陳絮蒙

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院，湖南長沙 410208）

一、研究背景

隨著我國國際影響力的持續(xù)提升以及“一帶一路”建設(shè)的不斷發(fā)展，中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化以其獨特魅力吸引大批的醫(yī)學(xué)留學(xué)生[1]。以湖南中醫(yī)藥大學(xué)為例，我校留學(xué)生大多家境較好、對中醫(yī)藥文化有濃厚的興趣，學(xué)業(yè)結(jié)束大部分留學(xué)生選擇回母國執(zhí)業(yè)。醫(yī)藥從業(yè)者在各國均有較高的社會地位，這些學(xué)生未來將成為中國文化的海外使者，作為見證人將有助于彌補國內(nèi)新聞媒體國際傳播力的不足，擴大中國在國際舞臺上的朋友圈。因此，對留學(xué)生開展思想政治教育，精心引導(dǎo)留學(xué)生的“拔節(jié)孕穗期”，對培養(yǎng)出符合我國戰(zhàn)略需要的國際優(yōu)秀人才具有十分重要的意義。

思政教育是我國高校頗具特色的傳統(tǒng)優(yōu)勢。與國內(nèi)學(xué)生的思想政治教育相比，目前各大高校對留學(xué)生的思政教育側(cè)重于安全教育和法制教育，時間多集中于入學(xué)初期，缺乏系統(tǒng)性、效果有限。雖然已有不少高校將中國傳統(tǒng)文化等課程植入留學(xué)生教學(xué)大綱，但并未在全國推廣 ，且缺乏針對留學(xué)生的思政教育方法論。留學(xué)生思政教育的特殊性要求高校既要堅持思政教育基本原則，又要大膽進(jìn)行改革和創(chuàng)新。

新時代背景下，高校意識形態(tài)領(lǐng)域的工作對象、范圍、方式等早已發(fā)生了很大改變?！罢n程思政”是對習(xí)近平總書記要求“同向同行、協(xié)同效應(yīng)”的一種積極回應(yīng)。其實質(zhì)是將知識教育與理想信念教育、道德教育三者有機結(jié)合，提煉出課程中蘊含的科學(xué)精神、價值取向及倫理規(guī)范，在課程教學(xué)中將知識傳授與價值引導(dǎo)有機結(jié)合，潛移默化地提升學(xué)生的思想水平、政治覺悟、道德素質(zhì)和文化素養(yǎng)，讓各類課程都發(fā)揮出教學(xué)育人的功能[2]。在留學(xué)生中開展課程思政，有利于傳播中國傳統(tǒng)文化、輸出社會主義核心價值觀，促進(jìn)高校國際學(xué)生增強對中國文化、道德規(guī)范、外交主張等方面的理解和認(rèn)同，構(gòu)筑國家高等教育意識形態(tài)領(lǐng)域的安全防線。

目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育的研究重點在于提高課程質(zhì)量[3-4]，在留學(xué)生專業(yè)課中開展課程思政的研究相對較少。藥理學(xué)課程授課對象覆蓋臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等幾乎所有醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)，是醫(yī)學(xué)留學(xué)生主干課程之一，也是開展留學(xué)生課程思政的最佳場所之一。在大思政的環(huán)境下，我們嘗試從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)形式、教學(xué)評價中貫徹中醫(yī)思維、融入中醫(yī)哲學(xué)，打造具有中醫(yī)藥特色的留學(xué)生藥理學(xué)課程思政。現(xiàn)總結(jié)如下。

二、教學(xué)內(nèi)容

藥理學(xué)專業(yè)課程中內(nèi)涵的中醫(yī)藥文化特征對留學(xué)生的思想教育有潛移默化的作用，有利于學(xué)生樹立中醫(yī)藥臨床辯證思維。我們在實踐論證的基礎(chǔ)上對所授內(nèi)容深入分析，充分發(fā)揮團隊的集體智慧，分教學(xué)模塊分工提煉出所授內(nèi)容中所蘊含的中醫(yī)哲學(xué)、名家背后的故事、價值觀念等思政教育資源，潤物無聲地植入社會主義核心價值觀。結(jié)合留學(xué)生特點及育人目標(biāo)，制定留學(xué)生藥理學(xué)課程思政教學(xué)大綱。確保教學(xué)實施有據(jù)可依、有跡可循，能系統(tǒng)有效地開展教學(xué)活動，為弘揚中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化，全面提升留學(xué)生人文素養(yǎng)提供完整的課程設(shè)計。

例如在藥理學(xué)理論中，一直貫穿著辯證統(tǒng)一的哲學(xué)思想。機體的傳出神經(jīng)可分類為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。大多數(shù)器官會受到交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的共同支配，并且兩者的生理功能通?；ハ噢卓?、既對立又統(tǒng)一。在兩者的精細(xì)調(diào)節(jié)下，機體處于正常的生理狀態(tài)；而當(dāng)這種動態(tài)平衡被打破后，身體則會出現(xiàn)異常。這跟中醫(yī)“陰陽”辨證理論有異曲同工之妙，身體“陰陽平衡”則表示生理狀態(tài)正常，身體“陰陽失衡”則表示身體出現(xiàn)了病理狀態(tài)。當(dāng)交感神經(jīng)亢進(jìn)時，中醫(yī)稱之為“陽盛”；當(dāng)副交感神經(jīng)亢進(jìn)時，中醫(yī)稱之為“陰盛”。在傳出神經(jīng)的教學(xué)中，教師可適當(dāng)類比中醫(yī)“陰陽”增加學(xué)習(xí)的趣味性和學(xué)生的理解度。再例如中醫(yī)中“天人合一”的整體觀也可應(yīng)用在藥理學(xué)抗病原微生物藥物的教學(xué)中。人與自然本是有機的統(tǒng)一體，人體內(nèi)共存著無數(shù)的微生物。正常情況下，人與這些微生物和諧共存，達(dá)到“天人合一”的狀態(tài)。而當(dāng)這個平衡被打破時，如菌群失調(diào)、宿主免疫功能低下等，會出現(xiàn)微生物感染的狀況，而中醫(yī)則稱之為“病邪入體”。此時，使用抗病原微生物藥物用藥的目的并不在于殺滅微生物，而在于重新恢復(fù)人與微生物的平衡狀態(tài)，恢復(fù)“天人合一”。在抗病原微生物藥物的教學(xué)中，引入中醫(yī)整體觀可讓學(xué)生更好地理解抗病原微生物用藥的目的，避免藥物濫用。

我校留學(xué)生在學(xué)習(xí)藥理學(xué)之前，有一定的中醫(yī)理論基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)接受度高。在教學(xué)實踐中我們發(fā)現(xiàn)，藥理學(xué)教學(xué)中引入這些中醫(yī)哲學(xué)理論、中醫(yī)傳統(tǒng)文化時，學(xué)生興趣高漲、課堂氣氛好，對于藥理學(xué)相應(yīng)的知識點也理解掌握得更為透徹。

三、教學(xué)方法

就留學(xué)生而言，他們一般比中國的學(xué)生思維活躍，樂于與教師及同學(xué)交流溝通。但是留學(xué)生對老師要求也比較高，比如他們發(fā)現(xiàn)老師上課沉悶、對老師上的課不感興趣就會馬上會出現(xiàn)曠課、講話、睡覺等影響課堂紀(jì)律的行為。因此如何能在課堂教學(xué)活動中抓住學(xué)生，提高教學(xué)質(zhì)量是我們一直重點關(guān)注的問題。除了在教學(xué)內(nèi)容上下功夫，結(jié)合留學(xué)生感興趣的中醫(yī)藥文化開展教學(xué)外。我們還可以通過不同的教學(xué)方法開展豐富多彩的教學(xué)活動來提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

中醫(yī)學(xué)縱橫兩千年，是一門“一源多流”的學(xué)科，這里面涉及八大流派，很多流派在中醫(yī)學(xué)發(fā)展的過程中經(jīng)歷了強盛、沒落甚至是消亡的過程[5]。然而中醫(yī)學(xué)能在歷史的長河中能夠青春永駐，其關(guān)鍵的原因則是百家爭鳴，這一思維也可以運用在藥理學(xué)教學(xué)活動的開展中。留學(xué)生思維奔放，我們在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)他們非常喜歡進(jìn)行討論、享受辯論的過程。我們可以在課堂上多開展研討式教學(xué)，以具體的病例為指引，引發(fā)學(xué)生圍繞病例討論一系列問題，從中學(xué)習(xí)相關(guān)藥物知識[6]。幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)的積極性和主觀能動性，以達(dá)到更好的教學(xué)效果。

另外我們深入挖掘中醫(yī)藥典故、湖南本土醫(yī)藥文化，開設(shè)慕課“本草湖南”。對中外國情、民情進(jìn)行精準(zhǔn)地對比，在比較中體現(xiàn)中醫(yī)傳統(tǒng)文化特色和魅力，向留學(xué)生提供看待世界的中國視野，引導(dǎo)學(xué)生對中醫(yī)藥文化產(chǎn)生好感和敬畏之心?！氨静莺稀钡拈_設(shè)有助于留學(xué)生充分發(fā)揮學(xué)習(xí)的主動性和積極性，將課程思政主渠道作用發(fā)揮到最大。使留學(xué)生在學(xué)習(xí)知識的基礎(chǔ)上進(jìn)一步了解中國，并進(jìn)一步理解和認(rèn)同中國傳統(tǒng)文化及地域文化。

四、教學(xué)形式

在關(guān)于我校留學(xué)生教學(xué)滿意度調(diào)查中，另外一項被詬病的內(nèi)容是留學(xué)生普遍認(rèn)為我們的教學(xué)形式單一。甚至有留學(xué)生直言不諱地形容每天的學(xué)習(xí)都像是在聽講座，老師在不停地講，根本沒有機會練習(xí)和思考。在中醫(yī)藥傳承中，教學(xué)無處不在，并不局限于形式。“徒”除了學(xué)習(xí)理論經(jīng)方，在跟隨“師”采藥、備藥、問診等多樣化的教學(xué)形式中，也積累了豐富的實踐經(jīng)驗。

在現(xiàn)代教學(xué)中，學(xué)生當(dāng)然不可能一直跟隨老師。但我們可以嘗試將課堂交給學(xué)生，利用現(xiàn)代豐富的交流工具開展線上線下混合式的教學(xué)活動[7]。圍繞教學(xué)大綱，讓他們課后學(xué)習(xí)，在課堂上交叉授課，教師予以監(jiān)督和指導(dǎo)。在線上線下混合式教學(xué)中，我們了解留學(xué)生所需要的教學(xué)是何種形式，他們感興趣的點在何處；同時也能促進(jìn)教師和留學(xué)生之間的交流，讓他們在中國的留學(xué)生涯中留下能更好的深刻印象，交到知心的朋友。

此外，我們還可以結(jié)合實驗課程鞏固留學(xué)生的藥理學(xué)理論知識，提高實踐能力。一般來說，我們可以在相關(guān)理論課程學(xué)習(xí)完成之后再配套相關(guān)的實驗課程加強學(xué)習(xí)效果。實驗過程中，學(xué)生運用理論知識來解釋實驗現(xiàn)象，從而實現(xiàn)知識的輸出，有助于知識的鞏固和運用。同時我們也可以適當(dāng)使用中藥作為實驗藥物來向留學(xué)生展示中醫(yī)藥神奇的魅力。

通過中國傳統(tǒng)文化體驗活動，學(xué)生可獲得比課堂學(xué)習(xí)更為深刻的體驗。借助情景學(xué)習(xí)的第二課堂，為藥理學(xué)課程思政的開展提供了另外一個有效場所。如組織留學(xué)生與我校特色場館“藥植園”開展中藥識別實踐課。以神農(nóng)嘗百草為切入點，帶領(lǐng)留學(xué)生動手收集并初步炮制藥物，營造濃厚的中醫(yī)藥文化教育氛圍。模擬職業(yè)中藥師活動的開展，可向留學(xué)生傳遞中國價值觀和文化習(xí)俗，加強職業(yè)道德，強化社會責(zé)任感。中醫(yī)藥文化的核心是幾千年來中醫(yī)藥發(fā)展中積累的文化精髓，它是哲學(xué)、文明、道德在中醫(yī)藥中的集中體現(xiàn)。通過第二課堂的體驗活動，留學(xué)生能夠體驗中國傳統(tǒng)生活方式，學(xué)會尊重自然、尊重生命，解決跨文化適應(yīng)問題，為專業(yè)知識學(xué)習(xí)和中國傳統(tǒng)文化的滲透提供有力保障。

五、教學(xué)評價

在關(guān)于我校留學(xué)生教學(xué)滿意度調(diào)查中，有留學(xué)生指出學(xué)院要求高，但是管理松散?？荚嚂r題量大，時間短，監(jiān)考不嚴(yán)。老師對成績判定方式不透明，考試不是比誰寫得好而是誰寫得多。有留學(xué)生坦言，我們的考試只是單純要求把書上的內(nèi)容背下來，根本不能真正地評價知識與能力，也不能幫助提高創(chuàng)造性思維或邏輯性思維。為此我們對留學(xué)生的藥理學(xué)課程評價進(jìn)行了反思，提出了形成性評價與終結(jié)性評價相結(jié)合的評價模式。

在傳統(tǒng)的教學(xué)中，“教”與“學(xué)”是相互制約、相互滲透、相互促進(jìn)的既矛盾而又統(tǒng)一的關(guān)系，此為“教學(xué)相長”[8]?？偨Y(jié)性評價雖然能客觀地反映一個學(xué)期學(xué)生的學(xué)習(xí)成果，但不能及時反饋學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的感受和需求。同時，由于學(xué)生的個體差異，最終影響學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和原動力。在以往的教學(xué)中，我們發(fā)現(xiàn)甚至有個別留學(xué)生從來不上課，認(rèn)為只要期末考試前背誦同學(xué)筆記就能及格。這是對自己極大的不負(fù)責(zé)，也反映了教師工作的疏漏。形成性評價是一種系統(tǒng)性檢驗的評價過程。它在教學(xué)過程中不斷獲取有關(guān)的教學(xué)反饋信息，了解學(xué)生對所學(xué)知識的掌握程度從而改進(jìn)教學(xué)。與單一的終結(jié)性評價方法相比，形成性評價以學(xué)生在整個課程過程中的表現(xiàn)作為得分依據(jù)，可充分提高學(xué)生學(xué)習(xí)過程的積極性、減輕學(xué)生期末考試的壓力；教師可以根據(jù)教學(xué)反饋及時調(diào)整教學(xué)過程，對“教”與“學(xué)”均有很好的促進(jìn)作用，是一種比較先進(jìn)的評價模式。

我們在線上線下混合式的教學(xué)中，開展由書面作業(yè)、教學(xué)實踐得分、階段性測驗為主的形成性評價，將其與期末終極性評價相結(jié)合考核學(xué)生學(xué)習(xí)效果。在每項考核前公布考核得分細(xì)則，透明化考核標(biāo)準(zhǔn)，讓留學(xué)生有的放矢，提高積極性和完成度。結(jié)合留學(xué)生藥理學(xué)教學(xué)中的導(dǎo)師制，由“導(dǎo)師”負(fù)責(zé)督促所在小組成員完成形成性評價考核，并實時跟進(jìn)學(xué)習(xí)狀態(tài)，解決學(xué)生問題。

六、結(jié)束語

留學(xué)生在未來國際舞臺“講好中國故事，傳播中國聲音”中將發(fā)揮不可估量的作用，能讓“世界更好地了解中國”。然而因他們在意識形態(tài)、文化習(xí)俗、宗教信仰等方面的差異，對其進(jìn)行思政教育面臨著很大的特殊性和復(fù)雜性[9]。因此將中醫(yī)藥文化融合于留學(xué)生教學(xué)中，構(gòu)建留學(xué)生藥理學(xué)課程思政，能更好地提高留學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增加對中醫(yī)的理解和認(rèn)識，提升中醫(yī)院校對外教育質(zhì)量、推動中醫(yī)藥國際傳播。課程思政并非能簡單通過增設(shè)某一樣活動或者灌輸某一思想而完成，應(yīng)通過梳理課程中蘊含的思政教育元素，促進(jìn)顯性教育和隱性教育相融合，構(gòu)建中醫(yī)藥文化背景下藥理學(xué)課程思政教育體系。

在中醫(yī)藥文化背景下開展留學(xué)生“課程思政”是一項長期而艱巨的任務(wù)，也是一項系統(tǒng)工程。今后我們將不斷提煉中醫(yī)藥文化和藥理學(xué)課程之間的內(nèi)在邏輯性，進(jìn)一步加強總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗，探索留學(xué)生藥理學(xué)課程思政的建設(shè)路徑，為國家培養(yǎng)出符合我國戰(zhàn)略需求的國際人才。