易舒冉

從出生到年老，殘疾風(fēng)險(xiǎn)伴隨生命每一個(gè)階段，預(yù)防殘疾與個(gè)人健康、家庭幸福、經(jīng)濟(jì)社會(huì)健康發(fā)展息息相關(guān)。

日前，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《國(guó)家殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃（2021—2025年）》（以下簡(jiǎn)稱《行動(dòng)計(jì)劃》），對(duì)進(jìn)一步加強(qiáng)殘疾預(yù)防，有效減少和控制殘疾發(fā)生、發(fā)展作出新部署。接下來(lái)，如何推進(jìn)殘疾預(yù)防知識(shí)普及行動(dòng)？如何做好兒童和老年人傷害致殘防控？相關(guān)專家進(jìn)行了解讀。

《行動(dòng)計(jì)劃》指出：面向兒童、青少年、新婚夫婦、孕產(chǎn)婦、嬰幼兒家長(zhǎng)、老年人、高危職業(yè)從業(yè)者等重點(diǎn)人群開(kāi)展針對(duì)性宣傳教育，主動(dòng)提供殘疾預(yù)防和出生缺陷防治科普知識(shí)，普及遺傳和發(fā)育、疾病、傷害等致殘防控的科學(xué)知識(shí)、方法。

問(wèn)：如何才能開(kāi)展切實(shí)有效的殘疾預(yù)防知識(shí)普及行動(dòng)？

中國(guó)健康教育中心主任醫(yī)師田向陽(yáng)：人的一生每個(gè)階段面臨不同的致殘因素，各類場(chǎng)所也存在不同的致殘因素。要逐步把殘疾預(yù)防知識(shí)融入醫(yī)療保健人員、社會(huì)工作人員、殘疾人工作者等職業(yè)培訓(xùn)課程和教材，加強(qiáng)殘疾預(yù)防宣傳教育能力建設(shè)，發(fā)揮專業(yè)人員在殘疾預(yù)防知識(shí)普及中的權(quán)威指導(dǎo)和示范引領(lǐng)作用；要實(shí)施全人群全生命周期殘疾預(yù)防策略，加強(qiáng)不同人生階段人群重點(diǎn)、突出致殘因素防控宣傳教育；要把常規(guī)宣傳教育與主題宣傳教育活動(dòng)相結(jié)合，引導(dǎo)公眾樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，學(xué)習(xí)殘疾預(yù)防知識(shí)，提升殘疾預(yù)防技能，動(dòng)員全社會(huì)重視、參與、支持殘疾預(yù)防行動(dòng)。

《行動(dòng)計(jì)劃》指出：開(kāi)展全民健身行動(dòng)，發(fā)揮好體育健身在主動(dòng)健康干預(yù)、慢性病防治、康復(fù)中的作用。加強(qiáng)高血壓、糖尿病等慢性病患者規(guī)范管理，做好并發(fā)癥篩查和干預(yù)。豐富家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，推進(jìn)基層慢性病醫(yī)防融合管理。持續(xù)開(kāi)展腦卒中等高危人群篩查與干預(yù)項(xiàng)目。

問(wèn)：我國(guó)主要致殘疾病有哪些，該如何預(yù)防？

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢性病首席專家王臨虹：據(jù)第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果分析，我國(guó)成年殘疾人中由慢性病導(dǎo)致的殘疾占56%，且隨著年齡的遞增，慢性病導(dǎo)致的殘疾數(shù)量增多、殘疾的嚴(yán)重程度加重。心腦血管疾病、糖尿病等慢性病已成為主要致殘疾病。

做好慢性病致殘防控，一要推廣健康生活方式，平衡膳食，合理搭配食物、增加蔬菜水果攝入，減少鹽、油、糖的攝入量，落實(shí)公共場(chǎng)所無(wú)煙法規(guī)，避免二手煙暴露；二要加強(qiáng)高危人群篩查與管理，進(jìn)一步提升高血壓、糖尿病等慢性病患者規(guī)范管理，做好并發(fā)癥篩查和干預(yù)，強(qiáng)化致盲、致聾性疾病的預(yù)防、篩查和治療工作，最大限度地控制和減少慢性病致殘；三要完善慢性病防控機(jī)制，創(chuàng)新慢性病管理模式，提高服務(wù)能力與服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)基層醫(yī)療人員慢性病診治規(guī)范化能力提升。

《行動(dòng)計(jì)劃》指出：推廣使用兒童安全座椅。加強(qiáng)老年友好環(huán)境建設(shè)，鼓勵(lì)家居環(huán)境適老化改造，改造易致跌倒的危險(xiǎn)環(huán)境。開(kāi)展老年人跌倒干預(yù)和健康指導(dǎo)，提高老年人及其照料者預(yù)防跌倒的意識(shí)和能力。提高對(duì)兒童傷害和老年人跌倒的救援、救治水平。

問(wèn)：兒童、老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群，如何推進(jìn)其傷害致殘防控？

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心傷害防控室主任段蕾蕾：預(yù)防兒童傷害、老年跌倒致殘是傷害致殘防控的重要內(nèi)容。全人群全生命周期傷害致殘防控的原則貫穿《行動(dòng)計(jì)劃》中傷害致殘防控的全部?jī)?nèi)容。針對(duì)兒童和老年人的傷害致殘防控，一是提高兒童家長(zhǎng)的知識(shí)和技能，加強(qiáng)兒童看護(hù)，推廣學(xué)校、幼兒園、社區(qū)和家庭以及全社會(huì)共同參與的兒童傷害綜合干預(yù)模式，兒童的主動(dòng)安全和被動(dòng)安全相結(jié)合，提高救治能力和水平，最大程度預(yù)防兒童傷害致殘的發(fā)生；二是在人口老齡化不斷深入的背景下，鼓勵(lì)老年人和子女掌握老年人跌倒預(yù)防的知識(shí)和技能，開(kāi)展適老化改造，加強(qiáng)老年友好環(huán)境建設(shè)，完善救治和康復(fù)體系，減少老年人因傷致殘，提升老年人生命質(zhì)量。

《行動(dòng)計(jì)劃》指出：加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療人才教育培養(yǎng)，加快建設(shè)康復(fù)大學(xué)，鼓勵(lì)有條件的院校設(shè)置康復(fù)治療、康復(fù)工程等相關(guān)學(xué)科和專業(yè)。加強(qiáng)殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，著力推進(jìn)精神障礙、智力殘疾等社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

問(wèn)：未來(lái)幾年，推進(jìn)康復(fù)服務(wù)的重點(diǎn)工作有哪些？

中國(guó)聽(tīng)力語(yǔ)言康復(fù)研究中心原主任龍墨：本期行動(dòng)計(jì)劃對(duì)康復(fù)服務(wù)提出更全面和更高的要求。一是要加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，社區(qū)和居家康復(fù)是殘疾人期盼的，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將機(jī)構(gòu)內(nèi)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)延伸至社區(qū)和家庭，可以使更多殘疾人得到就近就便服務(wù)。二是保障殘疾人基本康復(fù)服務(wù)，要落實(shí)政府基本公共服務(wù)責(zé)任，了解殘疾人基本需求，加強(qiáng)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，健全基本康復(fù)服務(wù)、康復(fù)輔助器具適配服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，持續(xù)提升殘疾康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。三是加強(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)，應(yīng)不斷完善居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相銜接的專業(yè)化長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)體系建設(shè)，這是未來(lái)社會(huì)的大課題，越來(lái)越受到政府和社會(huì)的重視與關(guān)注，值得深入研究推進(jìn)。