周秀紅 劉惠霞
近日,一位有近20年糖尿病史的患者因多種口服降糖藥聯(lián)合降糖效果不佳,臨床醫(yī)生建議給她更換一周只需注射1次的降糖藥度拉糖肽,讓她非常不解。
患者:我服用了多年的二甲雙胍和阿卡波糖,一直都挺好,這半年不知為什么血糖就是控制不好。今天醫(yī)生給我開了度拉糖肽針劑,說(shuō)一周打1次,非常適合我。我問(wèn)他是不是胰島素,他又說(shuō)不是。我很納悶,降血糖的針劑除了胰島素還有別的嗎?
周藥師:別擔(dān)心,這是一種安全有效的新型降糖藥,在2019年就已經(jīng)上市了,剛上市時(shí)400多元1支。為了降低患者的負(fù)擔(dān),國(guó)家對(duì)該藥進(jìn)行了價(jià)格談判,最終降到了現(xiàn)在的100多元1支。它主要是通過(guò)增強(qiáng)體內(nèi)胰島素的合成和分泌等方式來(lái)降低血糖的。
患者:原來(lái)是這樣,醫(yī)生說(shuō),這種針劑非常適合像我這樣伴有高血壓又肥胖的患者。
周藥師:是的,根據(jù)目前的研究,它不僅降糖效果顯著,而且兼具減重、降壓、改善血脂等作用,臨床應(yīng)用越來(lái)越廣泛。
患者:醫(yī)生說(shuō)每周只注射1次,它能管1周的血糖嗎?
周藥師:是的,由于度拉糖肽屬于長(zhǎng)效制劑,每周注射1次即可。另外,可以在一天中任何時(shí)間注射給藥!
患者:那我就放心了。具體怎么注射呢?剛才醫(yī)生給我說(shuō)了一遍,我沒記住。
周藥師:首先需要注意的是拿到筆千萬(wàn)別著急做任何操作,比如旋轉(zhuǎn)針頭、觸碰針頭等,因?yàn)橐坏┎僮魇д`,這支筆就浪費(fèi)了。
注射前先清潔雙手。注射部位可以選擇腹部、大腿或上臂。然后,使用酒精棉片進(jìn)行注射部位的消毒,待干后開始注射。
注射分三步走:
拔 拔下底帽并丟棄,不要再將底帽套上,否則會(huì)損壞針頭。
轉(zhuǎn) 將筆頭緊貼注射部位的皮膚,轉(zhuǎn)動(dòng)筆帽進(jìn)行解鎖,確定綠色指示條指向綠色圖標(biāo)。
按 按壓綠色注射按鈕,會(huì)聽到“咔嚓”聲,保持動(dòng)作不變,直到聽到第2聲“咔嚓”聲10秒以上,針頭會(huì)自動(dòng)縮回,看到灰色部分時(shí)表明注射完成,取下筆就可以了。