李現(xiàn)文

摘要：目的 研制智慧養(yǎng)老準備度及利用意愿工具并實證其應用性能。 方法 在對智慧養(yǎng)老準備度及利用意愿維度劃分基礎上擬定條目池，經(jīng)專家咨詢后形成問卷并施測。 結果 智慧養(yǎng)老準備度問卷共3個維度14個條目;準備度問卷三個維度的Cronbach’s α系數(shù)分別為0.909，0.823，0.693，三個維度間相關系數(shù)以及與利用意愿間相關系數(shù)均具有統(tǒng)計學意義。結論 智慧養(yǎng)老準備度問卷具有較好性能，可考慮用于智慧養(yǎng)老準備度測評。

智慧養(yǎng)老是在當前物聯(lián)網(wǎng)技術發(fā)展的基礎上應用而生的，當前已發(fā)展為面向不同養(yǎng)老類型老年人、社區(qū)及養(yǎng)老機構傳感網(wǎng)絡系統(tǒng)與信息平臺，提供快捷、實時、高低的養(yǎng)老照護服務[1-3]。雖然已有的研究和實踐試點都表明了智慧養(yǎng)老能夠做到涉老信息自動監(jiān)測、預警甚至主動處置，實現(xiàn)這些技術與老年人的友好、自主式、個性化智能交互，但這些研究和應用試點大多是在基礎較好的城市老年人群中開展，其對于智慧設備一般都具有較高的應用能力和利用意愿，而在涉及更廣泛人群的智慧養(yǎng)老準備度與利用意愿還未普及。前期基于出院準備度、預立醫(yī)療照護計劃準備度等研究基礎上，本課題組提出了可將智慧養(yǎng)老準備度測量界定為準備內(nèi)容型，而非準備時機型;在測量維度上，提出了三維度結構。在此基礎上，本文簡述了智慧養(yǎng)老準備度及利用意愿的工具研制與實證，以期為今后智慧養(yǎng)老的實踐普及提供參考。

1 智慧養(yǎng)老準備度及利用意愿的工具研制

1.1 概念界定及維度劃分 ?智慧養(yǎng)老可以有廣義和狹義等不同界定。廣義的界定包括了基于物聯(lián)網(wǎng)技術的所有與養(yǎng)老有關的養(yǎng)老服務，這也是既往智慧養(yǎng)老文獻應用較多的一種界定[4，5]。而狹義的概念則是指老年人主動或通過能動性接觸并最終使用的智慧化設施或設備等相關聯(lián)的養(yǎng)老服務。本文所指的智慧養(yǎng)老為后者，即更強調(diào)老年人作為智慧養(yǎng)老主體的主觀能動性。通過對既往有關準備度的文獻分析，并結合養(yǎng)老這一事件本身的持續(xù)性而非強調(diào)時同性，故本文中的智慧養(yǎng)老準備度測量被界定為準備內(nèi)容型。就準備內(nèi)容即測量維度而言，將其界定為老年人個體準備度、外部支持準備度、家庭準備度三個維度。

1.2 條目池的形成與篩選 ?根據(jù)劃定的智慧養(yǎng)老準備度維度，擬定各維度條目池。老年人個體維度擬定7個條目，內(nèi)容涉及當前不同類型的智慧養(yǎng)老方式，主要用于測量老年人對于不同智慧養(yǎng)老方式利用的技能水平及信心程度。外部支持準備度有3個條目，最初條目“與智慧化養(yǎng)老關聯(lián)的日間照料中心或居家照料服務”是分開的即4個條目，后經(jīng)專家咨詢考慮“日間照料中心與居家照料服務”是不同類型且對同一位老年人選擇其一即可故合并。家庭準備度有3個條目，在原有基礎上，增加了家庭整體對于智慧化養(yǎng)老的期望。準備度各條目的應答均是被試對于陳述的5級同意程度。智慧養(yǎng)老利用意愿部分則包括單條目，即“我有意愿使用智能化養(yǎng)老設施設備”。

2 智慧養(yǎng)老準備度及利用意愿問卷的實證應用

2.1 問卷施測 ?對161例社區(qū)老年人進行施測。施測前向老年人講解本次調(diào)查的主要目的、要求，以及問卷的填答方法，取得老年人配合。調(diào)查時，現(xiàn)場發(fā)放問卷，逐條向老年人說明條目的意義，并回收問卷。在回收后現(xiàn)場檢查，查漏補缺。

2.2 主要結果 ?準備度問卷三個維度的Cronbach’s α系數(shù)分別為0.909，0.823，0.693，提示三個維度得條目間的一致性較好。利用意愿分問卷由于是單條目工具，故不涉及Cronbach’s α系數(shù)問題。準備度問卷三個維度間相關系數(shù)均具有統(tǒng)計學意義，且與利用意愿間也均呈正相關，相關系數(shù)亦具有統(tǒng)計學意義，提示問卷具有較好的結構效度，見表1。

3 討論

智慧養(yǎng)老為解決日益嚴峻的養(yǎng)老問題帶了新的機遇[6，7]，但其所需的友好、自主式、個性化智能交互，均需要較好的智慧養(yǎng)老準備度及利用意愿為基礎。本文基于出院準備度、預立醫(yī)療照護計劃準備度分析基礎上，將智慧養(yǎng)老準備度的測量看作準備內(nèi)容型，并提出了老年人個體準備度（對智慧養(yǎng)老相關設施及設備的使用技能、使用信心）、外部支持準備度（智慧化養(yǎng)老社會支持、照護資源）以及家庭準備度（智慧化養(yǎng)老支付意愿與能力）等的維度劃分方法。實證數(shù)據(jù)表明，準備度問卷三個維度的Cronbach’s α系數(shù)分別為0.909，0.823，0.693，均高于或接近對于量表信度要求的0.7水平，提示各維度得的條目間的一致性較好。準備度問卷三個維度間相關系數(shù)均具有統(tǒng)計學意義，同時與利用意愿間也均呈正相關，也表明了準備度問卷具有較好的結構效度，可以用于今后智慧養(yǎng)老準備度的測評。

參考文獻

[1]程婧，黃麗，陳龍菊，許邦龍，王曉晨，何非.慢性心力衰竭患者出院準備度水平及影響因素分析[J].中國護理管理，2018，18（10）：1352-1357.

[2]閭志俊.“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下智慧養(yǎng)老服務模式[J].中國老年學雜志，2018，38（17）：4321-4325.

[3]劉霞.智慧社區(qū)養(yǎng)老視角下健康養(yǎng)老服務體系的構建[J].中國老年學雜志，2018，38（07）：1743-1745.

[4]張雷，韓永樂.當前我國智慧養(yǎng)老的主要模式、存在問題與對策[J].社會保障研究，2017（02）：30-37.

[5]朱海龍.智慧養(yǎng)老：中國老年照護模式的革新與思考[J].湖南師范大學社會科學學報，2016，45（03）：68-73.

[6]屈貞.智慧養(yǎng)老：機遇、挑戰(zhàn)與對策[J].湖南行政學院學報，2016（03）：108-112.

[7]張玉瓊.構建失能老年人的智慧養(yǎng)老服務平臺——以社會網(wǎng)絡為視角[J].老齡科學研究，2015，3（06）：48-57.

基金項目：江蘇省高校哲學社會科學項目（編號：2017SJB0285）