李旭

摘要：目的 ?分析為缺血性腦卒中偏癱患者實施早期康復訓練的效果。方法 ?從本院2020年2月至2021年8月收治的缺血性腦卒中偏癱患者中選擇40例進行研究，將所選患者均分成觀察組和對照組兩個組別。對照組20例予以常規(guī)護理干預，觀察組20例在常規(guī)護理基礎上還增加了早期康復訓練指導。對比兩組運動功能評分（FMA）、日常生活能力（MBI）評分以及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 ?觀察組FMA、MBI評分均高于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，各指標數(shù)據(jù)經(jīng)對比均存在統(tǒng)計學差異性（P<0.05）。結(jié)論 ?早期康復訓練應用于缺血性腦卒中偏癱患者中能夠有效改善預后，提升患者運動能力及日常生活能力。

關鍵詞：早期康復訓練;缺血性腦卒中;偏癱;應用效果

【中圖分類號】R365 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）01--01

缺血性腦卒中是一種非常嚴重的腦血管病，該病發(fā)病急，病情進展快，并發(fā)癥多。偏癱、認知障礙、語言障礙等是該病患者普遍存在的后遺癥。偏癱患者肢體活動受限，嚴重影響日常生活[1]。為改善此類患者的生活質(zhì)量，減輕其家庭及社會的負擔，有必要采取一定的干預措施，實現(xiàn)患者肢體功能的恢復。本次研究選擇本院收治的缺血性腦卒中偏癱患者，為其提供了早期康復訓練指導，取得了較好的效果，現(xiàn)將具體情況匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院2020年2月至2021年8月收治的缺血性腦卒中偏癱患者40例作為研究對象，其中包括24例男性患者，16例女性患者，患者年齡60-82歲，平均（68.41±2.37）歲。將所選患者均分成觀察組、對照組兩個組別。兩組在性別、年齡等一般資料方面經(jīng)對比，結(jié)果顯示P>0.05，不存在統(tǒng)計學差異性。研究可行。

1.2方法

為對照組患者提供常規(guī)護理干預。觀察組在常規(guī)護理基礎上采取早期康復訓練措施。包括：（1）定時協(xié)助患者翻身，避免壓瘡及肺部感染等不良情況發(fā)生，指導患者保持正確的姿勢，以防出現(xiàn)關節(jié)痙攣或組織粘連，并將踝關節(jié)、膝關節(jié)等部位用枕頭支撐住，進行關節(jié)外展、內(nèi)旋等活動[2]。（2）指導患者進行各關節(jié)的全方位活動，每天3-4次，每次30min左右為宜;教給患者健側(cè)肢體帶動患側(cè)肢體活動的方法，便于之后的下床行走。（3）對患者進行坐位及立位的平衡訓練指導，從健側(cè)開始逐漸變換到患側(cè)肢體，進行肘部和腕部的外展活動。在身體情況允許的情況下，盡可能協(xié)助患者下床直立行走，并慢慢過渡到上下樓梯等活動。（4）對患者進行日常生活所需的精細動作指導，如洗漱、穿衣、吃飯等活動。若患者存在吞咽方面的困難，可對其舌根、咽后壁及軟腭等部位采用冰棉簽進行刺激，教給患者吞咽的方法。語言功能的恢復訓練要循序漸進，從單個字的發(fā)音到詞語再到句子的發(fā)音逐步指導患者。

1.3觀察指標

（1）運動功能恢復情況。采用FMA量表進行評估，該量表將運動功能障礙分為4個等級，分別為嚴重障礙、明顯障礙、中度障礙、輕度障礙，對應分值分別為50分及以下、51-84分、85-94分、95-99分。（2）日常生活能力。采用MBI量表進行評估，總分100分，得分越高，代表日常生活能力越強。（3）并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理所使用的軟件為SPSS20.0，運動功能及日常生活能力評分采用t值檢驗，（x±s）表述，并發(fā)癥情況采用χ2檢驗，（n）或（%）表述，統(tǒng)計學差異存在的標準為P<0.05。

2結(jié)果

2.1兩組FMA、MBI評分比較

觀察組FMA、MBI評分均高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

偏癱是缺血性腦卒中比較嚴重的后遺癥，對患者的肢體活動、語言功能等均會產(chǎn)生不利影響，限制患者的日常生活。為改善患者的疾病癥狀，提高其生活質(zhì)量，有必要應用康復訓練技術。在患者病情穩(wěn)定的情況下，開展早期康復訓練，指導患者進行身體各關節(jié)的活動，有利于肢體功能的恢復;同時指導患者進行吞咽、語言等方面的鍛煉，能夠有效提升其日常生活能力。本次研究選擇本院收治的缺血性腦卒中偏癱患者，對其中的部分患者進行了早期康復訓練指導，結(jié)果該組患者運用功能及日常生活能力評分明顯提高，并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低。充分證實了早期康復訓練的價值。

綜上所述，早期康復訓練在缺血性腦卒中偏癱患者中應用效果顯著，可于臨床廣泛推廣。

參考文獻：

[1]聶曉嬌.早期康復訓練對缺血性腦卒中偏癱患者的效果分析[J].健康大視野，2019（002）：45-46.

[2]張云.早期康復護理對老年缺血性腦卒中患者偏癱肢體的影響[J].養(yǎng)生保健指南，2017（48）：95.