1.肺癌的致癌物有哪些?
眾所周知,香煙是誘發(fā)肺癌的最確切病因。那么食物吃進(jìn)消化道,和肺沒有直接接觸,也會(huì)導(dǎo)致肺癌嗎?答案是肯定的。
天然的食物看起來無害,但是烹制食物的法子不當(dāng),也可能導(dǎo)致肺癌的,例如燒烤、油炸等烹飪方式在制作過程中會(huì)產(chǎn)生苯并芘等多環(huán)芳烴類化合物,其中苯并芘,具有明確的致癌作用。因此肺癌患者做飯時(shí)盡量選用油煙少的烹飪方式,如蒸、煮、汆、燉等。
此外,汽車尾氣中也含有苯并芘,肺癌患者盡量減少在車輛多的馬路上久待和運(yùn)動(dòng)。除了腌制、燒烤、油炸食物和酒精是1 類致癌物,可以導(dǎo)致癌癥,同時(shí)過量紅肉,加工肉類屬于2A 類致癌物,研究發(fā)現(xiàn)它們可以增加動(dòng)物包括肺癌在內(nèi)的多種癌癥風(fēng)險(xiǎn),但是在人類中的作用還不確定,謹(jǐn)慎起見也應(yīng)該不吃或少吃。?
2.吃糖會(huì)導(dǎo)致肺癌嗎?
·吃糖不會(huì)直接導(dǎo)致肺癌發(fā)生。
糖類可以給身體功能和提供多種營養(yǎng),因此每天都應(yīng)該進(jìn)食一定的糖類。但是,高糖食物確實(shí)會(huì)導(dǎo)致體重過重和血糖升高,這些會(huì)增加患癌風(fēng)險(xiǎn),因此推薦每日進(jìn)食糖類的量以保持體重和血糖水平平穩(wěn)為宜,不能過量。推薦正常食物來源的糖類,比如谷物中的淀粉和水果,而加工糖類如點(diǎn)心、含糖飲料則應(yīng)避免。
·肺癌患者吃糖多,疾病發(fā)展會(huì)更快嗎?
高糖可能會(huì)促進(jìn)腫瘤發(fā)展。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)高果糖玉米糖漿可以明顯促進(jìn)小鼠結(jié)腸腫瘤的明顯生長,相當(dāng)于人類每天喝大約一罐可樂的劑量(350 ml)。但研究是動(dòng)物實(shí)驗(yàn),沒有在人類中得到驗(yàn)證,而且僅使用了腸癌小鼠模型,對其他癌癥的影響未知,此外,實(shí)驗(yàn)中的小鼠服用糖漿達(dá)到了兩個(gè)月時(shí)間,是一個(gè)長期誘導(dǎo)的過程。而對于腫瘤患者來說,需要淀粉等碳水化合物來補(bǔ)充能量和各種營養(yǎng)素,絕對不吃糖對身體有害無利。均衡飲食,飲食多樣化,粗細(xì)搭配,這樣對于腫瘤患者的恢復(fù)是最為有利的。
3.有什么可以降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)的食物嗎?
·蘋果
蘋果中含有類黃酮,類黃酮具有抗氧化、抗炎癥和促進(jìn)免疫力的作用。有研究表明,攝入的類黃酮越多,肺癌風(fēng)險(xiǎn)就越低。每天攝入20 mg 類黃酮(相當(dāng)于一個(gè)蘋果)就可以降低10%的肺癌風(fēng)險(xiǎn)。而果皮中含有類黃酮最多。
·大蒜
生吃大蒜有助于通過激活自然殺傷細(xì)胞和巨噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞來阻止癌細(xì)胞生長。中國學(xué)者的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),每周吃2~3 次生大蒜可以使肺癌風(fēng)險(xiǎn)降低44%。但是做熟了吃效用可能會(huì)降低。
·十字花科蔬菜
西藍(lán)花、花椰菜等十字花科蔬菜含有一種叫做“硫甙”的成分,可以預(yù)防多種癌癥的發(fā)生,特別是吸煙者中,十字花科蔬菜可以降低32%~55%的肺癌風(fēng)險(xiǎn)。推薦每日吃半斤到一斤蔬菜,其中可以提高十字花科蔬菜的比例。
·魚肉
魚類可能有助于肺癌的預(yù)防。有研究發(fā)現(xiàn)魚類中的ω-3脂肪酸可以降低肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),每周吃2~3 次魚使肺癌發(fā)生率降低21%,但是還需要更多的研究證實(shí)。
但是也要注意,這些研究結(jié)果都是來自于一些流行病學(xué)或者觀察性研究,并沒有嚴(yán)格地把食物的防癌作用在人體進(jìn)行嚴(yán)格驗(yàn)證,適當(dāng)食用可能對健康有好處,但是過量食用破壞了飲食均衡,反而會(huì)對身體產(chǎn)生不利影響。
4.梨子有抗肺癌的作用?
可能正確,但是證據(jù)還不足。
一項(xiàng)非小細(xì)胞肺癌的細(xì)胞研究發(fā)現(xiàn),梨子中含有的“根皮素”這種物質(zhì)可以誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞死亡,因此,科學(xué)家認(rèn)為根皮素將來也許可以用于非小細(xì)胞肺癌的輔助治療。
根皮素不僅能殺死肺癌細(xì)胞,而且可以增強(qiáng)肺癌中一種常用的化療藥——順鉑的作用。此外,根皮素還可以降低肺部組織的纖維化,可能有助于緩解肺部放療的不良反應(yīng)。但是研究是來自于細(xì)胞和動(dòng)物實(shí)驗(yàn),對于人類的確切作用還不確定。肺癌患者在化放療期間,可以每天吃1 個(gè)梨子。如果因?yàn)椴涣挤磻?yīng)無法吃生的水果,也可以把水果蒸熟食用。根皮素較多集中在果皮,所以最好洗凈帶皮吃。
5.富含花青素,小食物大作用
含有豐富花青素的食物包括藍(lán)莓、山莓、黑莓、葡萄、火龍果等。它們不僅酸酸甜甜很好吃,還具有一定的抗癌功效。
一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),花青素可以抑制小鼠肺癌的生長,抑制腫瘤產(chǎn)生新的血管,并可以直接導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡。此外,花青素還可以降低血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。我們知道,腫瘤患者是特別容易發(fā)生血栓的一個(gè)群體,甚至很多肺癌患者死于栓塞而不是死于腫瘤,因此,既有抗腫瘤又有抗血栓作用的物質(zhì)就變得格外重要。所以肺癌患者可以適當(dāng)多吃一些這類富含花青素的食物。
6.肺癌患者可以吃櫻桃嗎?
當(dāng)然。
櫻桃中含有一種叫做“蘇子醇”的成分。在一項(xiàng)非小細(xì)胞肺癌的細(xì)胞研究中,它和它的代謝產(chǎn)物蘇紫酸可以通過抑制癌細(xì)胞增殖,誘導(dǎo)細(xì)胞周期停滯和促進(jìn)癌細(xì)胞死亡而發(fā)揮抗腫瘤活性。此外,它們還可以使化療藥物順鉑和放療增敏,增加治療療效。因此,化放療期間的肺癌患者也可以適當(dāng)多吃一點(diǎn)櫻桃,每天一小把,六七顆就好。
7.肺癌患者要多吃綠葉菜嗎?
是的。
菠菜等綠葉菜中含有非常豐富的維生素C,類胡蘿卜素,黃體素,葉酸,維生素A 和維生素K,很多研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)綠葉菜不僅可以降低肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),其富含的維生素和微量元素是營養(yǎng)的良好補(bǔ)充,而且天然的食物來源也十分安全。此外,綠葉菜中含有豐富的纖維素,便秘的患者可以多吃來緩解便秘。
8.肺癌患者不愛吃吃胡蘿卜有關(guān)系嗎?
肺癌患者還是建議吃一點(diǎn)胡蘿卜,對抗腫瘤有好處。
胡蘿卜是一種植物化學(xué)物質(zhì)——綠原酸的重要來源。肺癌細(xì)胞為了生長和侵犯周圍組織,通常會(huì)長出一些血管來為腫瘤提供營養(yǎng)。如果腫瘤失去了血管的供給,就很難繼續(xù)生長。綠原酸可以阻斷肺癌的血管生成信號(hào)通路,導(dǎo)致肺癌細(xì)胞很難長大和轉(zhuǎn)移。
胡蘿卜是非常神奇的蔬菜,在烹飪過程中綠原酸依舊得以保留,甚至烹飪后和在冰箱里保存一兩天之后營養(yǎng)價(jià)值比生的胡蘿卜要更高一些,所以生吃熟吃胡蘿卜都可以。
除了胡蘿卜,如蘋果、草莓、西紅柿、菠蘿等也富含綠原酸。
9.吃番茄醬好還是番茄好?
從抗腫瘤的角度來說,番茄醬要更好。
番茄醬中富含一種叫做“番茄紅素”的物質(zhì)。這是一種功能強(qiáng)大的營養(yǎng)成分,可以降低肺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),并導(dǎo)致肺癌細(xì)胞死亡。
番茄紅素可以有效預(yù)防肺癌的發(fā)生。一項(xiàng)包括10 萬人的研究發(fā)現(xiàn),常食用富含番茄紅素食物的人群肺癌發(fā)生率大大降低。對于已經(jīng)患了肺癌的患者來說,番茄紅素還可以抑制肺癌細(xì)胞生長,干擾細(xì)胞分裂,因而抑制肺癌的擴(kuò)散,并且可以導(dǎo)致肺癌細(xì)胞死亡。它還具有抗炎的作用,可以輔助降低肺癌的生長和進(jìn)展。
番茄紅素在生番茄中含量較少,之后加工處理后含量才比較豐富。因此可以把番茄做熟吃,或者多吃一點(diǎn)番茄醬,不過務(wù)必要天然零添加的番茄醬才可以。
10 香菇有抗癌作用嗎?
也許有。
香菇中富含微量元素硒。很多觀察性研究和細(xì)胞實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)硒具有預(yù)防肺癌的作用,并且血漿中較高的硒水平和肺癌患者的生存期延長具有相關(guān)性。此外,香菇中還含有較多的β-葡聚糖,在肺癌細(xì)胞實(shí)驗(yàn)中,β-葡聚糖可以通過降低肺癌細(xì)胞活性,減少脂質(zhì)過氧化等過程促進(jìn)肺癌細(xì)胞死亡。
肺癌患者可以適當(dāng)多吃香菇,每天4-5 朵香菇就可以滿足人體對于硒的一半的攝入量。
11.吃辣椒不利于肺癌病情嗎?
并不是。
事實(shí)上,辣椒中含有辣椒素,這是一種植物化學(xué)物質(zhì),發(fā)現(xiàn)在肺癌小鼠中可以抑制肺癌細(xì)胞生長,誘導(dǎo)肺癌細(xì)胞死亡。因此,辣椒對病情有益無害,喜歡吃辣的肺癌朋友可以繼續(xù)吃辣。
但是如果存在化放療等所導(dǎo)致的口腔潰瘍、口干、胃炎等不良反應(yīng)時(shí),還是先不要吃辣椒了,以免引起痛苦。
12.吃姜是個(gè)好習(xí)慣嗎?
是的。
有些人對姜的味道有點(diǎn)抵觸,總是離它遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。但實(shí)際上,吃點(diǎn)姜可以降低化療期間嘔吐的風(fēng)險(xiǎn),是不是很神奇?此外,姜對肺癌患者還有其他的好處。
姜里面含有一種叫做“姜烯酚”的物質(zhì),可以通過對一些癌癥信號(hào)通路的影響而降低肺癌的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。一些細(xì)胞和小鼠的實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),姜烯酚可以有效阻止肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移,對于肺癌這種易于轉(zhuǎn)移的腫瘤,益處十分明顯。此外,姜可能還有助于癌癥患者緩解疼痛,確實(shí)可以稱得上是食物中的“多面手”。
13.肺癌患者可以吃咖喱嗎?
當(dāng)然。
我們都知道,咖喱看上去有黃顏色的部分,這是源于里面一種叫做“姜黃”的成分。而姜黃中含有的姜黃素,居然對肺癌細(xì)胞的侵襲還具有一定的抑制作用。細(xì)胞實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),姜黃素具有抗氧化、抗炎和調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的作用,并可以促進(jìn)肺癌細(xì)胞死亡。此外,姜黃素還可以使腫瘤細(xì)胞對化療和放療更加敏感。這些結(jié)論還進(jìn)一步在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中得到了驗(yàn)證,期待有一天在人體中也有確切的結(jié)論。
因此,本身喜歡吃咖喱的肺癌患者可以多吃一些,特別是在化放療期間。
14.肺癌患者應(yīng)該多吃魚嗎?
是的。
魚肉是高蛋白低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白來源食物,對于滿足肺癌患者的蛋白質(zhì)需求非常有益,而且不增加高血脂的風(fēng)險(xiǎn)。此外,除了上文所說的預(yù)防肺癌外,魚肉可能還有助于增加抗腫瘤治療的作用。魚類通常含有比較多的維生素D。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)在具有EGFR 突變的肺癌細(xì)胞中加入維生素D,腫瘤的生長也受到了抑制。綜合考慮到魚類的營養(yǎng)價(jià)值和維生素成分,魚肉是肺癌患者首選的食物之一。
含維生素D 豐富的種類包括鮭魚,三文魚,鯖魚,鯡魚,可以適當(dāng)多吃。
15.肺癌患者應(yīng)該多吃雞肉嗎?
是的。
過量紅肉(豬肉、牛肉、羊肉),特別是加工肉類,可以使癌癥風(fēng)險(xiǎn)升高,而禽類則沒有這種風(fēng)險(xiǎn)。有研究顯示,禽類可以使肺癌風(fēng)險(xiǎn)降低10%。肺癌患者常需要補(bǔ)充足量的蛋白質(zhì),而禽類和紅肉一樣,都是蛋白質(zhì)的良好來源,因此,蛋白質(zhì)欠缺的肺癌患者可以多吃一些雞肉和魚肉,既補(bǔ)充了營養(yǎng),又不需要擔(dān)心紅肉類似的風(fēng)險(xiǎn)。但是如果患者同時(shí)合并有貧血,那還是要適當(dāng)吃一些含鐵豐富的紅肉。
16.肺癌患者可以吃牡蠣嗎?
當(dāng)然。
牡蠣富含微量元素鋅。血漿中的鋅是構(gòu)成免疫力的重要組成部分,對于鋅水平較低的患者來說,免疫力不足,對于感染和癌癥的抵抗力都會(huì)下降。此外,在細(xì)胞研究中發(fā)現(xiàn),鋅不僅能夠直接殺死肺癌細(xì)胞,而且可以增強(qiáng)肺癌常見化療藥物——紫杉醇的療效。
食物中的鋅來源較少,而牡蠣等貝類中含鋅豐富,可以多吃。如果對貝殼類過敏,瘦肉,魚肉和蛋黃中也含有一定量的鋅,可以用這些來補(bǔ)充。
17.化療的肺癌患者可以喝綠茶嗎?
是的。
綠茶不僅有助于預(yù)防肺癌的發(fā)生,而且對于正在化療的肺癌患者可能也有一定的好處。
細(xì)胞研究中發(fā)現(xiàn),綠茶中的茶黃素和一種叫做“表沒食子兒茶素沒食子酸酯”的物質(zhì)可以增強(qiáng)化療藥物順鉑的作用。但研究只是在肺癌細(xì)胞中進(jìn)行的,還沒有在人體中得到證實(shí)。此外,綠茶中含有咖啡因,可能會(huì)導(dǎo)致部分敏感患者入睡困難,因此,肺癌患者還是要根據(jù)平時(shí)的習(xí)慣適當(dāng)飲用。
需要注意的是,出售的罐裝茶飲料通常已經(jīng)把這些有益成分去掉了,不如自己泡制的好。另外奶制品可以中和掉這些成分,在喝茶前后先不要喝奶。檸檬則可以促進(jìn)這些物質(zhì)吸收,綠茶里加點(diǎn)新鮮檸檬可能也是個(gè)好選擇。
18.行胸部放療的患者應(yīng)該吃什么?
胸部放療可以導(dǎo)致放射性食管炎,患者容易出現(xiàn)口干、咽痛和吞咽困難等癥狀,因此一定要吃柔軟的食物以避免刺激咽喉部位。避開酸的和辣的食物,比如減少食用橘子和番茄以免刺激口腔。避免粗糙和有鋒利邊緣的食物,比如硬的水果蔬菜、餅干等,可以把水果煮熟吃。
19.肺癌患者行胸部放療期間有什么食物可以緩解不良反應(yīng)嗎?
亞麻籽、南瓜子等。
放療可以導(dǎo)致很多種不良反應(yīng),而且可以發(fā)生放射性肺炎,繼發(fā)肺間質(zhì)纖維化而導(dǎo)致長期呼吸功能受損。有研究顯示,亞麻籽中叫做“木脂素”的成分,在肺癌的放療過程中可以發(fā)揮保護(hù)作用,這種作用可能是通過降低支氣管肺泡灌洗液蛋白水平和降低轉(zhuǎn)化生長因子等炎性細(xì)胞因子和細(xì)胞趨化因子水平來達(dá)到的,減輕放療不良反應(yīng)。此外,亞麻籽還有緩解便秘的作用,同時(shí)合并有便秘的患者可以適當(dāng)多吃,但是存在腹瀉的患者則要暫時(shí)避免。除了亞麻籽外,南瓜子和豆類中也有較豐富的木脂素,在放療期間可以適當(dāng)多吃一些這類食物。
20.化放療期間有消化道反應(yīng)該如何進(jìn)食?
①少食多餐。
②蔬菜水果蒸熟吃會(huì)更柔軟。
③喝比較濃稠的飲料,比如用奶昔代替牛奶,蔬菜湯里加土豆煮爛等等,這樣比較容易吞咽。
④富含蛋白質(zhì)的肉類可促進(jìn)組織愈合(雞肉、魚肉、蝦肉等)。
⑤感到惡心的患者應(yīng)該吃柔軟而沒有什么味道的食物,食物在室溫下食用有助于緩解惡心。
⑥在化放療的間歇期食欲恢復(fù)時(shí)多吃一些,儲(chǔ)存足夠的能量應(yīng)對下一周期的化療。