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        孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘的臨床價值體會

        2022-01-05 08:02:06
        人人健康 2021年23期
        關(guān)鍵詞:小兒

        張 蓉

        (渭源縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 甘肅渭源 748201)

        小兒哮喘具有反復(fù)發(fā)作以及發(fā)病率持續(xù)上升等趨勢,同時患者還伴隨出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、呼吸困難以及喘鳴等臨床癥狀,影響了患者的正常生活,同時對患兒的身心健康造成嚴(yán)重威脅,嚴(yán)重時還會導(dǎo)致患者的肺功能受損,甚至使患者的生命安全造成威脅[1-3]。目前對小兒哮喘患者最佳的治療方法為藥物治療,孟魯司特、布地奈德等均為有效的治療藥物之一,能夠有效地緩解患者的氣道炎癥,緩解患者的臨床癥狀,控制患者的疾病發(fā)展[4]。本文選取2015 年11 月~2020 年11月,在本院接受治療的80 例小兒哮喘患者為研究對象,探究孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療小兒哮喘的臨床價值體會,詳情如下。

        1 研究對象和方法

        1.1 研究對象

        2015 年11 月~2020 年11 月在本院接受治療的80 例小兒哮喘患者,以治療方法的不同進行分組,對照組40 例、實驗組40 例。對照組:男/女,20 例/20 例,年齡2 歲~13 歲,平均年齡(1.23±7.50)歲;實驗組:男/女,22 例/18 例,年齡1 歲~13 歲,平均年齡(1.22±7.00)歲。組間資料對比后,無顯著差異,P>0.05。

        納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者均符合小兒哮喘判定標(biāo)準(zhǔn)。(2)嚴(yán)重呼吸困難、氣促患者。

        排除標(biāo)準(zhǔn):(1)嚴(yán)重肝腎功能異?;颊摺#?)對研究藥物過敏患兒。

        1.2 研究方法

        首先對兩組患者均實施消炎、止咳等常規(guī)治療措施。

        實驗組患者實施孟魯司特片(規(guī)格:10mg×6 片薄膜衣片;批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20083372;生產(chǎn)廠家:山東魯南貝特制藥有限公司)聯(lián)合布地奈德粉霧劑(規(guī)格:0.2mg×60 粒,粉霧劑;批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20080316;生產(chǎn)廠家:上海信誼百路達藥業(yè)有限公司)治療:布地奈德粉霧劑吸入治療:200μg/次,每天兩次。孟魯司特片:每天一次,一次一片。

        對照組患者實施布地奈德粉霧劑(規(guī)格:0.2mg×60 粒,粉霧劑;批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20080316;生產(chǎn)廠家:上海信誼百路達藥業(yè)有限公司)霧化吸入治療:200μg/次,每天兩次[5]。

        兩組患者均連續(xù)治療3 個月[6]。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)治療有效率(依據(jù)患者臨床癥狀改善狀況,分為顯效、有效、無效);(2)記錄肺功能指標(biāo)變化;(3)記錄臨床癥狀消失時間對比。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        組間數(shù)據(jù)對比時取SPSS22.0 統(tǒng)計學(xué)軟件,分析其差異性,當(dāng)數(shù)據(jù)差異顯著時(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 治療有效率

        依據(jù)表中數(shù)據(jù)可知,患者治療有效率得到了顯著改善,與對照組相比有明顯差異,有統(tǒng)計學(xué)意義,(P<0.05),見表1。

        表1 兩組治療有效率對比(n,%)

        2.2 記錄肺功能指標(biāo)變化

        依據(jù)表中數(shù)據(jù)可知,實驗組患者在經(jīng)過孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療后,患者肺功能指標(biāo)得到了顯著改善,組間數(shù)據(jù)對比差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義,(P<0.05),見表2。

        表2 兩組患者肺功能指標(biāo)變化()

        表2 兩組患者肺功能指標(biāo)變化()

        FEV1(L)PEFR(L/s)FVC(L)治療前治療后治療前治療后治療前治療后實驗組(n=40)1.85±0.172.91±0.314.20±0.336.80±0.552.49±0.313.35±0.54對照組(n=40)1.83±0.302.20±0.444.18±0.405.23±0.412.51±0.302.71±0.36 T 值0.36688.34280.243914.47450.29326.2369 P 值0.71470.00000.80790.00000.77010.0000組別例數(shù)

        2.3 記錄臨床癥狀消失時間對比

        依據(jù)表中數(shù)據(jù)可知,對照組患者在經(jīng)過治療后,患者咳嗽、氣促、肺部 音、哮鳴音等臨床癥狀,均得到了較好的改善,組間數(shù)據(jù)對比差異顯著,有統(tǒng)計學(xué)意義,(P<0.05),見表3。

        表3 兩組臨床癥狀消失時間對比()

        表3 兩組臨床癥狀消失時間對比()

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        3 討論

        小兒哮喘的誘發(fā)病因與患者自身免疫缺陷以及患者自身感染等有密切關(guān)系,同時還具有反復(fù)發(fā)作、病情時間較長等特點,嚴(yán)重時還會對患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅[7]。因此,就需要對患者實施有效的藥物治療,緩解患兒的臨床癥狀,同時還提高了治療有效率,改善了患者的肺功能指標(biāo),得到了較好的治療效果。布地奈德作為糖皮質(zhì)激素,有效的緩解患者的平滑肌細(xì)胞,穩(wěn)定患者的內(nèi)皮細(xì)胞和患者自身溶酶體內(nèi)膜,降低了患者的炎癥狀況。孟魯司特能夠有效降低患者的微靜脈通透性,提高了患者的治療效果。將孟魯司特聯(lián)合布地奈德進行聯(lián)合治療后,能夠有效地提升治療有效率,改善了患者的呼吸狀況,有較好的治療效果。

        依據(jù)表1、表2、表3 當(dāng)中的數(shù)據(jù)可知,在對小兒哮喘患者實施孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療后,實驗組患者治療有效率100.00%,顯著高于對照組85.00%,(P<0.05);實驗組患者FEV1(2.20±0.44)L、PEFR(6.80±0.55)L/s、FVC(3.35±0.54)L,與對照組患者FEV1(2.20±0.44)L、PEFR(5.23±0.41)L/s、FVC(2.71±0.36)L,(P<0.05),顯著改善;實驗組患者咳嗽消失時間(5.20±1.02)d、氣促消失時間(2.01±0.03)d、肺部 音(4.01±1.33)d、哮鳴音消失時間(3.95±0.21)d,與對照組患者咳嗽消失時間(7.35±1.11)d、氣促消失時間(3.16±1.02)d、肺部 音(6.35±1.66)d、哮鳴音消失時間(5.82±1.21)d,組間數(shù)據(jù)對比差異顯著,(P<0.05),顯著改善,有效提高了患者的治療有效率,同時還降低了患者臨床癥狀消失時間以及改善了患者的肺功能指標(biāo),得到了較好的治療效果。

        綜上所述,對小兒哮喘患者實施孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療,能夠有效改善患者的臨床癥狀,同時還提高了治療有效率,因此值得推廣。

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