文 /王炳乾

自閉癥是當(dāng)前兒童之中較為常見(jiàn)的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，多發(fā)生在兒童早期，主要特征是社會(huì)障礙、交往障礙以及限制性行為等，隨著當(dāng)前對(duì)自閉癥兒童的研究不斷深入，發(fā)現(xiàn)兒童中出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)的概率較高，而這與患兒的腸道菌群紊亂存在一定的關(guān)系。臨床研究中發(fā)現(xiàn)，對(duì)患兒的腸道菌群進(jìn)行調(diào)節(jié)，可以對(duì)患兒的胃腸道情況以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行干預(yù)，進(jìn)而對(duì)患兒的自閉癥行為產(chǎn)生影響[1]。本次研究主要針對(duì)憂諾寧益生菌對(duì)兒童自閉癥的臨床效果進(jìn)行調(diào)查和研究，詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究中，選擇在我院接收治療中的60例兒童自閉癥患兒，收治時(shí)間為2020年1月至2020年12月期間，隨機(jī)抽取患兒進(jìn)行分組研究；研究組患兒30例，男性17例，女性13例，平均年齡為（9.21±1.52）歲；對(duì)照組患兒30例，男性16例，女性14例，平均年齡為（9.33±1.49）歲；患兒在參與研究之前，需進(jìn)行基礎(chǔ)資料登記，以及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，結(jié)果為P＞0.05方可開(kāi)啟研究?；純杭覍偬峁┯H簽研究知情書以及參與同意書。

1.2 研究方法

對(duì)照組30例患兒使用安慰劑，研究組30例患兒則使用憂諾寧益生菌，均為粉末包，初期使用劑量為前4周每天兩次與食物混合，使用劑量為每次半包；在4周以及15周的隨訪之中，如患兒無(wú)明顯反應(yīng)出現(xiàn)，可每天兩次增加使用完整的一包[2]。共觀察隨訪20周。

1.3 研究指標(biāo)

（1）對(duì)兩組患兒治療期間是否會(huì)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)；（2）使用ABC評(píng)分量表進(jìn)行患兒評(píng)估，其中包括5個(gè)調(diào)查維度，分?jǐn)?shù)越高則患兒的癥狀越為嚴(yán)重[4]；（3）使用SRS量表對(duì)患兒的社會(huì)意識(shí)以及自閉癥行為等進(jìn)行評(píng)估，共4個(gè)調(diào)查維度，分?jǐn)?shù)越高則患兒的癥狀越為嚴(yán)重[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.2作為數(shù)據(jù)處理工具，其中計(jì)數(shù)資料表示為（%），檢驗(yàn)為x2計(jì)算；計(jì)量資料表示為()，檢驗(yàn)為t計(jì)算，P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒ABC評(píng)分結(jié)果對(duì)比

表1數(shù)據(jù)中顯示，研究組患兒的ABC評(píng)分結(jié)果，要低于對(duì)照組患兒（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒前后各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分情況調(diào)查表()

表1 兩組患兒前后各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分情況調(diào)查表()

項(xiàng)目 易怒 嗜睡 刻板印象 多動(dòng)癥 言語(yǔ)不當(dāng)研究組（n=30） 17.26±2.1115.24±2.248.53±2.1420.12±1.544.25±0.61對(duì)照組（n=30） 19.54±2.4617.63±2.5110.72±2.3422.67±1.866.57±0.92 t值 3.8532 3.8749 3.7828 5.7839 11.5116 P值 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

2.2 兩組患兒的胃腸道疾病出現(xiàn)概率結(jié)果對(duì)比

表2數(shù)據(jù)中顯示，兩組患兒出現(xiàn)胃腸道疾病的反應(yīng)相比，研究組較低（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患兒的胃腸道疾病出現(xiàn)概率情況調(diào)查表［n(%)］

2.3 兩組患兒SRS評(píng)分對(duì)比結(jié)果

表3數(shù)據(jù)中顯示，研究組患兒的SRS評(píng)分結(jié)果，與對(duì)照組患兒相對(duì)比明顯較優(yōu)（P＜0.05）。詳見(jiàn)表3。

表3 兩組患兒SRS評(píng)分情況調(diào)查表()

表3 兩組患兒SRS評(píng)分情況調(diào)查表()

項(xiàng)目 社會(huì)交流 自閉癥傾向 社會(huì)意識(shí) 社會(huì)情感研究組（n=30） 10.25±1.24 10.32±1.25 9.15±1.47 10.62±1.36對(duì)照組（n=30） 12.75±1.33 12.69±1.42 11.55±1.53 12.89±1.74 t值 7.5304 6.8617 6.1955 5.6299 P值 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 討論

自閉癥兒童是當(dāng)前臨床極為重視的群體，自閉癥的出現(xiàn)，不僅會(huì)影響患兒的心理發(fā)育，也會(huì)對(duì)其身體的正常發(fā)育造成影響，主要癥狀表現(xiàn)包括社交障礙、行為障礙等，目前對(duì)于自閉癥的治療并不具備特效藥物或是方案，多是通過(guò)心理、藥物等多種方式相結(jié)合，對(duì)患兒的病情程度進(jìn)行控制，并緩解患兒的身體癥狀[6-7]。在相關(guān)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，大部分自閉癥患兒的父母，更傾向于使用替代性藥物對(duì)患兒進(jìn)行治療，不具備藥物不良反應(yīng)的同時(shí)，還可以改善患兒的病情，基于臨床針對(duì)患兒胃腸道反應(yīng)之上，臨床逐漸針對(duì)益生菌對(duì)自閉癥患兒治療的效果進(jìn)行深入分析。

益生菌屬于活的微生物的一種，大部分均與患兒腸道內(nèi)自然存在的細(xì)菌相似，因此其對(duì)患兒腸道功能的改善效果明顯，可加強(qiáng)患兒食物消化以及營(yíng)養(yǎng)吸收的作用，并可以對(duì)患兒腸道菌群平衡發(fā)揮作用。而相關(guān)嚴(yán)重中有明確表示，使用益生菌對(duì)患兒的腸道菌群進(jìn)行有效調(diào)節(jié)，對(duì)于患兒的自閉癥行為、以及神經(jīng)生理情況均具有一定的改善效果[8]。在本次研究之中，研究組患兒的ABC評(píng)分結(jié)果，要低于對(duì)照組患兒（P＜0.05）；研究組患兒的SRS評(píng)分結(jié)果，與對(duì)照組患兒相對(duì)比明顯較優(yōu)（P＜0.05）；兩組患兒出現(xiàn)胃腸道疾病的反應(yīng)相比，研究組較低（P＜0.05）。研究結(jié)果可以顯示，益生菌的使用對(duì)于自閉癥患兒的確具有一定效果，結(jié)合臨床相關(guān)研究中指出，在自閉癥患兒的治療期間，患者家屬對(duì)于益生菌的接受度也更高一些，而兒童對(duì)于益生菌的抵抗性也較低于普通藥物。當(dāng)前臨床針對(duì)益生菌對(duì)自閉癥患兒治療效果的研究仍在進(jìn)行中，還需要納入更多的研究對(duì)象，延長(zhǎng)觀察時(shí)間和觀察項(xiàng)目等，才能得到更為確定的臨床研究結(jié)果[9]。

綜上所述，在兒童自閉癥患兒的治療期間，使用憂諾寧益生菌，對(duì)于緩解患兒的自閉癥癥狀以及降低患兒胃腸道疾病發(fā)生率，存在一定的意義，仍舊需要進(jìn)行深入研究。