李建璜

化療是目前治療癌癥的主要方法之一，但化療的副作用十分明顯，如骨髓抑制、消化道反應(yīng)、脫發(fā)等，還有一個明顯的副作用就是引起口腔潰瘍，進而引發(fā)進食及說話困難，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為口腔黏膜炎。那么，化療后出現(xiàn)口腔黏膜炎該怎么辦呢？

世界衛(wèi)生組織根據(jù)臨床癥狀將口腔黏膜炎劃分為5級：0級為口腔黏膜無變化；1級為出現(xiàn)疼痛或紅斑；2級為疼痛或紅斑合并潰瘍，仍可進食固體食物；3級為疼痛或紅斑合并潰瘍，僅可進食流質(zhì)食物；4級為疼痛或紅斑合并潰瘍，無法口腔進食；5級為潰瘍?nèi)诤铣善?，有壞死，不能進食。嚴重的口腔黏膜炎可能導(dǎo)致治療中斷，降低治療效果，增加癌癥復(fù)發(fā)風(fēng)險，需要積極處理。

首先，可用溫和的生理鹽水漱口，每天4～6次，保持口腔濕潤和清潔，避免使用含酒精的漱口水；其次，每天刷牙前將牙刷在溫水浸泡30分鐘，以軟化刷毛，且選用不含顆粒的牙膏，以防損傷牙齦；第三，輕微的口腔疼痛可以含碎冰塊緩解，如不能緩解，可在醫(yī)生指導(dǎo)下用“利多卡因+生理鹽水”混合液含漱，或用金銀花、連翹、薄荷煎水漱口，也可以用口腔炎噴霧劑和康復(fù)新口服液加速創(chuàng)面愈合；最后，這類患者在飲食方面宜清淡，建議高蛋白、高維生素飲食，嚴重者可以選擇流質(zhì)、松軟、營養(yǎng)豐富的食物，忌吃辛辣煎炒或過燙、過酸、過甜的食物。

（摘自《大眾衛(wèi)生報》）