文 /彭佰賢，魏移娟

梅毒作為現(xiàn)代人群的常見性病之一，對(duì)患者的生活和健康造成了極大的損害，為確保早日確診后治療，防止病情的發(fā)展與傳染他人，選擇科學(xué)的檢測(cè)方式尤為重要[1]。本次研究通過我院收錄的30例患者與體檢人員為對(duì)象，實(shí)施不同的檢測(cè)方式，將研究結(jié)果描述至下文。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

收錄我院2019年5月至2020年12月總計(jì)30例患者為對(duì)象作為觀察組，年齡為20~42歲，其中有晚期梅毒2例，II期梅毒13例，I期梅毒9例，早期梅毒6例，將同一時(shí)間段的30例體檢人員作為對(duì)照組，年齡24~68歲，兩組的一般資料如表1所示，具有可比性（P＞0.05）。

表1 一般資料（，%）

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：觀察組皆符合梅毒的相關(guān)指征；親屬皆同意配合該研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除不配合該研究的；排除患有精神隱疾的；排除中途退出研究的。

1.3 方法

本次研究的對(duì)象均挑選醫(yī)院專業(yè)水平高、經(jīng)驗(yàn)豐富的檢測(cè)人員進(jìn)行操作，在檢測(cè)前，告知研究對(duì)象需提前1天禁食8h以及禁飲4h，在檢驗(yàn)前保持身體狀態(tài)的良好，入院后維持空腹的狀態(tài)，直至采血完成。在清晨采集其3~4ml的靜脈血，借助高速離心機(jī)進(jìn)行離心處理，將離心力設(shè)置為1000g，離心處理10min得到血清樣本，將其保存在醫(yī)用冰箱內(nèi)備用，溫度保持在-20℃，避免樣本出現(xiàn)溶血而影響檢測(cè)結(jié)果[2]。之后開展TURST、膠體金法與TPPA檢測(cè)，采用盲法分別對(duì)樣本進(jìn)行檢測(cè)，分別采用TURST、膠體金法與TPPA的配套試劑盒，嚴(yán)格按照檢測(cè)流程進(jìn)行操作，最后記錄檢測(cè)的結(jié)果，并使用數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理[3]。

1.4 觀察指標(biāo)

分析兩組TURST、膠體金法與TPPA的陽性率，并對(duì)比其敏感度、特異度、誤診度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

該研究計(jì)算的統(tǒng)計(jì)工具為SPSS 26.0，以率（%）顯示并用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)，以（）顯示并用t檢驗(yàn)計(jì)量，兩兩比較用 Mann-Whitney U 檢驗(yàn)，多組間比較用Kruskal-Wallis H 檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)庫的建立采用Excel 2017軟件，對(duì)過敏原特異性IgE(sIgE)檢測(cè)的結(jié)果進(jìn)行整理，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P＜0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 陽性率情況

30例梅毒患者經(jīng)TURST檢測(cè)陽性率為(86.67%)，經(jīng)膠體金法檢測(cè)陽性率為(83.33%)，經(jīng)TPPA檢測(cè)陽性率為(100.00%)，陽性率皆＞80.00%，見表2。

表2 陽性率情況（n，%）

2.2 檢測(cè)結(jié)果

30例梅毒患者經(jīng)TURST檢測(cè)，敏感度為(92.86%)，特異度為(87.50%)，準(zhǔn)確度為(90.00%)；經(jīng)膠體金法檢測(cè)，敏感度為(100.00%)，特異度為(85.71%)，準(zhǔn)確度為(91.67%)；經(jīng)TPPA檢測(cè)，敏感度為(100.00%)，特異度為(100.00%)，準(zhǔn)確度為(100.00%)，對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

3 討論

梅毒作為現(xiàn)代人群生活中十分常見的性病，該病主要是通過性傳播，一旦發(fā)病對(duì)會(huì)生殖器和周遭皮膚造成損害，隨著病情的發(fā)展還會(huì)進(jìn)一步損害患者的大腦、血管、腦膜以及脊髓等器官，直至侵犯至全身，對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量造成了極大的影響[4]。由于梅毒有一段時(shí)間的潛伏期，在早期沒有特別嚴(yán)重的癥狀出現(xiàn)，而在不同的發(fā)展階段，癥狀表現(xiàn)不同，因此對(duì)于疾病的診療有一定程度的困難，因此不僅需要及早地診斷，還需要選擇正確的檢測(cè)方式，幫助患者盡快地進(jìn)行治療[5-6]。膠體金檢測(cè)作為梅毒常見的檢測(cè)方法之一，是以膠體金作為標(biāo)志物，通過膠體金檢測(cè)試紙條進(jìn)行檢測(cè)，具有操作簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確率高的特點(diǎn)[7]。TURST是梅毒的一種非特異性抗體檢查，常用于梅毒的篩選和治療觀察[8]。TPPA同樣也是梅毒的特異性抗體檢查，通過檢測(cè)血液中含有梅毒的抗原，是梅毒的確診試驗(yàn)[9]。在快節(jié)奏生活的社會(huì)背景下造成的飲食與不健康，與工作壓力下造成情緒容易失調(diào)，導(dǎo)致現(xiàn)代人群的生理需求增大，由于性生活的不檢點(diǎn)，再加上近年來思想的逐漸開放，使得梅毒的出現(xiàn)概率逐步上漲，因此研究對(duì)該病的檢測(cè)方式，對(duì)社會(huì)有重大的意義[10]。

通過本次研究結(jié)果得出，30例梅毒患者經(jīng)TURST檢測(cè)陽性率為(86.67%)，經(jīng)膠體金法檢測(cè)陽性率為(83.33%)，經(jīng)TPPA檢測(cè)陽性率為(100.00%)，陽性率皆＞80.00%。TURST檢測(cè)的敏感度、特異度與準(zhǔn)確度為(92.86%、87.50%、90.00%)與膠體金法檢測(cè)(100.00%、85.71%、(91.67%)以及經(jīng)TPPA檢測(cè)（100.00%、100.00%、100.00%）對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。結(jié)果說明，在對(duì)梅毒的診斷上，TURST、膠體金法和TPPA均有較好的效果。

綜上所述，TURST、膠體金法和TPPA在梅毒的診斷上皆有重要的價(jià)值，都能為疾病的診斷提供科學(xué)的數(shù)據(jù)支持，在臨床上需結(jié)合實(shí)際情況來選擇最合理的檢測(cè)方式。