文/龐宇峰

不管是成年人還是兒童，因?yàn)榇蚝魢Ｈメt(yī)院就診，醫(yī)生的診斷上往往會(huì)寫“OSAHS”。打鼾不是危急重癥，其對(duì)生活質(zhì)量的影響也是緩慢出現(xiàn)的，所以很多人并不重視。那么，什么是OSAHS？打鼾和OSAHS有什么關(guān)系呢？

“打鼾”與“OSAHS”

醫(yī)學(xué)上對(duì)于打鼾危害的認(rèn)識(shí)，也只是近幾十年的事情，許多老百姓對(duì)此也一無所知。所以，老話說“打呼嚕是睡得香”也是情有可原的。“鼾癥”只是俗稱，這個(gè)疾病真正的名稱是“O SA H S（ob s t r uc t ive，sle ep，ap n e ahy popne a，sy nd rome）”，即“阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征”。O S A H S是指患者在睡眠過程中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停和低通氣。其中，睡眠呼吸暫停指的是睡眠時(shí)口鼻呼吸氣流消失或者明顯減弱，胸腹式呼吸仍然存在，持續(xù)時(shí)間大于10秒。

也就是說，此時(shí)我們的身體仍然在做呼吸運(yùn)動(dòng)，但由于口腔、鼻腔、咽喉等上呼吸道的阻塞，口鼻氣流無法進(jìn)入，從而導(dǎo)致呼吸暫停。有時(shí)候，打鼾時(shí)并不出現(xiàn)完全的呼吸暫停，而只是出現(xiàn)呼吸減弱，這種情況稱為低通氣。臨床上定義的低通氣是指睡眠過程中口鼻氣流較基線水平降低大于3 0%并伴有血氧飽和度下降大于4%，持續(xù)時(shí)間大于10秒。不管是呼吸暫停還是低通氣，都會(huì)因?yàn)闅馕贿M(jìn)去導(dǎo)致憋氣，從而引起身體出現(xiàn)缺氧的情況。

不要小瞧“打鼾”的危害

典型的O SA H S在臨床上可表現(xiàn)為打鼾，而且鼾聲響，不規(guī)律?；颊呓?jīng)常自覺憋氣，甚至反復(fù)被憋醒，同時(shí)常伴有夜尿增多、晨起頭痛、頭暈、口咽干燥等癥狀。而夜間反復(fù)的呼吸暫停及低通氣可以造成慢性間歇性低氧，血液中二氧化碳潴留，全身出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，抗氧化能力不足，進(jìn)而出現(xiàn)各種心血管疾病、糖尿病等代謝性疾病。

另外，O S A H S患者由于夜間睡眠節(jié)律紊亂，反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停及覺醒，所以白天會(huì)出現(xiàn)一定程度的嗜睡，嚴(yán)重者逐漸出現(xiàn)心理、行為的異常。這種情況非常影響生活與工作，如果是在開車或者在一些對(duì)安全要求較高的工作場(chǎng)合下，間歇性嗜睡容易引起嚴(yán)重后果。目前已經(jīng)明確O S A H S是一個(gè)全身性疾病，而且它和猝死、車禍等也脫不了干系。

OSA H S和單純的打鼾有著明顯不同。單純的打呼嚕，鼾聲較小，不會(huì)出現(xiàn)夜眠憋氣及低通氣，也不會(huì)引起一系列代謝性疾病等并發(fā)癥。但單純的打呼嚕也并不是那么無辜，以至于可以對(duì)其“無罪釋放”。幾乎所有的OSA HS患者，都是從輕微的打呼嚕開始的。如果說OSAHS是“十惡不赦的惡魔”的話，那打呼嚕就是它的“手下打手”。所以，當(dāng)出現(xiàn)打呼嚕時(shí)，我們就應(yīng)當(dāng)重視，及時(shí)去耳鼻咽喉科找專業(yè)醫(yī)生看一下，不要任由它發(fā)展為可怕的OSAHS。