呂 鵬 白明學(xué) 金云隆 高曉潔 劉 菊 侯 超 孔祥才

鄭州市中醫(yī)院，河南 鄭州 450007

芳香避穢香囊(Fangxiang Bihui Xiangnang,FXBHXN)是我院自制的中藥傳統(tǒng)劑型——香囊的一種，是將蒼術(shù)、艾葉、藿香、白芷、丁香、冰片、肉桂等中藥經(jīng)粉碎，過(guò)篩，灌裝，封口制成。具有祛瘟除穢、開(kāi)竅解毒的功效。中藥香囊在我國(guó)使用歷史悠久，是端午節(jié)常用的飾物，又是一種傳統(tǒng)的中藥劑型，自古被用于預(yù)防瘟疫，是一種特殊的中醫(yī)治未病療法，也是中醫(yī)外治法與中醫(yī)芳香療法的完美結(jié)合[1]。中藥香囊多以芳香類中藥填充，通過(guò)散發(fā)出的芳香氣味發(fā)揮防疫治病的作用[2]。揮發(fā)油類物質(zhì)是芳香中藥的主要有效成分，大多具有抗炎、抗菌、抗病毒、免疫調(diào)節(jié)等藥理作用，是發(fā)揮治病防疫的主要活性成分[3]。本研究對(duì)芳香避穢香囊揮發(fā)油成分進(jìn)行分析，旨在為闡述中藥香囊作用機(jī)制提供科學(xué)參考。

1 材料與方法

1.1 材料 芳香避穢香囊(Fangxiang Bihui Xiangnang,FXBHXN，批號(hào)180516)來(lái)自鄭州市中醫(yī)院。正己烷(天津賽孚科技有限公司，色譜純)；無(wú)水硫酸鈉(上?？泼羯锟萍加邢薰?。電熱套(ZNHW-20000，鄭州市亞榮儀器有限公司)；氣質(zhì)聯(lián)用儀(Agilent 7890-5975C，美國(guó) Agilent 公司)；BS210S型電子天平(北京賽多利斯天平公司)；揮發(fā)油提取器(天津玻璃儀器廠)。

1.2 方法

1.2.1 芳香避穢香囊揮發(fā)油提取及處理 芳香避穢香囊揮發(fā)油基于水蒸氣蒸餾法提取，取芳香避穢香囊藥粉250 g置于5 L圓底燒瓶中，連續(xù)提取5 h，得到具有芳香氣味的黃色透明油狀液體5.6 mL，經(jīng)無(wú)水硫酸鈉干燥，備用。

1.2.2 芳香避穢香囊揮發(fā)油的GC-MS分析 取0.5 mL揮發(fā)油樣品，采用7890a-5975c氣質(zhì)聯(lián)用儀(美國(guó)安捷倫公司)進(jìn)行GC-MS分析。

色譜柱為DB-5MS(30 m×0.250 mm×0.25 μm)毛細(xì)管柱，初始溫度50 ℃(保留1 min)，以20 ℃/min升溫至280 ℃，保留2 min，運(yùn)行時(shí)間：15 min；載氣為高純 He(99.999%)；柱前壓7.65 psi，載氣流量 3.0 mL/min，分流，分流比50∶1，溶劑延遲時(shí)間：2.0 min。

質(zhì)譜使用EI離子源轟擊，電子能量為70 eV，離子源230 ℃，四極桿150 ℃，通道加熱器為280 ℃；質(zhì)量掃描范圍為30～650 amu，全掃描2.50 min，倍增器電壓1776.5 V； 接口溫度280 ℃；質(zhì)量范圍30～650 amu。組分質(zhì)譜數(shù)據(jù)采用 NIST08庫(kù)進(jìn)行定性分析，峰面積歸一法進(jìn)行定量分析。

2 結(jié)果

在上述實(shí)驗(yàn)條件下進(jìn)樣分析，得到芳香避穢香囊揮發(fā)油的總離子流圖，如圖 1 所示。通過(guò)NIST08標(biāo)準(zhǔn)譜圖庫(kù)及人工譜圖解析，確定揮發(fā)油中的各個(gè)化學(xué)成分，通過(guò)峰面積歸一化法從總離子流圖中計(jì)算各成分的相對(duì)百分含量，化學(xué)成分及相對(duì)百分含量結(jié)果見(jiàn)表 1。從芳香避穢香囊揮發(fā)油中共檢測(cè)出 32 個(gè)峰，鑒定了38個(gè)化合物，占色譜總餾出峰面積的68.57%。其主要成分為肉桂醛(24.82%)、廣藿香醇(10.80%)、(+/-)-異龍腦(8.00%)、β-葎草烯(6.09%)、α-廣藿香烯(3.93%)、δ-杜松烯(2.71%)、桉葉油醇(2.27%)、茅蒼術(shù)醇(1.75%)、(Z)-石竹烯(1.31%)、針葉烯(1.22%)等。

表1 芳香避穢香囊揮發(fā)油化學(xué)成分及其相對(duì)含量及所屬藥味

續(xù)表1

3 結(jié)語(yǔ)

佩戴香囊是我國(guó)傳統(tǒng)的防疫方法，早在殷商時(shí)期，人們就通過(guò)佩戴香囊來(lái)驅(qū)蟲(chóng)防病，在中國(guó)歷史上記載的320余次大型瘟疫的傳播過(guò)程中，由芳香類藥物組成的中藥香囊發(fā)揮了獨(dú)特而不可替代的作用[4]。芳香避穢香囊組方精妙，但成分復(fù)雜，難究其效。目前對(duì)中藥香囊解熱、抗炎、抗菌、消毒等作用機(jī)制偶有報(bào)道，但對(duì)芳香避穢香囊缺乏深入的研究，且物質(zhì)基礎(chǔ)尚不明確。因此，本文對(duì)芳香避穢香囊組方藥物的揮發(fā)性化學(xué)成分進(jìn)行分析研究，以期為闡明芳香避穢香囊制劑的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)提供科學(xué)依據(jù)。

芳香避穢香囊中的蒼術(shù)、艾葉、藿香、白芷、丁香、冰片、肉桂等中藥，其揮發(fā)的氣味可以通過(guò)口鼻、肌膚毛孔、經(jīng)絡(luò)穴位進(jìn)入人體，經(jīng)血脈、經(jīng)絡(luò)循環(huán)輸布全身，從而發(fā)揮條暢氣機(jī)、疏經(jīng)通絡(luò)的作用，從而使人體氣血暢、臟腑和。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度分析，中藥香囊的“香氣”可刺激鼻黏膜，促進(jìn)免疫球蛋白的分泌，同時(shí)殺滅各種細(xì)菌、病毒，從而發(fā)揮調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能、抗菌、抗病毒等多重功效[4]。

大量研究[5-9]表明，蒼術(shù)、艾葉、藿香、肉桂等揮發(fā)油對(duì)金黃色葡萄球菌、幽門螺旋桿菌、大腸埃希菌、痢疾桿菌、腸炎沙門菌、枯草桿菌、白葡萄球菌、銅綠假單胞菌、四聯(lián)球菌、沙門氏菌等都有不同程度地抑制作用。艾葉揮發(fā)油對(duì)呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒、皰疹病毒、腺病毒、鼻病毒、皰疹病毒、腮腺炎病毒等均有抑制作用，且具有抗支原體、衣原體作用[6]。蒼術(shù)對(duì)細(xì)菌、真菌均有較廣泛的抑制、殺滅作用[5]。廣藿香酮和廣藿香醇對(duì)腺病毒、甲型流感病毒、柯薩奇病毒等具有明顯的抑制作用。同時(shí)，廣藿香油對(duì)季節(jié)性流感病毒，A型流感病毒等均具有非常好的抑制作用[7]，白芷揮發(fā)油能減少IgE的產(chǎn)生，從而調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，改善過(guò)敏癥狀[8]。

芳香避穢香囊揮發(fā)油中的主要成分肉桂醛(24.82%)具有較強(qiáng)的抗菌作用，對(duì)多種致病菌有抑制、殺滅作用；廣藿香醇(10.80%)具有免疫調(diào)節(jié)、抗炎、抗氧化、抗腫瘤、抗微生物、殺蟲(chóng)、抗動(dòng)脈粥樣硬化、止吐和鎮(zhèn)靜等生物活性； (+/-)-異龍腦(8.00%)可以通過(guò)刺激胃液的產(chǎn)生來(lái)幫助消化系統(tǒng)，調(diào)理心臟并改善血液循環(huán)，治療支氣管炎、咳嗽和感冒，能夠減輕風(fēng)濕性疾病和扭傷引起的疼痛，緩解腫脹，還能夠使人放松和減少疲勞；β-葎草烯(6.09%)、α-廣藿香烯(3.93%)、δ-杜松烯(2.71%)、桉葉油醇(2.27%)、茅蒼術(shù)醇(1.75%)、(Z)-石竹烯(1.31%)、針葉烯(1.22%)均具有抗炎作用，能夠用于治療各種慢性炎性疾病，改善氣道痙攣，緩解氣道超敏反應(yīng)，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫，緩解焦慮、失眠、抑郁等精神疾病癥狀，同時(shí)可以改善各種疼痛。中藥芳香避穢香囊通過(guò)各種揮發(fā)性成分發(fā)揮抗菌、抗病原微生物、抗炎的作用，同時(shí)調(diào)節(jié)機(jī)體免疫，緩解各種呼吸道痙攣及超敏反應(yīng)，緩解各種疼痛，調(diào)節(jié)人的精神狀況，達(dá)到醒腦開(kāi)竅、芳香避穢的作用。在預(yù)防和治療流行性感冒病毒感染以及各類上呼吸道感染方面具有廣闊前景[10]。同時(shí)，還可以作為病房等公共場(chǎng)所的環(huán)境消毒劑，具有成本低、無(wú)污染、使用方便等優(yōu)勢(shì)[11]。

芳香避穢香囊在我院有多年使用歷史，在我院門診、病房等日常診療區(qū)域常年大量懸掛，并定時(shí)更換藥物，用于防病避疫，在流感多發(fā)季節(jié)市民紛紛來(lái)院購(gòu)買，疫情期間，我院加大了芳香避穢香囊的投入量，并向一線抗疫人員及集中隔離點(diǎn)投放用于防疫。疫情期間，多地的中醫(yī)診療及預(yù)防方案中也提到使用香囊進(jìn)行防疫，其中《華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院關(guān)于新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)診療方案及預(yù)防方案》[12]推薦通過(guò)佩戴香囊等方式以防治COVID-19；《貴州省病毒性肺炎中醫(yī)藥防治參考方案》[13]鼓勵(lì)佩戴驅(qū)疫辟瘟中藥香囊等傳統(tǒng)有效方式進(jìn)行人群集中區(qū)域的消毒和個(gè)人防護(hù)；《武漢市新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥居家預(yù)防推薦方案》中，推薦使用中藥香囊，可取藿香、佩蘭、艾葉、蒼術(shù)等各等量，掛于前胸，每天置于鼻前聞香數(shù)次，每次 3 min，晚上睡覺(jué)時(shí)放置枕邊，有辟穢解毒功效。每周更換藥物1次[14]。中藥香囊在新型冠狀病毒肺炎的中醫(yī)藥預(yù)防過(guò)程中發(fā)揮了重要作用[15-16]。

通過(guò)對(duì)芳香避穢香囊組方藥材的化學(xué)成分進(jìn)行系統(tǒng)分析研究，明確芳香避穢香囊制劑的揮發(fā)性成分，并為其藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究提供科學(xué)依據(jù)，為進(jìn)一步防治新型冠狀病毒肺炎的現(xiàn)代化開(kāi)發(fā)提供借鑒，使香囊的這一傳統(tǒng)劑型的研究逐漸系統(tǒng)化、規(guī)范化，使佩戴香囊療法這種傳統(tǒng)的中醫(yī)特色療法在現(xiàn)代社會(huì)更充分地發(fā)揮其作用。