蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 盧雪蟾

一、公立醫(yī)院科室黨支部組織力概念探析

黨的力量來(lái)自組織，組織強(qiáng)則單位強(qiáng)。公立醫(yī)院在公共衛(wèi)生事業(yè)改革創(chuàng)新發(fā)展以及現(xiàn)代化治理中的地位作用和職能使命對(duì)所屬科室黨支部建設(shè)提出了更高的期待和要求，使得科室黨支部建設(shè)急需理論上的指導(dǎo)和實(shí)踐上的探索。從目前學(xué)界對(duì)公立醫(yī)院黨組織建設(shè)的研究現(xiàn)狀看，對(duì)公立醫(yī)院業(yè)務(wù)科室黨支部特別是組織力建設(shè)方面的研究還相對(duì)較少，無(wú)法適應(yīng)新時(shí)代公立醫(yī)院改革創(chuàng)新發(fā)展對(duì)組織建設(shè)理論的需求。

2018年10月28日起施行的《中國(guó)共產(chǎn)黨支部工作條例（試行）》第一章總則第二條明確指出，黨支部是黨的基礎(chǔ)組織，是黨組織開(kāi)展工作的基本單元，是黨在社會(huì)基層組織中的戰(zhàn)斗堡壘，擔(dān)負(fù)著直接教育黨員、管理黨員、監(jiān)督黨員和組織群眾、宣傳群眾、凝聚群眾、服務(wù)群眾的職責(zé)。中共中央辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見(jiàn)》第八條也指出，醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)黨支部要突出政治功能，加強(qiáng)對(duì)黨員的直接教育、管理、監(jiān)督，做好組織、宣傳、凝聚、服務(wù)群眾工作。據(jù)此，公立醫(yī)院科室黨支部組織力可解釋為，公立醫(yī)院業(yè)務(wù)科室為實(shí)現(xiàn)科室建設(shè)發(fā)展目標(biāo)，把全科醫(yī)務(wù)人員有機(jī)組織起來(lái)，不斷完善自身組織體系，并通過(guò)支部、黨員凝聚動(dòng)員所屬人員，組織協(xié)調(diào)多方力量，共同完成所承擔(dān)的職責(zé)任務(wù)的。這個(gè)能力是一個(gè)具有不同層次的、由不同力量匯聚而成的立體化的力量體系，概括起來(lái)主要由思想引領(lǐng)、組織設(shè)置、聚智凝心、發(fā)展推動(dòng)和自我革新等方面組成。上述每一方面都是公立醫(yī)院科室黨支部組織力不可或缺的重要組成部分。其中，提升科室黨支部組織力以思想引領(lǐng)為首要，以組織設(shè)置為前提，以聚智凝心為基礎(chǔ)，以發(fā)展推動(dòng)為目標(biāo)，以自我革新為保證。

二、公立醫(yī)院科室黨支部組織力建設(shè)現(xiàn)狀

黨的十八大以來(lái)，黨中央和習(xí)近平總書記高度重視黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)，多次強(qiáng)調(diào)要扭住黨的組織抓基層，發(fā)揮好基層黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用。伴隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的持續(xù)深入推進(jìn)，公立醫(yī)院各級(jí)黨組織的類型設(shè)置、職能要求等也發(fā)生了很大變化。作為公立醫(yī)院改革發(fā)展的重中之重、學(xué)科建設(shè)的前沿陣地和人才培養(yǎng)的實(shí)踐搖籃，業(yè)務(wù)科室黨支部建設(shè)質(zhì)量高低將很大程度決定公立醫(yī)院能否以高水平的醫(yī)療技術(shù)和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)贏得廣大人民群眾的信賴和認(rèn)可。但囿于公立醫(yī)院業(yè)務(wù)科室多、醫(yī)學(xué)專業(yè)全、醫(yī)務(wù)人員教育管理難度大，以及長(zhǎng)期形成的重業(yè)務(wù)科研輕組織建設(shè)等思維慣性和定勢(shì)，公立醫(yī)院科室黨支部在加強(qiáng)自身建設(shè)、提升組織力過(guò)程中還存在一些不容忽視的問(wèn)題。

（一）認(rèn)識(shí)還不夠統(tǒng)一，思想引領(lǐng)存在“行政”現(xiàn)象

部分公立醫(yī)院科室黨支部政治領(lǐng)導(dǎo)能力不足，制約和影響著核心領(lǐng)導(dǎo)作用的發(fā)揮。有的科室黨支部政治理論學(xué)習(xí)抓得不夠緊，對(duì)黨的創(chuàng)新理論、習(xí)近平總書記重要講話精神沒(méi)有第一時(shí)間跟進(jìn)學(xué)習(xí)，消化理解不深、不透，轉(zhuǎn)化運(yùn)用不夠緊密。有的科室黨支部陣地意識(shí)弱化，黨支部統(tǒng)領(lǐng)全科工作做得不夠好，有時(shí)行政領(lǐng)導(dǎo)代替了支部領(lǐng)導(dǎo)，行政會(huì)議代替了黨的會(huì)議。

（二）體系還不夠優(yōu)化，組織設(shè)置存在“教條”現(xiàn)象

近年來(lái)，隨著公立醫(yī)院黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)的加強(qiáng)，所屬各科室黨支部應(yīng)建盡建，基本實(shí)現(xiàn)組織全覆蓋，但面對(duì)“科室多、任務(wù)重、動(dòng)態(tài)散”的新情況、新特點(diǎn)，科室黨支部的組織設(shè)置工作還有較大的改進(jìn)空間。有部分支部?jī)H僅停留在形式建立上，實(shí)際運(yùn)行存在感比較低。還有部分科室黨支部成員的配備上考慮得不夠細(xì)致周全，對(duì)班子成員的經(jīng)歷、專業(yè)、能力要求把關(guān)還有待加強(qiáng)，導(dǎo)致選出來(lái)的支部成員讓人不夠信服。

（三）內(nèi)部還不夠團(tuán)結(jié)，聚智凝心存在“簡(jiǎn)單”現(xiàn)象

有的科室黨支部開(kāi)展工作簡(jiǎn)單粗暴，說(shuō)話相處生硬冷淡，言行舉止高高在上，容易造成情感上的隔閡，導(dǎo)致矛盾激化、關(guān)系緊張。有的科室黨支部成員“身在科中不知情”的情況不容忽視，看似每天和醫(yī)務(wù)人員工作在一起，但對(duì)所屬人員基本情況卻不甚了解，部分業(yè)務(wù)骨干專注面上業(yè)務(wù)多、關(guān)心身邊同志少，為大家服務(wù)的思想樹(shù)得不夠牢，沒(méi)有做到想大家所想、急大家所急、解大家所難，對(duì)成長(zhǎng)成才、身心健康、家庭矛盾和涉法涉訪等問(wèn)題給人員思想穩(wěn)定、安心工作造成的影響還沒(méi)有引起足夠的重視。

（四）擔(dān)當(dāng)還不夠主動(dòng)，推動(dòng)發(fā)展存在“應(yīng)付”現(xiàn)象

面對(duì)“職責(zé)任務(wù)重、標(biāo)準(zhǔn)要求高、節(jié)奏轉(zhuǎn)換快”的工作新常態(tài)，公立醫(yī)院科室黨支部在解放思想、轉(zhuǎn)變觀念、推動(dòng)發(fā)展等方面還顯得不夠擔(dān)當(dāng)主動(dòng)、積極作為。業(yè)務(wù)科室在轉(zhuǎn)型發(fā)展方面更多體現(xiàn)在專業(yè)的轉(zhuǎn)型、崗位的轉(zhuǎn)型，但思想上的轉(zhuǎn)型還不明顯，很多觀念還停留在過(guò)去。比如，精神狀態(tài)不夠振奮，工作方法墨守成規(guī)，科研水平長(zhǎng)期在低位徘徊，轉(zhuǎn)型提高促發(fā)展的自覺(jué)性和主動(dòng)性比較差。

（五）內(nèi)省還不夠自覺(jué)，自我革新存在“軟弱”現(xiàn)象

當(dāng)前，公立醫(yī)院業(yè)務(wù)科室黨員數(shù)量逐年增多，黨員隊(duì)伍的先鋒模范作用有待加強(qiáng)，存在黨員意識(shí)不夠牢固、黨員標(biāo)準(zhǔn)不夠一流、黨員作風(fēng)不夠嚴(yán)實(shí)等問(wèn)題。部分科室黨支部對(duì)組織生活的態(tài)度還停留在“講起來(lái)重要、忙起來(lái)不要”，執(zhí)行落實(shí)還存在“隨意使用”“侵占挪用”等不規(guī)范現(xiàn)象，檢查督促仍滿足于“計(jì)劃有了、活動(dòng)開(kāi)展了、留下痕跡了”，對(duì)真正落實(shí)效果怎么樣缺少跟蹤問(wèn)效。此外，滋生行業(yè)腐敗的土壤仍未徹底鏟除，“四風(fēng)”問(wèn)題的變異還存在“灰色地帶”。

三、公立醫(yī)院科室黨支部組織力提升路徑

習(xí)近平總書記關(guān)于基層黨組織建設(shè)的系列重要論述，深刻闡明了黨的基層組織在改革發(fā)展穩(wěn)定大局中的地位作用，為新時(shí)代加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)提供了根本遵循。公立醫(yī)院要立足符合我國(guó)國(guó)情的衛(wèi)生與健康發(fā)展道路，針對(duì)科室黨支部“專業(yè)化”的職責(zé)要求、“扁平化”的層級(jí)管理、“多元化”的人員構(gòu)成、“公益化”的服務(wù)屬性，從全面提升支部組織力、強(qiáng)化支部政治功能入手，進(jìn)一步優(yōu)化科室黨支部組織設(shè)置、實(shí)踐運(yùn)行和作用發(fā)揮，努力把黨的政治優(yōu)勢(shì)和組織優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展優(yōu)勢(shì)。

（一）以思想引領(lǐng)為首要，進(jìn)一步夯實(shí)思想根基

公立醫(yī)院科室黨支部要把引領(lǐng)思想擺在首位，統(tǒng)領(lǐng)全科各項(xiàng)建設(shè)。只有在思想上和政治行動(dòng)上走在前列、建得過(guò)硬，才能帶領(lǐng)科室發(fā)展有方向、不迷航。一是加強(qiáng)政治建設(shè)。始終把深入學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想作為科室首要政治任務(wù)來(lái)抓，突出學(xué)好習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國(guó)、公共衛(wèi)生重要講話精神，鑄牢醫(yī)務(wù)人員醫(yī)心向黨、服務(wù)人民的思想根基。二是創(chuàng)新教育實(shí)踐。緊跟科室形勢(shì)任務(wù)和人員思想反映，跳出教育思維定勢(shì)，創(chuàng)新教育方法手段，抓好“不忘初心、牢記使命”主題教育和經(jīng)常性教育，加強(qiáng)醫(yī)改政策學(xué)習(xí)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員更新觀念、積極投身改革。三是發(fā)展科室文化。弘揚(yáng)和踐行敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆的崇高職業(yè)精神，總結(jié)提煉符合各業(yè)務(wù)科室特點(diǎn)的優(yōu)秀品質(zhì)，讓科室文化成為全體醫(yī)務(wù)人員為之團(tuán)結(jié)奮斗的精神內(nèi)核，不斷增強(qiáng)對(duì)科室的歸屬感、認(rèn)同感和榮譽(yù)感。

（二）以組織設(shè)置為前提，進(jìn)一步優(yōu)化組織體系

在新的醫(yī)政編制體制下，公立醫(yī)院業(yè)務(wù)科室“小組織、大編成、多專業(yè)、分散化”特點(diǎn)突出，科室黨支部領(lǐng)導(dǎo)全面建設(shè)的功能明顯拓展，要求科室黨支部從組織體系設(shè)置的源頭上思考實(shí)際運(yùn)行、作用發(fā)揮等問(wèn)題。一是堅(jiān)持優(yōu)化結(jié)構(gòu)。建立支部成員優(yōu)化配置機(jī)制，有計(jì)劃地抓好跨學(xué)科門類跨專業(yè)訓(xùn)練，力爭(zhēng)達(dá)到“支部成員覆蓋科室主要專業(yè)，支部書記、副書記精通擅長(zhǎng)所屬2種專業(yè)”的目標(biāo)。二是堅(jiān)持優(yōu)中選拔。對(duì)擬配備為支部成員的候選對(duì)象進(jìn)行普考，突出專業(yè)要求，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)條件，優(yōu)先選用具有勝任崗位職責(zé)所必需的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)素養(yǎng)，熟悉本學(xué)科領(lǐng)域發(fā)展情況和相關(guān)政策法規(guī)，有先進(jìn)的管理理念和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的人員。三是堅(jiān)持優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。按照“性格合適、能力相稱、聲譽(yù)良好”的原則，綜合考慮性格、地域、經(jīng)歷、專業(yè)等情況，抓好支部成員的調(diào)整配備工作，并根據(jù)個(gè)人特長(zhǎng)明確委員分工。根據(jù)工作情況，定期抓好支部書記和支部成員集中輪訓(xùn)工作。

（三）以聚智凝心為基礎(chǔ)，進(jìn)一步融洽內(nèi)部關(guān)系

公立醫(yī)院科室黨支部鞏固和發(fā)展融洽和諧的內(nèi)部關(guān)系，要在“端正態(tài)度、掌握情況、解決問(wèn)題”上思考用勁，關(guān)注科室人員思想上出現(xiàn)的盼發(fā)展、想進(jìn)步、憂生活等問(wèn)題，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感，積極維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。一是要堅(jiān)持相信和依靠。牢固樹(shù)立“醫(yī)務(wù)人員是科室建設(shè)生力軍”的思想，端正對(duì)醫(yī)務(wù)人員的根本態(tài)度，尊重醫(yī)務(wù)人員的主體地位和首創(chuàng)精神，緊緊依靠醫(yī)務(wù)人員把科室建設(shè)好。二是要堅(jiān)持了解和傾聽(tīng)。深入細(xì)致分析科室人員思想反映、價(jià)值取向和行為表現(xiàn)，掌握他們的思想底數(shù)，面對(duì)面、心貼心、實(shí)打?qū)嵶龊盟枷牍ぷ骱凸芾砉ぷ?。三是要?jiān)持關(guān)心和關(guān)愛(ài)。本著對(duì)科室人員家庭負(fù)責(zé)、對(duì)科室人員本人成長(zhǎng)負(fù)責(zé)的原則，關(guān)心其成長(zhǎng)進(jìn)步和身心健康，千方百計(jì)、力所能及地幫助解決實(shí)際困難和問(wèn)題，最大限度地把所屬人員的智慧和力量凝聚到科室建設(shè)上來(lái)。

（四）以發(fā)展推動(dòng)為目標(biāo)，進(jìn)一步服務(wù)中心大局

隨著我國(guó)衛(wèi)生與健康事業(yè)的加快發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的不斷完善，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平穩(wěn)步提高，公立醫(yī)院科室黨支部亟需構(gòu)建以醫(yī)療救護(hù)能力為核心、以創(chuàng)新發(fā)展能力為基礎(chǔ)、以依法治科能力為保證的能力體系。一是大抓崗位練兵。廣泛開(kāi)展崗位練兵活動(dòng)，發(fā)揮醫(yī)療專家、學(xué)科帶頭人和優(yōu)秀青年醫(yī)務(wù)人員的作用，掀起科研攻關(guān)、比學(xué)趕幫超熱潮，不斷提高本科室醫(yī)療服務(wù)水平。二是重抓創(chuàng)新發(fā)展。圍繞“專業(yè)、精干、高效”的特點(diǎn)，深入思考“創(chuàng)新什么、為何創(chuàng)新、怎么創(chuàng)新”等問(wèn)題，用思維理念上的解放、能力素質(zhì)上的跟進(jìn)、作風(fēng)行動(dòng)的高效來(lái)提升業(yè)務(wù)科室整體業(yè)務(wù)水平。三是狠抓依法治科。自覺(jué)強(qiáng)化法治思維，把依法治科、依法治醫(yī)作為科室黨支部建設(shè)的基本方式確立起來(lái)，不斷提高依法管理能力和水平。

（五）以自我革新為保證，進(jìn)一步強(qiáng)固戰(zhàn)斗堡壘

勇于刀刃向內(nèi)自我革命，是各級(jí)黨組織純潔隊(duì)伍、建強(qiáng)組織、純正風(fēng)氣的重要途徑。公立醫(yī)院科室黨支部要堅(jiān)持在看齊對(duì)表中自我警醒、自我反思，在較真碰硬中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。一是建強(qiáng)黨員隊(duì)伍，靠教育引導(dǎo)當(dāng)好“排頭兵”。結(jié)合現(xiàn)階段科室黨員隊(duì)伍特點(diǎn)，從黨員“入口、教育、出口”這個(gè)閉合回路來(lái)思考研究對(duì)策措施。二是嚴(yán)格組織生活，靠末端落實(shí)燒旺“大熔爐”。黨的組織生活是黨內(nèi)政治生活的重要內(nèi)容和載體，是黨組織對(duì)黨員進(jìn)行教育管理監(jiān)督的重要形式?？剖尹h支部要切實(shí)提高思想站位，狠抓組織實(shí)施，創(chuàng)新活動(dòng)形式，不斷增強(qiáng)“三會(huì)一課”、組織生活會(huì)、民主評(píng)議黨員等組織生活末端落實(shí)的質(zhì)量效益。三是完善責(zé)任體系，靠齊抓共管筑牢“防火墻”?？剖尹h支部要清醒認(rèn)識(shí)到“作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上”，用構(gòu)建“責(zé)任體系”來(lái)塑造醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)正氣，用壓實(shí)“責(zé)任鏈條”來(lái)實(shí)現(xiàn)“一崗雙責(zé)”壓力傳導(dǎo)，不斷加強(qiáng)和引領(lǐng)公立醫(yī)院廉政文化建設(shè)。