戴慶超

摘要：目的：腎內科患者治療過程中應用風險管理護理并觀察其效果。方法：觀察時間為2019年6月--2021年6月，觀察患者為腎內科治療94例，分組方法為隨機分成新方案組與傳統(tǒng)方案組，護理方法為風險管理護理和基礎護理，對比兩組護理方法效果。結果：新方案組和傳統(tǒng)方案組護理糾紛、護理滿意率比較，新方案組是2.12%、95.74%，傳統(tǒng)方案組是12.76%、80.85%，（x2=9.825，p=0.017），結果有差異。結論：腎內科患者治療時采用風險管理護理效果優(yōu)良，可推廣。

關鍵詞：腎內科;風險管理;護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）01--01

腎內科開展疾病治療過程中，這種科室治療患者一般病情重，病情進展迅速，患者治療時會出現(xiàn)許多不可預料的風險。護士開展護理工作時，由于其腎內科護理風險高，如果護士沒有較高的護理風險管理意識，非常容易在開展腎內科護理中產生護理風險事件，引起護理糾紛，影響腎內科護理安全。為了改善腎內科護理質量，減少護理糾紛發(fā)生率，腎內科護士需要研究不同的護理方法在腎內科患者治療護理中，并且觀察不同護理方法效果，以便以研究數(shù)據(jù)為支撐，為腎內科患者選擇最佳護理方案。以此，本組研究腎內科患者治療過程中采用風險管理護理并觀察其效果。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選擇腎內科治療患者94例患者作為觀察對象，并且根據(jù)患者入院號隨機分成新方案組與傳統(tǒng)方案組。新方案組有腎內科治療47例患者，對腎內科治療患者年齡數(shù)據(jù)分析，年齡在25歲--75歲，平均53.38±6.29歲;對腎內科治療患者性別數(shù)據(jù)分析，有男性患者27例，女性患者20例。傳統(tǒng)方案組有腎內科治療47例患者，對腎內科治療患者年齡數(shù)據(jù)分析，年齡在25歲--75歲，平均52.83±6.30歲;對腎內科治療患者性別數(shù)據(jù)分析，有男性患者26例，女性患者21例。（P>0.05），資料無差異。

1.2方法

1.2.1傳統(tǒng)方案組

傳統(tǒng)方案組采用基礎護理，該種護理方法中有心理護理、健康教育、護理操作等護理內容。

1.2.2新方案組

新方案組首先采用基礎護理，在基礎護理上開展風險管理護理：

（1）建立風險管理護理小組：為了幫助腎內科更好的開展風險管理護理工作，需要在科室護理中組建風險管理護理小組，小組成員以6到7名護士組建，并且選擇科室護理經驗豐富人員組成，小組管理人員由護士長擔任。小組組建完成后，為了保證小組開展的護理技術麻醉腎內科護理風險管理需要，還需對護士進行培訓工作。本次培訓護理風險管理意識時，使用網絡培訓模式，還結合護士長培訓模式，幫助護士提高風險管理技術。培訓完成后，是對護士進行考核，只有通過考核護士，才能夠參與實際的風險管理護理工作[1]。

（2）評估患者護理風險：患者來到醫(yī)院后，許需要對患者疾病情況了解，特別是對患者病情了解，以便根據(jù)患者實際情況開展護理風險評估。對于是中高風險患者，需要采取對應的護理措施，以此來減少護理風險事件的發(fā)生[2]。

（3）風險管理護理措施：開展腎內科風險管理護理工作中，可以采用以下護理措施：首先是進行患者護理風險健康教育，幫助患者了解護理風險形成原因和注意事項，患者對知識了解，會在治療工作中采取措施預防護理風險事件的發(fā)生，以此來保證腎內科護理安全。其次是預防患者墜床、滑到、燙傷等風險，這些護理風險事件中，需要提前做好防范措施，增加看護責任心，并且增加護士巡查力度，可以減少該類護理風險事件的發(fā)生。最后是預防壓瘡并發(fā)癥，在腎內科患者治療工作中，由于患者疾病因素和長期臥床因素，容易導致患者壓瘡形成，引起護理風險事件。針對該類問題，可以對患者進行防壓瘡護理，比如按摩、翻身、更換防壓瘡床墊等，可以減少該類事件的發(fā)生率[3]。

1.3觀察指標

護理滿意度采用我科的滿意度調查量表，總分100，50分以上為患者滿意。

1.4統(tǒng)計學方法

SPSS22.0數(shù)據(jù)分析軟件，計數(shù)資料統(tǒng)一為（n，%）、計量資料統(tǒng)一為（x±s），采用P值進行檢測，P<0.05表示組間數(shù)據(jù)差異存在意義。

2.結果

新方案組和傳統(tǒng)方案組護理糾紛、護理滿意率比較在表1呈現(xiàn)：

3.討論

腎內科患者治療工作中，由于患者疾病因素，容易導致患者護理風險事件的發(fā)生，引起護理糾紛，影響護理安全。為了減少腎內科護理糾紛發(fā)生率，可以在腎內科開展風險管理護理工作。這種護理工作開展過程中，為了控制風險管理質量，可以有以下幾個方面的注意事項。首先是在風險管理護理中，需要提高護士的護理風險意識，護士有較高護理風險意識，才會在后期護理工作中對護理風險進行預防，因此可以減少護理風險事件的發(fā)生。提高護士風險意識中，可以采用培訓模式，也可以使用醫(yī)院文化熏陶模式，比如在科室宣傳護理風險，在科室傳播護理風險等，這些措施的應用，能夠幫助護士樹立護理風險意識。其次是提高護士的專業(yè)技術水平，在許多護理風險事件中，和護士的專業(yè)技術水平有直接關系。因此，為了減少腎內科護理風險事件的發(fā)生率，可以提高護士的專業(yè)技術水平，以便護士應用熟練的護理技術開展護理工作，減少護理差錯事件發(fā)生。最后是提高護士法律意識，護士在科室護理工作中，如果有較高的法律意識，不僅可以使用法律保護自己，還可以利用法律減少護理風險事件發(fā)生，使護理糾紛事件降低。

在本次研究中，對新方案組和傳統(tǒng)方案組護理糾紛、護理滿意率比較分析，新方案組護理糾紛低于傳統(tǒng)方案組，新方案組護理滿意度高于傳統(tǒng)方案組，（P<0.05），結果有差異。從上述分析獲得，腎內科患者治療過程中應用護理風險管理效果優(yōu)良，該種方法值得在臨床上推廣。

參考文獻：

[1]宋梅.護理風險管理策略在提高心內科護理安全和滿意度中的應用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（34）：202-203.

[2]王妍.優(yōu)質護理管理模式在腎內科護理管理中的應用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（31）：173-175.

[3]徐友麗.優(yōu)質護理管理模式在腎內科護理管理中應用效果評價[J].基層醫(yī)學論壇，2020，24（29）：4271-4272.