楊茗茜，袁東超，倪 菲，陳彥君，季康壽，李可大

（遼寧中醫(yī)藥大學(xué)，遼寧 沈陽(yáng) 100847）

《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》強(qiáng)調(diào)，將中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化放入戰(zhàn)略中心地位。加強(qiáng)我國(guó)高等中醫(yī)院校的中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)相關(guān)課程建設(shè)，將從根本上助力中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化人才隊(duì)伍建設(shè)，契合國(guó)家中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展戰(zhàn)略。

1 課程發(fā)展現(xiàn)狀

《中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃綱要（2011—2020年）》明確提出，要加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化人才隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)科建設(shè)，鼓勵(lì)高等中醫(yī)藥院校開(kāi)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化課程、設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)化專業(yè)。

1.1 課程開(kāi)設(shè)情況

目前，在我國(guó)中醫(yī)藥高等院校中，遼寧中醫(yī)藥大學(xué)、天津醫(yī)藥大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)及河南中醫(yī)藥大學(xué)4所院校開(kāi)設(shè)了中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)相關(guān)課程，其中，天津中醫(yī)藥大學(xué)自2013年起開(kāi)設(shè)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化導(dǎo)論課程[1]，遼寧中醫(yī)藥大學(xué)自2015年起開(kāi)設(shè)中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)概論課程[2]。在國(guó)外，中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)相關(guān)課程的開(kāi)設(shè)未見(jiàn)報(bào)道。

上述課程開(kāi)設(shè)情況均建立在國(guó)內(nèi)尚無(wú)中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)相關(guān)本科教材的基礎(chǔ)上。2020年1月12日，全國(guó)中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十三五”創(chuàng)新教材《中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化導(dǎo)論》編寫(xiě)會(huì)在天津召開(kāi)，來(lái)自全國(guó)各大中醫(yī)藥院校的38位專家參編，該教材計(jì)劃于2020年出版?！吨嗅t(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化導(dǎo)論》教材的出版將帶動(dòng)全國(guó)中醫(yī)藥院校開(kāi)設(shè)中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)課程。

1.2 課程建設(shè)情況

中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)概論課程從教學(xué)內(nèi)容設(shè)置[2]、教學(xué)方法改革[3]、教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)[4]及人才培養(yǎng)[5]等方面均有專篇論述，可見(jiàn)中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)概論課程已初步搭建教學(xué)框架。

2 “線上+線下”混合式課程建設(shè)

2.1 構(gòu)建“線上+線下”混合式教學(xué)模式

改變傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式，建立中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)概論課程“線上+線下”混合式教學(xué)模式。以超星學(xué)習(xí)通平臺(tái)為依托，完成線上建課，通過(guò)立體線上教學(xué)結(jié)合多種教學(xué)方法，規(guī)避傳統(tǒng)課堂的“一言堂”缺陷，提升教學(xué)效果。

2.2 建立融課程思政于一體的特色課程

為進(jìn)一步落實(shí)立德樹(shù)人教育任務(wù)，建立融課程思政于一體的特色課程，深入發(fā)掘課程中的思政元素，在傳授專業(yè)知識(shí)過(guò)程中加強(qiáng)思想政治教育，使學(xué)生在學(xué)習(xí)知識(shí)的過(guò)程中，自覺(jué)加強(qiáng)思想道德修養(yǎng)，提高政治覺(jué)悟，增強(qiáng)中醫(yī)文化自信。

2.3 更新教育理念

更新教育理念，引入PBL、思維導(dǎo)圖法培養(yǎng)學(xué)生的高階思維。將注入式教學(xué)方法轉(zhuǎn)變?yōu)橐詥?wèn)題為導(dǎo)向、思維導(dǎo)圖等啟發(fā)式教學(xué)方法，提高學(xué)生主觀能動(dòng)性及課堂參與度，培養(yǎng)學(xué)生分析能力、創(chuàng)造能力、系統(tǒng)思維能力。

2.4 創(chuàng)新課程考核模式

改變傳統(tǒng)考核模式，建立混合式教學(xué)評(píng)價(jià)體系。由過(guò)去期末考試定成敗的評(píng)價(jià)方式改為形成性評(píng)價(jià)方式。線上考評(píng)情況（包括線上任務(wù)點(diǎn)完成情況、考勤、作業(yè)、課堂互動(dòng)、課后檢測(cè)等）結(jié)合線下課堂表現(xiàn)、期末考試等，通過(guò)教師評(píng)價(jià)、學(xué)生自評(píng)、學(xué)生互評(píng)等途徑完成形成性評(píng)價(jià)，并對(duì)每一項(xiàng)考核內(nèi)容建立評(píng)分比例及評(píng)價(jià)量規(guī)，最后計(jì)算總成績(jī)，使學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)。教師根據(jù)形成性評(píng)價(jià)結(jié)果，在今后的教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)實(shí)施過(guò)程中及時(shí)改進(jìn)教學(xué)計(jì)劃。

3 混合式教學(xué)模式實(shí)施設(shè)想

3.1 前期分析

3.1.1 課程現(xiàn)狀分析 分析中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)概論課程及教材，明確課程的學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)策略、學(xué)習(xí)活動(dòng)和學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)，同時(shí)結(jié)合當(dāng)前課程的學(xué)習(xí)者、學(xué)習(xí)環(huán)境提出最優(yōu)的教學(xué)改革建議。

3.1.2 學(xué)習(xí)環(huán)境分析 進(jìn)一步分析并規(guī)劃線上和線下學(xué)習(xí)環(huán)境，充分利用超星學(xué)習(xí)通平臺(tái)，將課程管理、教學(xué)內(nèi)容與活動(dòng)、站內(nèi)學(xué)習(xí)社區(qū)與站外學(xué)習(xí)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、學(xué)生在線學(xué)習(xí)綜合評(píng)價(jià)體系、教學(xué)資源的組織和管理等線上功能與教學(xué)內(nèi)容有機(jī)結(jié)合，為線上學(xué)習(xí)提供保障。線下面對(duì)面教學(xué)在知識(shí)傳遞、師生深入交流探討重難點(diǎn)知識(shí)方面有優(yōu)勢(shì)，應(yīng)結(jié)合多媒體、多種教學(xué)方法進(jìn)一步完善“線上＋線下”混合式教學(xué)模式。

3.1.3 學(xué)習(xí)者分析 從知識(shí)層面、能力層面、情感層面分析，充分了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，綜合考慮學(xué)生基礎(chǔ)、對(duì)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)所采用媒體的態(tài)度、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)偏好等，使學(xué)生盡快掌握知識(shí)和技能。

3.2 內(nèi)容設(shè)計(jì)

以課程思政和高階思維為理論引領(lǐng)，完成中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)概論課程“線上+線下”混合式教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)。

3.2.1 課程思政方面 結(jié)合課程章節(jié)內(nèi)容確立各章節(jié)課程思政主題，包括“堅(jiān)持中醫(yī)文化自信”“不忘初心”“醫(yī)者仁心”“人類命運(yùn)共同體”“敢說(shuō)真話，勇挑重?fù)?dān)”等。在此基礎(chǔ)上，完善教學(xué)設(shè)計(jì)，潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲地將課程思政貫穿整個(gè)教學(xué)過(guò)程。

3.2.2 高階思維方面 以分析能力、創(chuàng)造能力、系統(tǒng)思維能力3個(gè)維度為出發(fā)點(diǎn)，借助P BL教學(xué)法培養(yǎng)學(xué)生解決問(wèn)題的綜合能力；引入國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)前沿知識(shí)及最新中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化國(guó)際動(dòng)態(tài)，拓展學(xué)生的國(guó)際視野，使其緊跟專業(yè)前沿，提高學(xué)生創(chuàng)新能力；引入思維導(dǎo)圖法，學(xué)習(xí)并繪制知識(shí)思維導(dǎo)圖，培養(yǎng)學(xué)生的發(fā)散性、系統(tǒng)性和邏輯性等思維能力。

3.3 資源設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)

基于混合式教學(xué)設(shè)計(jì)，完成線下、線上教學(xué)素材的收集與制作，并依托超星學(xué)習(xí)通平臺(tái)線上建課。

3.3.1 線下資源準(zhǔn)備（1）課程資源：準(zhǔn)備基于課程思政和高階思維為理論引導(dǎo)的中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)概論講稿、教案、教學(xué)大綱、課件等教學(xué)材料。同時(shí)根據(jù)實(shí)際情況完善課程介紹、教學(xué)日歷及課程評(píng)價(jià)方式等內(nèi)容。（2）教學(xué)資源：準(zhǔn)備課程相關(guān)書(shū)本、參考材料、講義，豐富學(xué)生知識(shí)儲(chǔ)備。

3.3.2 線上資源準(zhǔn)備（1）素材收集與制作：①錄制相關(guān)微課、速課等視頻類資料，如錄制中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)概論課程重難點(diǎn)的深度解析視頻。②收集課前預(yù)習(xí)及課外閱讀資料，課前預(yù)習(xí)部分主要收集中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)概論相關(guān)電子化教材，優(yōu)化各章節(jié)教學(xué)目標(biāo)及教學(xué)計(jì)劃；課外閱讀資料部分主要收集各章節(jié)知識(shí)拓展文獻(xiàn)、視頻及中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化前沿動(dòng)態(tài)報(bào)道等。

（2）線上建課：①課前預(yù)習(xí)模塊：旨在幫助學(xué)生明確教學(xué)目標(biāo)及要求，了解課程安排的前提下完成學(xué)習(xí)內(nèi)容。本模塊包括相應(yīng)章節(jié)電子教材、教學(xué)目標(biāo)及要求、課程進(jìn)程安排表等。②知識(shí)強(qiáng)化拓展模塊：包括知識(shí)強(qiáng)化及知識(shí)拓展兩部分內(nèi)容，旨在配合線下教學(xué)強(qiáng)化學(xué)生對(duì)課程知識(shí)點(diǎn)的掌握能力，以學(xué)生為中心設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，拓展知識(shí)的廣度及深度。知識(shí)強(qiáng)化部分包括各章節(jié)重點(diǎn)知識(shí)微課、速課視頻、課后檢測(cè)等內(nèi)容。知識(shí)拓展部分包括中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化前沿動(dòng)態(tài)報(bào)道、課外文獻(xiàn)及視頻等。③能力提升模塊：以“師生互動(dòng)”“生生互動(dòng)”為教學(xué)導(dǎo)向，旨在增強(qiáng)課程趣味性、互動(dòng)性，提升學(xué)生獨(dú)立思考、團(tuán)結(jié)協(xié)作、自我認(rèn)知等能力。建立師生互動(dòng)區(qū)，設(shè)立簽到、課程問(wèn)卷、線上搶答、在線答疑等互動(dòng)環(huán)節(jié)；建立能力培養(yǎng)互動(dòng)區(qū)，引入PBL、思維導(dǎo)圖法，增加分組討論互動(dòng)、案例分析匯報(bào)、個(gè)人匯報(bào)展示等環(huán)節(jié)。

3.4 評(píng)價(jià)設(shè)計(jì)

建立中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)概論課程“線上+線下”混合式教學(xué)模式形成性評(píng)價(jià)體系，注重線上、線下的過(guò)程性評(píng)價(jià)。

評(píng)價(jià)內(nèi)容包括線上、線下兩部分。線上評(píng)價(jià)指標(biāo)包括線上學(xué)習(xí)任務(wù)點(diǎn)完成情況（課前預(yù)習(xí)、課外知識(shí)拓展等）、考勤、線上作業(yè)作品成績(jī)、課后測(cè)驗(yàn)成績(jī)、課堂互動(dòng)等；線下評(píng)價(jià)指標(biāo)包括課堂表現(xiàn)、線下作業(yè)作品考核成績(jī)、期末考試成績(jī)等。針對(duì)每一評(píng)價(jià)指標(biāo)制定不同的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)量規(guī)，建立形成性評(píng)價(jià)體系。同時(shí)，在分組討論互動(dòng)、個(gè)人匯報(bào)展示等案例教學(xué)過(guò)程中引入學(xué)生自評(píng)、學(xué)生互評(píng)環(huán)節(jié)，給學(xué)生提供練習(xí)和參與機(jī)會(huì)。

3.5 教學(xué)實(shí)踐

以課程思政和高階思維為理論引領(lǐng)，采用“線上+線下”混合式教學(xué)模式，并在實(shí)踐的過(guò)程中，進(jìn)行總結(jié)和反思，不斷完善“線上+線下”混合式教學(xué)模式（見(jiàn)圖1）。

圖1 “線上＋線下”混合式教學(xué)模式實(shí)施方案

4 應(yīng)用前景及意義

中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)概論是培養(yǎng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化人才的一門(mén)中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)基礎(chǔ)課程。以課程思政和高階思維為引領(lǐng)，將課堂教學(xué)與信息技術(shù)相融合，引入適合中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)概論課程的“線上+線下”混合式教學(xué)模式，將發(fā)揮教師的引導(dǎo)、啟發(fā)和教學(xué)把控作用，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性與創(chuàng)造性，有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和課程教學(xué)質(zhì)量。

開(kāi)展中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)概論課程“線上+線下”混合式教學(xué)模式，預(yù)計(jì)本校受益學(xué)生每年達(dá)100人，累計(jì)5年受益學(xué)生超500人，這將培養(yǎng)出更多優(yōu)秀人才。該課程的開(kāi)設(shè)及普及將推進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程，可為其他中醫(yī)藥高等院校中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)混合式教學(xué)的開(kāi)展提供思路和方法，助力我國(guó)高等中醫(yī)院校的中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)學(xué)課程建設(shè)。