素進行感染控制已經(jīng)不再推薦，因此對患者進行痰培養(yǎng)，確定致病微生物，并通過藥敏實驗確定抗生素類型才能使治療收益最大化。同時還要根據(jù)患者病情加用噴托維林、右美沙芬等止咳藥和鹽酸氨溴索、溴己新等祛痰藥，以盡快穩(wěn)定患者病情。

在緩解穩(wěn)定期，西醫(yī)主張使用氧療、呼吸鍛煉以及氨茶堿、β2 受體激動劑等藥物進行治療。

慢性支氣管炎的中醫(yī)治療

在慢性支氣管炎急性發(fā)作期，對于導(dǎo)致慢性支氣管炎的感染因素并無優(yōu)于抗生素的選擇。而在緩解穩(wěn)定期，中醫(yī)中藥具有更好的療效。在中醫(yī)辨證理論中，慢性支氣管炎主要包括風寒侵襲肺、痰濕壅肺、痰熱壅肺、脾肺兩虛、肺腎氣虛五個證型。因此可以用溫腎補氣，脾肺雙養(yǎng)的方法來宣統(tǒng)肺氣，可使用補中益氣丸等藥物健脾，同時使用六味地黃丸、金貴腎氣丸等補腎，同時還可以加用復(fù)方甘草合劑、蛇膽川貝液等藥物達到止咳化痰的目的，同時蛹蟲草、冬蟲夏草、百合、羅漢果、枇杷果、杏仁、紅棗、川貝等藥材，以及肺寧顆粒、銀黃清肺膠囊、清肺十八味丸、桂龍咳喘寧膠囊等中成藥也能夠給慢性支氣管炎患者帶來益處。

綜上所述，慢性支氣管炎急性發(fā)作期可以使用西醫(yī)手段快速控制癥狀，在緩解穩(wěn)定期則可以使用中醫(yī)中藥調(diào)理體質(zhì)，延緩病程，從而全方位提高患者的生活質(zhì)量。