闞麗娟， 李靖麗， 陳大洋， 韓心遠(yuǎn)， 汪之紅， 蔡欽泉， 文啟林， 柳震宇， 李 明， 張秀明

（1. 深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，廣東 深圳 518005；2. 深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，廣東 深圳 518005；3. 安徽理工大學(xué)醫(yī)學(xué)院，安徽 淮南 232001；4. 深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院信息科，廣東 深圳 518005；5. 深圳市惠康信息科技有限公司，廣東 深圳 518019；6. 杭州惠灝信息科技有限公司，浙江 杭州 310000）

目前，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”是醫(yī)療領(lǐng)域的新業(yè)態(tài)，其發(fā)展還處于初級(jí)階段，尚缺乏指導(dǎo)操作的政策文件、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)施細(xì)則等，分級(jí)、分類(lèi)管理是推動(dòng)和規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的重要舉措[1]。智慧檢驗(yàn)作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療重要的分支，較超聲影像、病理診斷等輔助學(xué)科更易實(shí)現(xiàn)樣本采集、運(yùn)輸和檢測(cè)等環(huán)節(jié)的信息化。近年來(lái)，我國(guó)出臺(tái)了一系列政策鼓勵(lì)區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的建設(shè)，以期實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的檢驗(yàn)資源共享和檢驗(yàn)信息互聯(lián)互通，為區(qū)域內(nèi)居民提供同質(zhì)化、高水平的臨床檢驗(yàn)服務(wù)。區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)融合，有助于提升基層醫(yī)院的檢驗(yàn)服務(wù)能力，尤其是滿(mǎn)足老年和慢性病人群的臨床檢驗(yàn)需求[2-3]。

深圳市羅湖醫(yī)院集團(tuán)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心承擔(dān)著羅湖區(qū)6家公立醫(yī)院和42家社康中心的臨床檢驗(yàn)任務(wù)。新型冠狀病毒肺炎疫情暴發(fā)以來(lái)，為滿(mǎn)足疫情防控的需要，減少居民就醫(yī)過(guò)程中交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，在全國(guó)率先探索了一條互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)服務(wù)新模式，豐富了區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心建設(shè)的內(nèi)涵。幾年的運(yùn)行實(shí)踐結(jié)果顯示，效果顯著。

1 材料和方法

1.1 程序創(chuàng)建

使用SQL腳本生成數(shù)據(jù)表結(jié)構(gòu)和基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。利用Windows定時(shí)任務(wù)備份數(shù)據(jù)。在IDEA開(kāi)發(fā)環(huán)境中，根據(jù)功能需求編寫(xiě)代碼，借助Apache/Nginx/Caddy等Web服務(wù)器提供訪(fǎng)問(wèn)服務(wù)。

1.2 移動(dòng)端功能設(shè)計(jì)

手機(jī)移動(dòng)端預(yù)約模塊與區(qū)域內(nèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)（hospital information system，HIS）對(duì)接?；颊呖稍谑謾C(jī)上預(yù)約檢驗(yàn)項(xiàng)目，并以購(gòu)物車(chē)模式下單，預(yù)約記錄與HIS實(shí)時(shí)同步。

1.3 智慧互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)平臺(tái)的設(shè)計(jì)

智慧互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)系統(tǒng)架構(gòu)分為數(shù)據(jù)層、業(yè)務(wù)邏輯層和應(yīng)用層，見(jiàn)圖1。

圖1 智慧互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)的系統(tǒng)架構(gòu)

1.3.1 數(shù)據(jù)層功能 互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)系統(tǒng)與區(qū)域內(nèi)HIS對(duì)接，雙向傳輸下單、采樣、繳費(fèi)等業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，同時(shí)與實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（laboratory information system，LIS）對(duì)接，數(shù)據(jù)庫(kù)通過(guò)開(kāi)放數(shù)據(jù)庫(kù)互連 (open database connectivity，ODBC)提供的應(yīng)用程序接口(application programming interface，API)實(shí)現(xiàn)連接，雙向傳輸檢驗(yàn)報(bào)告、樣本周轉(zhuǎn)狀態(tài)等業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。

1.3.2 業(yè)務(wù)邏輯層功能 業(yè)務(wù)邏輯層主要銜接數(shù)據(jù)層和應(yīng)用層。（1）互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)項(xiàng)目管理。分類(lèi)設(shè)置檢驗(yàn)項(xiàng)目與采集點(diǎn)的對(duì)應(yīng)關(guān)系，鑒于部分檢驗(yàn)項(xiàng)目的特殊性，如采集腦脊液、胸腔積液等樣本時(shí)對(duì)環(huán)境有特殊要求，因此在面向患者自助下單時(shí)，需要設(shè)置特殊的下單路徑。（2）檢驗(yàn)下單。支持醫(yī)生在線(xiàn)問(wèn)診過(guò)程中患者自助完成檢驗(yàn)項(xiàng)目下單，并與線(xiàn)下的院內(nèi)下單形成統(tǒng)一的后臺(tái)流轉(zhuǎn)數(shù)據(jù)，保證患者數(shù)據(jù)歸檔的一致性和完整性。（3）實(shí)驗(yàn)室樣本、試管、條碼管理。支持患者在附近采樣點(diǎn)采樣送檢；樣本、試管、試管條碼與采樣點(diǎn)關(guān)聯(lián)，標(biāo)本全程可追溯。（4）醫(yī)保支付/自費(fèi)對(duì)接。與醫(yī)保支付、自費(fèi)賬目對(duì)接，并能夠與醫(yī)院內(nèi)HIS中的賬目保持一致。（5）檢驗(yàn)知識(shí)/指南指導(dǎo)。告知患者檢驗(yàn)項(xiàng)目的注意事項(xiàng)、禁忌人群、臨床意義等信息。（6）智能開(kāi)單輔助。對(duì)于初診患者，依據(jù)患者輸入的癥狀、病史，推薦常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目；對(duì)于復(fù)診患者，依據(jù)疾病隨訪(fǎng)記錄推薦檢驗(yàn)項(xiàng)目；下單后，醫(yī)生在后臺(tái)進(jìn)行檢驗(yàn)項(xiàng)目審核，完成開(kāi)單流程。（7）智能收樣調(diào)度。綜合眾多采樣點(diǎn)數(shù)據(jù)，智能規(guī)劃最佳運(yùn)輸路徑。（8）智能報(bào)告解讀?；谌斯ぶ悄芗夹g(shù)，解讀異常檢驗(yàn)結(jié)果，并從全系統(tǒng)角度分析患者的疾病風(fēng)險(xiǎn)。

1.3.3 應(yīng)用層功能 應(yīng)用層主要包括醫(yī)生端、區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心端和居民/患者端。（1）醫(yī)生端。支持醫(yī)生于在線(xiàn)問(wèn)診過(guò)程中開(kāi)具檢驗(yàn)申請(qǐng)單，患者在線(xiàn)完成支付后，選擇就近采樣點(diǎn)完成樣本采集；支持醫(yī)生后臺(tái)審核患者檢驗(yàn)申請(qǐng)單，如果檢驗(yàn)項(xiàng)目不適用于該患者，則退回申請(qǐng)單；如果適用，則通知患者采樣。（2）區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心端。用于樣本檢驗(yàn)前、中、后過(guò)程的追溯管理。（3）居民/患者端。通過(guò)智能開(kāi)單輔助模塊完成下單。實(shí)驗(yàn)室發(fā)送報(bào)告后，及時(shí)通過(guò)微信公眾號(hào)或手機(jī)短信推送。

2 結(jié)果

2.1 互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)流程

居民/患者在智慧互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)平臺(tái)或互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)上完成下單，到就近采樣點(diǎn)采樣，樣本全程通過(guò)冷鏈運(yùn)送到區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心，檢測(cè)完成后通過(guò)短信或微信公眾號(hào)推送報(bào)告。

2.1.1 檢驗(yàn)項(xiàng)目申請(qǐng) 居民/患者在深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)上開(kāi)通互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)服務(wù)，依據(jù)其需求或疾病狀態(tài)通過(guò)不同路徑自助申請(qǐng)檢驗(yàn)。（1）項(xiàng)目設(shè)置。檢驗(yàn)項(xiàng)目分為健康體檢、新生兒疾病、新生兒代謝遺傳篩查、糖尿病、感染性疾病、骨代謝與骨疾病、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)價(jià)、免疫系統(tǒng)疾病、高脂血癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肝膽胰疾病、內(nèi)分泌疾病、胃腸道疾病、血液系統(tǒng)疾病、心血管疾病、腎臟疾病、疾病相關(guān)基因檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物與腫瘤精準(zhǔn)診斷、治療藥物和毒理學(xué)監(jiān)測(cè)等大類(lèi)，共設(shè)置檢驗(yàn)項(xiàng)目425項(xiàng)。（2）申請(qǐng)路徑。居民/患者可通過(guò)健康體檢、慢病管理、疾病診療、隱私檢驗(yàn)等多種路徑快捷申請(qǐng)檢驗(yàn)項(xiàng)目；新型冠狀病毒核酸檢測(cè)、血常規(guī)、糖尿病相關(guān)檢測(cè)等常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目被置于申請(qǐng)界面的最前端；也可在查詢(xún)欄查找需要申請(qǐng)的檢驗(yàn)項(xiàng)目，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提示和更新新開(kāi)展的檢驗(yàn)項(xiàng)目。（3）便民服務(wù)。平臺(tái)提供留取樣本須知，如空腹血糖準(zhǔn)備、大便潛血試驗(yàn)準(zhǔn)備，同時(shí)注明樣本采集流程及注意事項(xiàng)。

2.1.2 自助繳費(fèi) 居民/患者在互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)平臺(tái)自助下單前需先實(shí)名認(rèn)證，身份信息核對(duì)成功后才能注冊(cè)；復(fù)診患者有醒目的標(biāo)記。如患者為深圳一檔綜合醫(yī)保，身份認(rèn)證成功后，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)綁定個(gè)人醫(yī)保信息，保證身份信息和醫(yī)保信息的嚴(yán)謹(jǐn)性和合法性。為方便患者就醫(yī)，互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)采用線(xiàn)上預(yù)約、線(xiàn)下采樣的服務(wù)模式，患者可在互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)端自助下單預(yù)約，并支持納入醫(yī)保的項(xiàng)目線(xiàn)上支付。

2.1.3 樣本采集 居民/患者自助繳費(fèi)后可持預(yù)約條形碼到集團(tuán)內(nèi)任何一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)（6家公立醫(yī)院和42家社康中心）完成采樣。對(duì)于行動(dòng)不便或因疫情等原因不能來(lái)院治療或采樣的患者，有專(zhuān)科護(hù)士提供上門(mén)采樣和護(hù)理服務(wù)。

2.1.4 物流配送 （1）專(zhuān)車(chē)運(yùn)輸。在各社康中心采集的所有檢驗(yàn)樣本，均由區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心派專(zhuān)人、專(zhuān)車(chē)每天準(zhǔn)時(shí)分批運(yùn)送至區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心。（2）無(wú)人機(jī)運(yùn)輸。專(zhuān)屬無(wú)人機(jī)每天準(zhǔn)時(shí)、分批運(yùn)送樣本至區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心。（3）委托第三方公司。針對(duì)上門(mén)采樣的互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)樣本，由專(zhuān)科護(hù)士或由具備冷鏈運(yùn)輸資質(zhì)的速運(yùn)公司加急運(yùn)送至區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心。

2.1.5 結(jié)果報(bào)告與查詢(xún) 支持多平臺(tái)線(xiàn)上報(bào)告查閱功能，如手機(jī)短信、醫(yī)院、區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心微信公眾號(hào)、健康羅湖APP。LIS與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)全方位對(duì)接，患者檢測(cè)后無(wú)需在醫(yī)院等結(jié)果，檢測(cè)報(bào)告會(huì)被自動(dòng)推送到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，醫(yī)生和患者可在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院查看。

2.1.6 線(xiàn)上報(bào)告解讀 （1）智能解讀?；诨ヂ?lián)網(wǎng)和人工智能自助解讀報(bào)告，分析陽(yáng)性結(jié)果產(chǎn)生的原因，精準(zhǔn)推送相關(guān)臨床癥狀的科普文章和下一步診療方案，包含相關(guān)科室以及醫(yī)生個(gè)人名片，避免因掛錯(cuò)號(hào)而耽誤就診時(shí)間。（2）互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)。為保證患者能夠及時(shí)得到診治，集團(tuán)安排1 747名醫(yī)務(wù)人員提供24 h線(xiàn)上問(wèn)診服務(wù)，患者檢查后無(wú)需在院等結(jié)果，報(bào)告會(huì)被推送到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)生診室，醫(yī)生線(xiàn)上為患者解讀報(bào)告，減少患者在院等候的時(shí)間，提高患者滿(mǎn)意度。（3）線(xiàn)上線(xiàn)下融合，全程統(tǒng)一管理。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的服務(wù)端連接醫(yī)院的檢驗(yàn)、檢查和收費(fèi)等信息系統(tǒng)，線(xiàn)上線(xiàn)下服務(wù)完全融合，醫(yī)生無(wú)論在手機(jī)端還是在診臺(tái)均能為患者開(kāi)具處方。線(xiàn)上診療過(guò)程、病歷、處方、繳費(fèi)和物流記錄均全程可追溯，線(xiàn)上的藥品、檢查項(xiàng)目和收費(fèi)均與線(xiàn)下一致，保障線(xiàn)上線(xiàn)下醫(yī)療安全和質(zhì)量的同質(zhì)化。

2.2 互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)的效果

2.2.1 業(yè)務(wù)量 自2021年2月開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)以來(lái)，截止到2022年11月，22個(gè)月檢測(cè)業(yè)務(wù)量達(dá)1 054 057人次，并穩(wěn)步上升。見(jiàn)圖2。

圖2 2021年2月—2022年11月互聯(lián)網(wǎng)檢測(cè)業(yè)務(wù)量分布圖

2.2.2 在疫情防控中的應(yīng)用 依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提供統(tǒng)一門(mén)戶(hù)為市民提供核酸檢測(cè)預(yù)約、結(jié)果查看、疫情防控知識(shí)宣教等功能，提高居民疫情防控服務(wù)獲得感。橫向打通醫(yī)院、檢驗(yàn)中心、疾病預(yù)防控制中心、海關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、驛站等機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)防疫數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，保障重點(diǎn)人員的跟蹤，為復(fù)工、復(fù)學(xué)、復(fù)產(chǎn)提供數(shù)據(jù)支持，提高疫情防控的工作效率。自2021年2月開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)以來(lái)，截至2022年11月，新型冠狀病毒核酸檢測(cè)量達(dá)1 022 913人次，占互聯(lián)網(wǎng)檢測(cè)總業(yè)務(wù)量的97%。

2.2.3 患者滿(mǎn)意度 通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)優(yōu)化患者的就診流程，為患者提供診前、診中、診后一站式診療服務(wù)。常規(guī)的門(mén)診診療需要患者在醫(yī)院完成12個(gè)就診環(huán)節(jié)才能離院，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)使就診流程減少至4個(gè)環(huán)節(jié)，減少了患者在院等候時(shí)間，提高了患者滿(mǎn)意度，節(jié)約了醫(yī)療資源。2019—2021年深圳市三級(jí)公立醫(yī)院的滿(mǎn)意度調(diào)查中，深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院的滿(mǎn)意度逐年提高，2021年更位居深圳市第3名。

3 討論

區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心建設(shè)是分級(jí)診療的重要抓手。深圳市羅湖醫(yī)院集團(tuán)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心正是在此背景下應(yīng)運(yùn)而生的，其主要目標(biāo)包括：提升區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，降本增效，更好地支持疾病干預(yù)和健康管理。要實(shí)現(xiàn)以上目標(biāo)，除了加強(qiáng)羅湖區(qū)檢內(nèi)部檢測(cè)能力建設(shè)，提升內(nèi)部質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)外，迫切需要打破傳統(tǒng)模式，走出實(shí)驗(yàn)室，構(gòu)建一個(gè)覆蓋全區(qū)醫(yī)護(hù)人員和居民的互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)平臺(tái)，并且通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、人工智能技術(shù)，重點(diǎn)解決醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)可及性、檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇正確性、檢驗(yàn)結(jié)果解讀全面性三大難題，使區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心更好地支持分級(jí)診療、提供個(gè)性化檢驗(yàn)服務(wù)，并對(duì)其他疾病管理等醫(yī)療場(chǎng)景提供綜合保障[4]。

3.1 智慧互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)

3.1.1 智能輔助準(zhǔn)確選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目 區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心的主要優(yōu)勢(shì)是檢驗(yàn)項(xiàng)目齊全，新開(kāi)展項(xiàng)目較多。而區(qū)域內(nèi)的臨床醫(yī)生，由于其知識(shí)更新、專(zhuān)科分工等因素，對(duì)區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心所能提供的檢驗(yàn)?zāi)芰κ褂貌怀浞帧６悄芑膽?yīng)用工具，可有效幫助臨床醫(yī)生，尤其是廣大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)生準(zhǔn)確地選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目，盡量減少誤診漏診，并有效控制醫(yī)療成本。

區(qū)域內(nèi)的居民存在個(gè)性化檢驗(yàn)、常見(jiàn)慢性病復(fù)診檢驗(yàn)等需求。傳統(tǒng)就醫(yī)流程至少包括預(yù)約、掛號(hào)、排隊(duì)、檢驗(yàn)、取報(bào)告等，在一定程度上影響了患者依從性，同時(shí)也降低了醫(yī)院的運(yùn)行效率。通過(guò)智能化應(yīng)用工具，輔助患者自助選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目、自助下單，極大地方便了居民就醫(yī)，有效提升了居民就醫(yī)滿(mǎn)意度。

檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇智能輔助決策模塊可以根據(jù)診斷、癥狀、性別、年齡、病史、家族史等信息進(jìn)行綜合分析，精準(zhǔn)推薦檢驗(yàn)項(xiàng)目。經(jīng)過(guò)人機(jī)對(duì)比測(cè)試，準(zhǔn)確率目前已基本達(dá)到三級(jí)甲等醫(yī)院主治醫(yī)生水平。

3.1.2 智能輔助綜合解讀檢驗(yàn)結(jié)果 檢驗(yàn)報(bào)告一般只顯示檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和異常提示，而不同醫(yī)生的解讀能力存在差異，存在漏診誤診的風(fēng)險(xiǎn)。智能輔助綜合解讀檢驗(yàn)結(jié)果模塊采用最新的人工智能技術(shù)架構(gòu)，充分融合知識(shí)圖譜和機(jī)器學(xué)習(xí)，形成知識(shí)數(shù)據(jù)雙驅(qū)動(dòng)綜合解讀檢驗(yàn)結(jié)果模型。該模型可以根據(jù)實(shí)際需要，給予醫(yī)生和患者不同程度的檢驗(yàn)指標(biāo)解讀提示，有效提升醫(yī)療水平，減少誤診漏診[5]。

3.1.3 全程可追溯質(zhì)量管理體系 羅湖醫(yī)院集團(tuán)區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心服務(wù)的不僅僅是羅湖醫(yī)院集團(tuán)，更需要具備面向整個(gè)羅湖區(qū)甚至更大區(qū)域開(kāi)放的能力，如區(qū)域內(nèi)的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、私人診所，其他可能存在的企事業(yè)單位團(tuán)檢、個(gè)人用戶(hù)上門(mén)檢測(cè)以及其他類(lèi)型的服務(wù)需求。要實(shí)現(xiàn)從預(yù)約、支付、采樣、送樣到結(jié)果推送、結(jié)果解讀以及后續(xù)服務(wù)全程可追溯質(zhì)量管理體系，就需要對(duì)互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)平臺(tái)的內(nèi)部流程進(jìn)行不同場(chǎng)景的個(gè)性化定制，進(jìn)而將互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)平臺(tái)打造成檢驗(yàn)領(lǐng)域的“餓了么”，滿(mǎn)足多種個(gè)性化需求，合理、合規(guī)、體驗(yàn)良好地滿(mǎn)足全區(qū)域內(nèi)的各類(lèi)檢驗(yàn)需求。

3.2 智慧互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)平臺(tái)與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的結(jié)合

智慧互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)平臺(tái)的核心任務(wù)是滿(mǎn)足互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的需求?；颊呔€(xiàn)上就診后，醫(yī)生通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)確定項(xiàng)目，讓患者就近檢驗(yàn)；患者也可以自助預(yù)約已知檢驗(yàn)組合項(xiàng)目，待檢驗(yàn)結(jié)果推送給患者后，患者繼續(xù)線(xiàn)上復(fù)診，使線(xiàn)上診療更加有據(jù)可循，患者更加安心[6]。在智慧互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)平臺(tái)的服務(wù)支撐下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院才能從一個(gè)診療過(guò)程中的輔助掛號(hào)、配藥工具，變成一個(gè)真正意義上進(jìn)行完整診療流程的平臺(tái)。

4 智慧互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)的未來(lái)展望

智慧互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)在未來(lái)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中會(huì)發(fā)揮越來(lái)越重要的作用，未來(lái)也會(huì)出現(xiàn)越來(lái)越多的區(qū)域互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)平臺(tái)，區(qū)域內(nèi)的多個(gè)互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)平臺(tái)可以進(jìn)行檢驗(yàn)資源的有效整合，發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)，通過(guò)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和外送樣本等方式，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)資源的最大化利用，為區(qū)域內(nèi)的居民提供更高效、更精細(xì)的互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)服務(wù)。

在智慧互聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)平臺(tái)積累了足夠多的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)后，可以發(fā)揮平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析，如某些關(guān)鍵性檢驗(yàn)指標(biāo)在一段時(shí)間內(nèi)的變化趨勢(shì)，或者對(duì)同一時(shí)間段內(nèi)不同地區(qū)、年齡段、性別人群的指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行橫向?qū)Ρ确治?，可能?huì)對(duì)一些群體性、傳染性疾病的地區(qū)暴發(fā)提供預(yù)警，相關(guān)機(jī)構(gòu)可根據(jù)這些數(shù)據(jù)分析提前采取措施，及時(shí)遏制可能的公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。