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        優(yōu)質(zhì)護理服務在胃癌患者中的應用

        2022-02-07 16:08:43徐娟
        中華養(yǎng)生保健 2022年2期
        關鍵詞:胃癌

        摘? 要:目的? 探討對胃癌患者給予優(yōu)質(zhì)護理服務干預后獲得的臨床效果。方法? 選取2018年1月~2020年12月山東省聊城市陽谷縣中醫(yī)院收治的100例胃癌患者為研究對象,采用數(shù)字奇偶法分為傳統(tǒng)護理組和優(yōu)質(zhì)護理組,每組50例。傳統(tǒng)護理組患者行傳統(tǒng)護理服務干預,優(yōu)質(zhì)護理組患者行傳統(tǒng)護理服務聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護理服務干預,比較兩組患者的護理滿意度(強化基礎護理、護士彈性排班、責任意識情況、重視心理護理、端正服務態(tài)度、提高專業(yè)能力)、生存質(zhì)量、心率。結(jié)果? 優(yōu)質(zhì)護理組強化基礎護理、護士彈性排班、責任意識情況、重視心理護理、端正服務態(tài)度、提高專業(yè)能力評分均高于傳統(tǒng)護理組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。護理前,優(yōu)質(zhì)護理組患者的生存質(zhì)量評分、心率與傳統(tǒng)護理組比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);護理后,優(yōu)質(zhì)護理組患者的生存質(zhì)量評分高于傳統(tǒng)護理組、心率低于傳統(tǒng)護理組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論? 優(yōu)質(zhì)護理服務干預方式的有效應用,可提高患者對護理工作的滿意度,提升患者的生存質(zhì)量,降低心率,促進胃癌患者整體預后水平提升。

        關鍵詞:胃癌;優(yōu)質(zhì)護理服務;患者對護理工作滿意程度;生存質(zhì)量;心率

        中圖分類號:R473.73文獻標識碼:A文章編號:1009-8011(2022)-2-0120-02

        近年來,隨著社會的快速發(fā)展和進步,環(huán)境破壞以及污染現(xiàn)象逐漸嚴重。在此種情形下,胃癌出現(xiàn)概率顯著增加。胃癌作為一種消化道惡性腫瘤疾病,呈現(xiàn)出發(fā)病相對隱匿的特點。針對此類患者,在治療期間,需提供有效護理干預,以使其預后水平獲得明顯改善[1]。傳統(tǒng)護理服務方式無法有效改善胃癌患者的綜合狀態(tài),對此確定新型護理服務方式進行相應干預,意義顯著。本研究旨在探討對胃癌患者給予優(yōu)質(zhì)護理服務干預后獲得的臨床效果,為達到促進胃癌患者整體預后水平提升目標,現(xiàn)報道如下。

        1? 資料與方法

        1.1? 一般資料

        選取2018年1月~2020年12月山東省聊城市陽谷縣中醫(yī)院收治的100例胃癌患者為研究對象,采用數(shù)字奇偶法分為傳統(tǒng)護理組和優(yōu)質(zhì)護理組,每組50例。傳統(tǒng)護理組患者中,男30例,女20例;年齡25~75歲,平均年齡(45.25±4.26)歲;病程1~15年,平均病程(7.29±0.59)年。優(yōu)質(zhì)護理組患者中,男31例,女19例;年齡26~76歲,平均年齡(45.27±4.29)歲;病程1~16年,平均病程(7.33±0.62)年。兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)?;颊呒凹覍倬椴⒑炇鹬橥鈺狙芯拷?jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準后開展。

        1.2? 納入與排除標準

        納入標準:診斷符合《中國胃癌臨床實踐指南的質(zhì)量評價》[2]。

        排除標準:①存在臆想癥者;②存在溝通等方面障礙者。

        1.3? 方法

        對傳統(tǒng)護理組患者的生命體征密切關注,合理展開病房護理干預,通過熱敷等方式緩解患者的疼痛程度,告知注意事項,對患者展開簡單口頭宣教,以獲得患者基本配合。

        優(yōu)質(zhì)護理組患者采取以下措施:①積極展開健康知識宣教,詳細講解疾病相關知識以及采取的醫(yī)護方式,幫助患者充分認識疾病。②積極展開心理護理干預,針對患者的不良情緒進行疏解,就其負面心理完成針對性的心理疏導,改善其不良心理狀況,并向患者講解治療成功的案例,增強患者的治療信心。③積極展開疼痛護理干預,通過家屬陪同,鼓勵患者采用看視頻、傾聽舒緩音樂以及閱讀等系列方式轉(zhuǎn)移注意力?;蛘咄颊哒归_認真交談,減輕疼痛感受。如患者疼痛程度顯著、難以忍受,則遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥品進行干預,有效緩解患者的疼痛程度。④積極展開飲食護理干預,飲食方面需進食高熱量、高蛋白食物,清淡飲食,忌食生冷、辛辣,少量多餐。進食后適宜走動,禁止立即躺下,維持半臥姿勢,防止出現(xiàn)食物反流現(xiàn)象。⑤積極展開睡眠護理干預,入睡前采用熱水泡腳方式進行助眠,如失眠情形嚴重,遵醫(yī)囑采取鎮(zhèn)靜藥物進行干預,維持相對充足的睡眠。⑥積極展開運動護理干預,臥床時活動四肢,防止出現(xiàn)血栓靜脈炎?;颊弑憩F(xiàn)出平穩(wěn)生命體征后,鼓勵其下床進行適量運動,防止出現(xiàn)便秘以及腹脹等現(xiàn)象。

        1.4? 觀察指標

        兩組患者對護理工作的滿意程度。利用自制問卷,從強化基礎護理、護士彈性排班、責任意識情況、重視心理護理、端正服務態(tài)度、提高專業(yè)能力6個維度展開,分值為0~100分,

        得分越高,表示患者的護理滿意度越高。

        兩組患者護理前后的生存質(zhì)量以及心率。對于生存質(zhì)量,利用腫瘤患者生活質(zhì)量評分(QOL)完成,分值為0~100分,得分越高,表示患者的生存質(zhì)量越高[3]。

        1.5? 統(tǒng)計學分析

        采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件進行處理數(shù)據(jù),計量資料采用(x±s)表示,組間比較行t檢驗;計數(shù)資料采用[n(%)]表示,組間比較行字2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2? 結(jié)果

        2.1? 兩組患者對護理工作滿意程度比較

        優(yōu)質(zhì)護理組的強化基礎護理、護士彈性排班、責任意識情況、重視心理護理、端正服務態(tài)度、提高專業(yè)能力評分均高于傳統(tǒng)護理組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

        2.2? 兩組患者生存質(zhì)量、心率比較

        護理前,優(yōu)質(zhì)護理組患者的生存質(zhì)量評分、心率同傳統(tǒng)護理組比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);護理后,優(yōu)質(zhì)護理組患者的生存質(zhì)量評分高于傳統(tǒng)護理組,心率低于傳統(tǒng)護理組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

        3? 討論

        近年來,胃癌患者的數(shù)量呈現(xiàn)顯著增加的趨勢,晚期胃癌患者呈現(xiàn)出較短生存期現(xiàn)狀,不良情緒發(fā)生率顯著增加[4]。護理中須通過合理、有效的方式展開對應干預,以最大限度地減輕不良應激,使患者從容接受以及配合治療[5]。優(yōu)質(zhì)護理作為一種新型的護理模式,能夠同現(xiàn)代護理理念以及思想進行充分結(jié)合,站在患者角度思考問題,將其作為中心,最大化滿足患者的合理需求[6-7]。優(yōu)質(zhì)護理服務能夠通過優(yōu)質(zhì)健康教育、熱情接待、優(yōu)質(zhì)飲食護理、疼痛護理、心理疏導等方式,提高患者的疾病認知度,提升遵醫(yī)行為,有效改善生存質(zhì)量[8-9]。

        本次研究發(fā)現(xiàn),優(yōu)質(zhì)護理組的強化基礎護理、護士彈性排班、責任意識情況、重視心理護理、端正服務態(tài)度、提高專業(yè)能力評分均高于傳統(tǒng)護理組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。護理前,優(yōu)質(zhì)護理組患者的生存質(zhì)量評分、心率同傳統(tǒng)護理組比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);護理后,優(yōu)質(zhì)護理組患者的生存質(zhì)量評分高于傳統(tǒng)護理組、心率低于傳統(tǒng)護理組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。分析此種結(jié)果原因為,優(yōu)質(zhì)護理服務干預工作開展期間,健康知識宣教可提升患者對疾病的正確認知度,有效改善負性心理情緒,從而確?;颊叩姆e極心態(tài);通過看視頻、聽音樂以及閱讀等系列方式,能夠分散患者的注意力,減輕疼痛感受。有效運用飲食護理方式,可以使患者養(yǎng)成良好的飲食習慣;運動護理服務可充分預防便秘、腹脹以及血栓靜脈炎等一系列不良反應,使胃癌患者生活質(zhì)量獲得顯著提升。

        綜上所述,優(yōu)質(zhì)護理服務干預方式有效應用后,可提高患者對護理工作的滿意程度,提升患者的生存質(zhì)量,降低心率,促進胃癌患者整體預后水平提升。

        參考文獻

        [1]劉曉玲,田旭.系統(tǒng)護理干預對晚期胃癌化療患者癌因性疲乏及生活質(zhì)量的影響[J].臨床與病理雜志,2020,40(12):3251-3255.

        [2]徐信,陳邦,左瑞東,等.中國胃癌臨床實踐指南的質(zhì)量評價[J].中國循證醫(yī)學雜志,2018,18(8):865-870.

        [3]Yue Fan,Haifeng Ying,Xueying Wu,et al.The mutational pattern of homologous recombination (HR)-associated genes and its relevance to the immunotherapeutic response in gastric cancer[J].Cancer Biology and Medicine,2020,17(4):1002-1013.

        [4]荊芳芳,王璐璐,劉永瑞,等.以風險評估為基礎的分級護理聯(lián)合認知行為干預對胃癌PICC患者上肢靜脈血栓發(fā)生情況、不良情緒及依從性的影響[J].國際護理學雜志,2020,39(24):4526-4529.

        [5]張遠.階梯式心理護理對老年胃癌患者術后負面情緒及生活質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學研究,2020,29(35):6696-6698.

        [6]侯惠芬.前瞻性護理干預對腹腔鏡胃癌根治術后患者生活質(zhì)量的影響[J].黑龍江中醫(yī)藥,2020,49(6):223-224.

        [7]Gbd 2017 Stomach Cancer Collaborators.The global,regional,And national burden of stomach cancer in 195 countries,1990--2017:a systematic analysis for the Global Burden of Disease study 2017[J].The lancet.Gastroenterology & Hepatology,2020,5(1):42-54.

        [8]黃秀萍,谷敏.快速康復外科在胃癌手術護理中的應用及對生活質(zhì)量的影響分析[J].中華腫瘤防治雜志,2020,27(S1):238,240.

        [9]劉曉玲.強化心理護理聯(lián)合健康教育在早期胃癌內(nèi)鏡黏膜下剝離術中的應用研究[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2020,36(23):3854-3856.

        作者簡介:徐娟(1985.10-),女,漢族,籍貫:山東省聊城市,本科,主管護師,研究方向:消化腫瘤學。

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