文·王維潔（上海市第一婦嬰保健院婦幼保健部主治醫(yī)師）

這些日子早晚溫差大，氣溫變化大，正是寶寶腹瀉的高發(fā)季節(jié)。有一種腹瀉病叫作“秋季腹瀉”，醫(yī)學(xué)名稱為“輪狀病毒性腹瀉”，發(fā)病月份為8～12月，以10～11月為最高峰，發(fā)病年齡以2歲以下兒童為主，高發(fā)年齡為6～11個(gè)月的嬰兒。

輪狀病毒性腹瀉有什么臨床表現(xiàn)

起病急初期常伴有感冒癥狀，如咳嗽、鼻塞、流涕，半數(shù)患兒還會(huì)發(fā)熱（常見(jiàn)于病程初期），一般為低熱，很少高熱。

大便次數(shù)增多每日5～10次左右，大便呈白色、黃色或綠色蛋花湯樣，帶少許黏液或膿血，無(wú)腥臭味。

半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)嘔吐嘔吐癥狀多數(shù)發(fā)生在病程的初期，一般不超過(guò)3天。

腹瀉重者可出現(xiàn)脫水癥狀口渴明顯，尿量減少，煩躁不安。

輪狀病毒性腹瀉實(shí)驗(yàn)室檢查糞便常規(guī)檢查無(wú)特異性，可見(jiàn)少量白細(xì)胞。感染后1～3天即有大量病毒自大便排出，這時(shí)糞便檢查輪狀病毒抗原呈陽(yáng)性。所以往往寶寶剛開(kāi)始腹瀉時(shí)，糞便常規(guī)檢查輪狀病毒，檢查會(huì)呈陰性，腹瀉幾天后再次檢查，化驗(yàn)報(bào)告才會(huì)提示陽(yáng)性。

寶寶感染輪狀病毒性腹瀉家庭護(hù)理很重要

家庭護(hù)理要點(diǎn)如下：

1 腹瀉不必禁食，按醫(yī)囑用藥。注意水分和電解質(zhì)的補(bǔ)給，只要孩子有食欲就可鼓勵(lì)其進(jìn)食，飲食稀釋、清淡、易消化，切忌高蛋白、高脂肪飲食，增加胃腸道負(fù)擔(dān)。病情較重伴脫水者應(yīng)到醫(yī)院及時(shí)就診?；純籂I(yíng)養(yǎng)好轉(zhuǎn)后逐步恢復(fù)飲食，進(jìn)食須由少到多，由稀到濃，循序漸進(jìn)。

2 可根據(jù)醫(yī)生建議使用乳糖酶或低乳糖配方奶粉，減輕腹瀉后乳糖不耐受癥狀。腹瀉持續(xù)2周不愈可以使用鋅劑改善黏膜修復(fù)。

3 暫停新的輔食添加。

4 腹部保暖。秋季氣候漸涼，腹瀉寶寶腸蠕動(dòng)本已增快，如果腹部再受涼則腸蠕動(dòng)更快，將加重腹瀉。父母可適當(dāng)?shù)赜脽崴鼘?duì)寶寶腹部進(jìn)行熱敷，也可幫寶寶揉肚子以緩解其疼痛。

5 生活用品消毒?；純河眠^(guò)的東西要及時(shí)洗滌并進(jìn)行消毒處理，以免反復(fù)交叉感染。寶寶的玩具也應(yīng)該經(jīng)常消毒。對(duì)寶寶的飲食用具，如奶瓶、湯勺等，在每次用前和用完后都應(yīng)該用開(kāi)水洗燙，最好每天煮沸消毒一次。

6 保持肛門(mén)清潔。每次大便后都要用溫水擦洗干凈，嬰兒要及時(shí)更換尿布。