□譚 磊

（廣東工業(yè)大學(xué) 社會(huì)工作系，廣東 廣州510006）

一、循證社會(huì)工作的起源及內(nèi)涵

循證實(shí)踐（Evidence-Based Practice），本意為立足于證據(jù)的實(shí)踐，最早誕生于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。其創(chuàng)始人為英國(guó)醫(yī)生Archiebald L.Cochrane（1909—1988)，為紀(jì)念這位杰出創(chuàng)始人，1993年在英國(guó)成立了以其名字命名的科克倫協(xié)作網(wǎng)組織（The Cochrane Collaboration）。循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)將當(dāng)前能獲取的最佳臨床研究證據(jù)、患者的期望與醫(yī)生的治療經(jīng)驗(yàn)及專業(yè)技能三者相結(jié)合，為患者提供最切適的治療方案，而后循證醫(yī)學(xué)的理念和系統(tǒng)評(píng)價(jià)等手段被其他相近學(xué)科所借鑒，產(chǎn)生出循證教育學(xué)、循證心理治療、循證社會(huì)工作等分支領(lǐng)域。社會(huì)工作領(lǐng)域引入循證理念始于20 世紀(jì)末，西方學(xué)者開(kāi)始將循證實(shí)踐納入社會(huì)工作研究的視野。

社會(huì)工作學(xué)科引入循證理念與方法并非跟風(fēng)而動(dòng)，而是有著深厚的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。19 世紀(jì)上半葉，法國(guó)哲學(xué)家、社會(huì)學(xué)學(xué)科創(chuàng)始人奧古斯特·孔德（Auguste Comte）將自然科學(xué)的實(shí)證主義理念引至社會(huì)科學(xué)，他認(rèn)為研究自然科學(xué)的方法同樣可以用來(lái)研究人類社會(huì)及行為。19 世紀(jì)下半葉，社會(huì)工作學(xué)科開(kāi)始從傳統(tǒng)慈善事業(yè)中分離出來(lái)，科學(xué)化和問(wèn)責(zé)的需求逐漸產(chǎn)生，實(shí)證主義在此時(shí)得到更大范圍內(nèi)的認(rèn)可，定量方式的影響日益突出，社會(huì)調(diào)查、評(píng)估等方式開(kāi)始在專業(yè)中運(yùn)用并普及。這一實(shí)證主義傾向不僅影響著20世紀(jì)以來(lái)歐美國(guó)家研究者和社會(huì)工作者，同樣也對(duì)我國(guó)早期社會(huì)服務(wù)產(chǎn)生了啟蒙作用。1929 年燕京大學(xué)社會(huì)學(xué)及社會(huì)服務(wù)學(xué)系教授張鴻鈞在農(nóng)村社會(huì)工作實(shí)踐中，不僅采用了科學(xué)化的社會(huì)調(diào)查手段，而且將社會(huì)服務(wù)劃分為研究、診斷、設(shè)計(jì)和執(zhí)行等四個(gè)階段，主張客觀診斷和專業(yè)科學(xué)的服務(wù)方法①參見(jiàn)彭秀良、陳熹、張鴻鈞：《民國(guó)時(shí)期的社會(huì)行政專家》，《中國(guó)社會(huì)工作》2017年第34期。。當(dāng)然，有助于形成循證理念的哲學(xué)思想基礎(chǔ)不僅體現(xiàn)為實(shí)證主義，還包括實(shí)在論、決定論、理性主義、經(jīng)驗(yàn)主義、操作主義等，這些哲學(xué)理論為包括社會(huì)工作在內(nèi)的社會(huì)科學(xué)提供了科學(xué)化、系統(tǒng)化發(fā)展的思想啟蒙。與定量方法并行，定性方法因其典型性、開(kāi)放性和信息較為豐富等優(yōu)勢(shì)，也一直在社會(huì)科學(xué)中沿用，它和定量方式共同構(gòu)成循證社會(huì)工作的證據(jù)等級(jí)序列。當(dāng)前世界范圍內(nèi)循證社會(huì)工作的發(fā)展并非無(wú)懈可擊，西方國(guó)家的實(shí)踐也顯露出證據(jù)不足、證據(jù)理解和運(yùn)用的分歧、實(shí)踐模式加重社會(huì)工作者負(fù)擔(dān)等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

二、國(guó)內(nèi)有關(guān)循證社會(huì)工作的文獻(xiàn)研究

國(guó)內(nèi)社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域?qū)ρC社會(huì)工作的專門(mén)研究相對(duì)較少，現(xiàn)有文獻(xiàn)主要集中于循證社會(huì)工作的內(nèi)涵闡釋、方法運(yùn)用、優(yōu)劣勢(shì)對(duì)比以及我國(guó)本土化道路取向等。

拜爭(zhēng)剛（2019）將循證社會(huì)工作歸納為：一系列涉及基于案主或組織需求提出研究問(wèn)題，找到最佳可用證據(jù)回答研究問(wèn)題，評(píng)估證據(jù)質(zhì)量及其適用性，應(yīng)用證據(jù)，評(píng)估解決方案的有效性和效率的過(guò)程。循證實(shí)踐包括服務(wù)對(duì)象實(shí)際情況、研究證據(jù)、案主價(jià)值偏好、服務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)和技能等四個(gè)部分②參見(jiàn)拜爭(zhēng)剛：《循證社會(huì)科學(xué)》，華東理工大學(xué)出版社，2019年，第121—123頁(yè)。。楊文登（2014）提出，國(guó)際范圍內(nèi)循證社會(huì)工作最新發(fā)展態(tài)勢(shì)為研究逐漸縱深化、細(xì)化與具體化。他認(rèn)為循證社會(huì)工作改變了基于常識(shí)、缺乏監(jiān)管的傳統(tǒng)實(shí)踐方式，但也存在實(shí)踐藝術(shù)技術(shù)化、可能傷害案主等問(wèn)題。我國(guó)相關(guān)實(shí)踐應(yīng)注重研究證據(jù)積累、完善人才培養(yǎng)體系并大力傳播循證實(shí)踐理念③參見(jiàn)楊文登：《社會(huì)工作的循證實(shí)踐：西方社會(huì)工作發(fā)展的新方向》，廣州大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版）2014年第2期，第50頁(yè)。。張昱、彭少峰（2015）發(fā)現(xiàn)我國(guó)本土循證社會(huì)工作實(shí)踐存在形式循證與實(shí)質(zhì)循證、被動(dòng)循證與主動(dòng)循證、靜態(tài)循證與動(dòng)態(tài)循證之間的三重張力，而消解張力則在于平衡社會(huì)工作價(jià)值觀、方法和技術(shù)之間的關(guān)系。他認(rèn)為“適度循證”將是我國(guó)社會(huì)工作實(shí)踐發(fā)展的基本走向，即融社會(huì)工作價(jià)值關(guān)懷與科學(xué)關(guān)懷于一體④參見(jiàn)張昱、彭少峰：《走向適度循證的中國(guó)社會(huì)工作—社會(huì)工作本土實(shí)踐探索及啟示》，《福建論壇》（人文社會(huì)科學(xué)版）2015年第5期，第160頁(yè)。。楊克虎（2018）通過(guò)文獻(xiàn)對(duì)比，認(rèn)為國(guó)際循證社會(huì)科學(xué)研究和實(shí)踐發(fā)展較快，相比而言我國(guó)循證社會(huì)科學(xué)尚處于萌芽階段。循證社會(huì)科學(xué)在科學(xué)體系建設(shè)、方法學(xué)理論探索、高質(zhì)量證據(jù)探尋、循證實(shí)踐推廣等領(lǐng)域有著廣闊研究空間⑤參見(jiàn)楊克虎：《循證社會(huì)科學(xué)的產(chǎn)生、發(fā)展與未來(lái)》，《圖書(shū)與情報(bào)》2018年第3期.第1—9頁(yè)。。王君?。?019）總結(jié)了我國(guó)循證理念獲得認(rèn)可的方法，他認(rèn)為需要遵循研究的案例積累，邁向行動(dòng)研究的知識(shí)生產(chǎn)，注重批判反思的實(shí)踐創(chuàng)新，持有構(gòu)成性的使命追問(wèn)，科學(xué)化證據(jù)的生成結(jié)構(gòu)、實(shí)踐邏輯及其路徑和步驟⑥參見(jiàn)王君健.：《循證社會(huì)工作建構(gòu)的可能、挑戰(zhàn)及趨向》，《社會(huì)科學(xué)家》2019年第12期，第20頁(yè)。。

基于上述文獻(xiàn)分析，本文試圖結(jié)合社會(huì)工作專業(yè)實(shí)踐發(fā)展動(dòng)態(tài)，更為深入地探尋循證社會(huì)工作在專業(yè)實(shí)踐領(lǐng)域的功能、在專業(yè)服務(wù)不同環(huán)節(jié)的運(yùn)用可能及其面臨的現(xiàn)實(shí)障礙，最后提出循證社會(huì)工作理念推廣的相應(yīng)舉措。

三、循證社會(huì)工作在專業(yè)服務(wù)實(shí)踐中的功能

社會(huì)工作專業(yè)集科學(xué)性與藝術(shù)性于一身，循證理念與方法的運(yùn)用是社會(huì)工作科學(xué)性的集中體現(xiàn)。實(shí)證主義導(dǎo)向下的循證社會(huì)工作實(shí)踐展示出社會(huì)工作可量化、可復(fù)制、可傳遞的專業(yè)特質(zhì)。循證社會(huì)工作的實(shí)踐功能如下：

（一）使用系統(tǒng)評(píng)價(jià)指導(dǎo)減少專業(yè)服務(wù)設(shè)計(jì)中的失誤

社會(huì)工作者在設(shè)計(jì)特定項(xiàng)目或人群的專業(yè)服務(wù)時(shí)，由于服務(wù)經(jīng)驗(yàn)有限，可以通過(guò)循證社會(huì)科學(xué)中的系統(tǒng)評(píng)價(jià)借鑒有用證據(jù)。不同于傳統(tǒng)意義上帶有研究者偏好或偶然性的文獻(xiàn)綜述，或者社會(huì)工作者在實(shí)踐過(guò)程中接觸到的有限范圍內(nèi)服務(wù)案例，系統(tǒng)評(píng)價(jià)是“基于具體問(wèn)題，全面收集全世界相關(guān)研究，通過(guò)嚴(yán)格篩查和客觀評(píng)價(jià)后，對(duì)其進(jìn)行綜合分析，從而得出可靠結(jié)論，定期進(jìn)行更新，為決策提供科學(xué)依據(jù)的研究方法”①參見(jiàn)拜爭(zhēng)剛：《循證社會(huì)科學(xué)》，華東理工大學(xué)出版社，2019年，第95頁(yè)。。借鑒不同等級(jí)的證據(jù)類型，將為服務(wù)設(shè)計(jì)的客觀性、全面性奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，避免有限經(jīng)驗(yàn)或傳統(tǒng)文獻(xiàn)綜述使用不當(dāng)，為服務(wù)過(guò)程帶來(lái)的不利影響。

（二）積累服務(wù)證據(jù)作為內(nèi)外部質(zhì)量監(jiān)控與評(píng)估的依據(jù)

循證社會(huì)工作需要社會(huì)工作者發(fā)揮使用現(xiàn)存外部有效證據(jù)和積累并傳遞自身有效證據(jù)的雙重功能。證據(jù)既可以是較高層次的準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)要素及研究結(jié)果，也可以是較低層次的集動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)于一體的案例分析報(bào)告、社工服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)或本領(lǐng)域?qū)＜一驔Q策者的論斷。積累有效證據(jù)的過(guò)程，一方面可以為社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)積累服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)，便于進(jìn)行服務(wù)過(guò)程與結(jié)果的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)；另一方面也是第三方專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)評(píng)估項(xiàng)目服務(wù)質(zhì)量的重要參考，便于做出服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)劣與否的綜合性判斷。

（三）收集有價(jià)值證據(jù)為行業(yè)科學(xué)化發(fā)展做出貢獻(xiàn)

社會(huì)工作專業(yè)服務(wù)成效在不同環(huán)境中差異顯著，因此專業(yè)的可復(fù)制性特質(zhì)需要考慮服務(wù)開(kāi)展的環(huán)境和服務(wù)對(duì)象的意愿，謹(jǐn)慎操作。部分服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展效果明顯，社會(huì)工作者可對(duì)服務(wù)開(kāi)展背景、地域特征與資源、服務(wù)對(duì)象遴選、需求調(diào)研、服務(wù)介入（包括具體目標(biāo)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)手段等）、成效評(píng)估及結(jié)果進(jìn)行精準(zhǔn)記錄，以著作論文或案例報(bào)告等形式在學(xué)術(shù)界或者行業(yè)范圍內(nèi)傳遞有效服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，相關(guān)服務(wù)也可在中國(guó)兒童與老人健康證據(jù)轉(zhuǎn)化平臺(tái)或者國(guó)際循證實(shí)踐證據(jù)轉(zhuǎn)化平臺(tái)提交有效服務(wù)證據(jù)，以便其他地域相關(guān)實(shí)踐者或研究者作為參考或借鑒依據(jù)。我國(guó)社會(huì)工作實(shí)務(wù)推進(jìn)時(shí)間相對(duì)較短，有效服務(wù)經(jīng)驗(yàn)積累不足，在此背景下有價(jià)值證據(jù)的傳遞分享尤為可貴。收集并傳遞有價(jià)值證據(jù)，也代表著社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)或服務(wù)團(tuán)隊(duì)具有優(yōu)秀服務(wù)能力，應(yīng)融入第三方專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，予以積分。

（四）為購(gòu)買(mǎi)方、監(jiān)督方政策設(shè)計(jì)與實(shí)施提供參考依據(jù)

自2006 年十六屆六中全會(huì)提出“建設(shè)宏大的社會(huì)工作人才隊(duì)伍”，并做出戰(zhàn)略部署以來(lái)，我國(guó)社會(huì)工作事業(yè)得以蓬勃發(fā)展。這一良性局面的形成有賴于國(guó)家各級(jí)財(cái)政、民政、共青團(tuán)等部門(mén)在讓渡部分服務(wù)職能中的積極扶持。政府各部門(mén)作為主要購(gòu)買(mǎi)方和監(jiān)督方，在購(gòu)買(mǎi)服務(wù)中要不斷澄清為誰(shuí)購(gòu)買(mǎi)、購(gòu)買(mǎi)什么、如何監(jiān)管等一系列重要問(wèn)題。通過(guò)系統(tǒng)評(píng)價(jià)的方式，各部門(mén)收集國(guó)內(nèi)外范圍內(nèi)政府購(gòu)買(mǎi)公共服務(wù)相關(guān)的政策簡(jiǎn)報(bào)，或者了解具體領(lǐng)域特定服務(wù)人群的有效服務(wù)證據(jù)，有助于明確購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的目標(biāo)及內(nèi)容，明確監(jiān)管手段，提升政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的精準(zhǔn)性，避免盲目購(gòu)買(mǎi)或跟風(fēng)購(gòu)買(mǎi)帶來(lái)的服務(wù)缺乏成效或資源浪費(fèi)，提升有限公共資金的利用程度。

四、本土語(yǔ)境下循證社會(huì)工作的實(shí)踐運(yùn)用

（一）循證社會(huì)工作的本土定位

循證社會(huì)工作在實(shí)踐中的運(yùn)用主要體現(xiàn)在兩方面，一是運(yùn)用他人或自身既往留存的有效服務(wù)證據(jù)，二是不斷保留、傳遞自身在專業(yè)服務(wù)項(xiàng)目規(guī)劃、執(zhí)行中的有效證據(jù)，為他人所借鑒。循證社會(huì)工作理念在我國(guó)的運(yùn)用，需要注意本土化、可行性等原則。我國(guó)社會(huì)工作實(shí)務(wù)的發(fā)展歷史，從2000年初算起，不過(guò)近20 年歷程，相對(duì)歐美國(guó)家19 世紀(jì)末專業(yè)服務(wù)出現(xiàn)和我國(guó)港澳臺(tái)地區(qū)20世紀(jì)六七十年代專業(yè)服務(wù)出現(xiàn)并快速發(fā)展的歷程，我國(guó)社會(huì)工作實(shí)務(wù)的發(fā)展時(shí)間短、經(jīng)驗(yàn)沉淀不足，專業(yè)化和科學(xué)化程度還有較大提升空間。證據(jù)等級(jí)方面，高級(jí)別證據(jù)是隨機(jī)對(duì)照研究與系統(tǒng)綜述，準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)研究、相關(guān)研究等等級(jí)次之，而教科書(shū)建議、個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、專家意見(jiàn)等級(jí)屬于低級(jí)別證據(jù)①拜爭(zhēng)剛：《循證社會(huì)科學(xué)》，華東理工大學(xué)出版社，2019年，第95頁(yè)。。結(jié)合我國(guó)社會(huì)工作發(fā)展周期相對(duì)較短的背景，循證社會(huì)工作中證據(jù)的運(yùn)用需要循序漸進(jìn)，結(jié)合本土服務(wù)開(kāi)展背景和需要進(jìn)行本土化定位，允許低等級(jí)證據(jù)（定性評(píng)價(jià)、專家意見(jiàn)或案例報(bào)告等）的借鑒和采集。系統(tǒng)化、高層次定量工具的普遍運(yùn)用并不適合我國(guó)社會(huì)工作行業(yè)發(fā)展的當(dāng)前語(yǔ)境。

（二）循證社會(huì)工作的運(yùn)用層面

1.內(nèi)部團(tuán)隊(duì)在服務(wù)開(kāi)展過(guò)程中的運(yùn)用。第一，循證理念在社會(huì)工作實(shí)務(wù)過(guò)程中的指導(dǎo)作用可體現(xiàn)于服務(wù)開(kāi)展的第一步，即服務(wù)需求調(diào)研環(huán)節(jié)。就文獻(xiàn)回顧而言，相比循證社會(huì)科學(xué)中系統(tǒng)評(píng)價(jià)的全面性、透明性、嚴(yán)謹(jǐn)性、系統(tǒng)性、可靠性和可重復(fù)性等特點(diǎn)②拜爭(zhēng)剛：《循證社會(huì)科學(xué)》，華東理工大學(xué)出版社，2019年，第136頁(yè)。，傳統(tǒng)的描述性文獻(xiàn)證據(jù)級(jí)別不高，卻是易得的證據(jù)獲取渠道，例如在需求服務(wù)收集環(huán)節(jié)，服務(wù)團(tuán)隊(duì)可以通過(guò)Cambell 協(xié)作網(wǎng)收集國(guó)際社會(huì)服務(wù)相關(guān)服務(wù)證據(jù)，也可通過(guò)“中國(guó)兒童及老年健康證據(jù)轉(zhuǎn)化平臺(tái)”收集國(guó)內(nèi)相關(guān)社會(huì)服務(wù)有效證據(jù)，還可通過(guò)中文期刊網(wǎng)收集社會(huì)工作服務(wù)相關(guān)研究成果，借鑒或參考相關(guān)服務(wù)過(guò)程或結(jié)論中的有價(jià)值信息。有針對(duì)性收集文獻(xiàn)證據(jù)是社工在更廣闊時(shí)空中拓展服務(wù)思路、獲取有益經(jīng)驗(yàn)的良好途徑。

抽樣調(diào)查獲取服務(wù)需求信息是社工服務(wù)團(tuán)隊(duì)收集留存服務(wù)證據(jù)的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)。服務(wù)團(tuán)隊(duì)在需求調(diào)研過(guò)程中應(yīng)盡量采用嚴(yán)格的抽樣調(diào)查，由于服務(wù)團(tuán)隊(duì)通?？蓮慕郑ㄦ?zhèn)）或社區(qū)獲得社區(qū)居民，尤其是各類困境居民的名單，因此可采用系統(tǒng)抽樣、分層抽樣等隨機(jī)抽樣工具對(duì)服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行抽樣問(wèn)卷調(diào)查或訪談，基于隨機(jī)抽樣而來(lái)的需求調(diào)研及報(bào)告成為服務(wù)設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)。在計(jì)劃擬定和實(shí)施過(guò)程中，需要對(duì)照原來(lái)的隨機(jī)抽樣，考察服務(wù)覆蓋面是否均勻或按比例覆蓋到不同社區(qū)或服務(wù)人群。如果出現(xiàn)偏差，覆蓋面不足或者服務(wù)人群出現(xiàn)偏差或變動(dòng)，則要檢視影響原因，或者擬定有針對(duì)性的改進(jìn)方案。如果隨機(jī)抽樣和后續(xù)服務(wù)人群一致，則有助于服務(wù)成效的精準(zhǔn)達(dá)成。

第二，服務(wù)過(guò)程中動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)流的采集。抽樣調(diào)查是服務(wù)團(tuán)隊(duì)在專業(yè)服務(wù)過(guò)程中的不同環(huán)節(jié)進(jìn)行數(shù)據(jù)流采集和分析的初始環(huán)節(jié)，因目前社工機(jī)構(gòu)在政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)過(guò)程中話語(yǔ)權(quán)相對(duì)不足，易造成項(xiàng)目指標(biāo)任務(wù)相對(duì)較重的現(xiàn)象，加之社會(huì)工作從業(yè)者的專業(yè)素養(yǎng)尚不足，在日常服務(wù)中項(xiàng)目組成員容易陷身于指標(biāo)任務(wù)的應(yīng)對(duì)和考核之中，缺乏對(duì)服務(wù)證據(jù)的定期記錄與分析。研究者認(rèn)為，為留存服務(wù)相關(guān)的有效證據(jù)，明確項(xiàng)目自身定位與改進(jìn)方向，并對(duì)相關(guān)項(xiàng)目產(chǎn)生借鑒作用，機(jī)構(gòu)和項(xiàng)目組需要定期對(duì)服務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行采集與比對(duì)，除前文陳述的需求調(diào)研環(huán)節(jié)的抽樣調(diào)查環(huán)節(jié)外，數(shù)據(jù)流采集還可在以下環(huán)節(jié)展開(kāi)：

各類服務(wù)資源在服務(wù)中的使用情況，如人力資源（專業(yè)社工或志愿者）、資金（政府購(gòu)買(mǎi)、企業(yè)或基金會(huì)資助或募捐等）、物資（含場(chǎng)地及設(shè)施、物品等），定期分析各類資源在數(shù)量、來(lái)源、使用比例、受益面等方面的情況，便于對(duì)比不同資源在成效達(dá)成中的對(duì)應(yīng)程度及有效性。

專業(yè)手法運(yùn)用的動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)信息采集，在特定服務(wù)環(huán)境中，直接與間接專業(yè)服務(wù)手法的使用頻率、地域覆蓋面及受益人次、服務(wù)對(duì)象階段性反饋等，此類證據(jù)收集有助于對(duì)專業(yè)手法在特定領(lǐng)域的運(yùn)用效果進(jìn)行過(guò)程監(jiān)測(cè)。

服務(wù)成效的數(shù)據(jù)證據(jù)采集，包括服務(wù)過(guò)程中的成效，例如某類服務(wù)的累計(jì)成效（若干個(gè)單次服務(wù)成效的前后測(cè)、基線測(cè)量或量表測(cè)量的匯總及分析），也可以是更接近循證社會(huì)工作系統(tǒng)評(píng)價(jià)的某類服務(wù)的單系統(tǒng)試驗(yàn)設(shè)計(jì)，還包括總體服務(wù)成效的數(shù)據(jù)收集，例如項(xiàng)目服務(wù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)程度、人群或地域的總覆蓋面與受益面、資源總數(shù)及使用量、服務(wù)對(duì)象總體評(píng)價(jià)、成效顯著的突出案例及社會(huì)美譽(yù)度的分類及匯總等。

在上述環(huán)節(jié)進(jìn)行證據(jù)采集，可以形成有效服務(wù)證據(jù)，供機(jī)構(gòu)內(nèi)其他同類項(xiàng)目所借鑒，也可用于行業(yè)分享或形成系統(tǒng)評(píng)價(jià)證據(jù)，讓專業(yè)服務(wù)方法或經(jīng)驗(yàn)在更廣范圍內(nèi)得到學(xué)習(xí)和借鑒。

2.外部評(píng)估團(tuán)隊(duì)在專業(yè)評(píng)估中的運(yùn)用。目前我國(guó)政府購(gòu)買(mǎi)社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目普遍采用第三方機(jī)構(gòu)評(píng)估的方式，以對(duì)服務(wù)成效進(jìn)行測(cè)量。第三方機(jī)構(gòu)也應(yīng)遵循“證據(jù)為本”的循證社會(huì)工作理念開(kāi)展評(píng)估工作。通常評(píng)估結(jié)果是定量證據(jù)與定性證據(jù)相結(jié)合的產(chǎn)物。定量證據(jù)體現(xiàn)為評(píng)估團(tuán)隊(duì)所收集的有關(guān)服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員構(gòu)成及穩(wěn)定狀況、社工培訓(xùn)及督導(dǎo)數(shù)量、協(xié)議指標(biāo)完成比例、服務(wù)對(duì)象的覆蓋面（或受益面）、資源整合類別及數(shù)量等，定性證據(jù)通常體現(xiàn)為項(xiàng)目設(shè)計(jì)的邏輯框架、服務(wù)對(duì)象改善程度及滿意度、專業(yè)元素的體現(xiàn)程度、服務(wù)推廣及社會(huì)美譽(yù)度等。正如戴維·羅伊斯等所述，定量與定性評(píng)估方法應(yīng)當(dāng)整合為“三角測(cè)量法”，以評(píng)估這兩種方法的發(fā)現(xiàn)是否一致①參見(jiàn)戴維·羅伊斯等：《項(xiàng)目評(píng)估——循證方法導(dǎo)論（第六版）》，王海霞等譯，中國(guó)人民大學(xué)出版社，2018，第101頁(yè)。，因定量與定性證據(jù)在證據(jù)序列中的高低程度不一，為驗(yàn)證各個(gè)證據(jù)的信度和效度，證據(jù)之間互相印證成為評(píng)估方結(jié)論的重要參考，例如社工人員構(gòu)成、參與培訓(xùn)或接受督導(dǎo)的數(shù)量指標(biāo)與專業(yè)服務(wù)中社工理念與方法的運(yùn)用狀況可能形成互為印證關(guān)系，當(dāng)然評(píng)估實(shí)踐中還會(huì)存在證據(jù)之間互相矛盾的情形，例如服務(wù)對(duì)象改善程度有限，但其滿意度高，或者量化的服務(wù)覆蓋面高，但偶遇抽樣的結(jié)果是服務(wù)對(duì)象的知曉度較低，這些都需要評(píng)估團(tuán)隊(duì)對(duì)定性和定量證據(jù)的真實(shí)程度結(jié)合服務(wù)開(kāi)展的具體環(huán)境進(jìn)行分析。

五、循證社會(huì)工作在實(shí)踐運(yùn)用中的障礙

（一）來(lái)自社會(huì)工作者的影響因素

主要體現(xiàn)為兩方面：一方面，因?yàn)楫?dāng)前國(guó)內(nèi)社會(huì)工作服務(wù)購(gòu)買(mǎi)的穩(wěn)定性有待改善，社會(huì)工作從業(yè)者的社會(huì)地位、工資待遇、晉升通道等職業(yè)發(fā)展空間不足，社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目的持續(xù)性不夠，社會(huì)工作者流動(dòng)性較高，因此專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)缺乏服務(wù)設(shè)計(jì)專業(yè)化、科學(xué)化程度的現(xiàn)實(shí)動(dòng)力和實(shí)施環(huán)境，證據(jù)借鑒、使用以及積累、傳遞所需的穩(wěn)定人員因素難以保障。另一方面，影響社會(huì)工作專業(yè)發(fā)展的人員因素還體現(xiàn)為高層次服務(wù)及管理人才的匱乏，因我國(guó)各級(jí)政府購(gòu)買(mǎi)社會(huì)工作服務(wù)的項(xiàng)目數(shù)量不斷增加，社會(huì)工作專業(yè)人才嚴(yán)重缺乏，高職高專社會(huì)工作專業(yè)及相近專業(yè)畢業(yè)生不斷涌入社會(huì)工作服務(wù)行業(yè)，而本科及以上專業(yè)人才較為稀缺，這一行業(yè)人才聘用現(xiàn)狀導(dǎo)致循證社會(huì)工作方法所需要的較高層次的專業(yè)知識(shí)及技能并不被社工從業(yè)人員所普遍掌握。對(duì)照實(shí)驗(yàn)開(kāi)展、數(shù)據(jù)庫(kù)文獻(xiàn)檢索、定量方法使用、規(guī)范性服務(wù)評(píng)估等專業(yè)能力并未在當(dāng)前社工專業(yè)服務(wù)中普遍展現(xiàn)。綜上所述，因人員流動(dòng)及專業(yè)素養(yǎng)等方面的因素所限，當(dāng)前國(guó)內(nèi)社會(huì)工作服務(wù)團(tuán)隊(duì)在有價(jià)值證據(jù)的利用和收集方面仍有較大提升空間。

（二）來(lái)自社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)的影響因素

就我國(guó)當(dāng)前部分社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)績(jī)效管理體系而言，存在著服務(wù)量化指標(biāo)完成優(yōu)先的實(shí)際導(dǎo)向。因機(jī)構(gòu)人員更迭頻繁導(dǎo)致服務(wù)空窗期或行政化色彩濃厚、社工服務(wù)時(shí)間被擠占等傾向，機(jī)構(gòu)在指標(biāo)完成率方面存在較大壓力，因此在績(jī)效管理中更重視服務(wù)完成的數(shù)量而非質(zhì)量，在服務(wù)機(jī)構(gòu)此類績(jī)效考核方式的引導(dǎo)下，社工可能會(huì)以服務(wù)數(shù)量完成為目標(biāo)，而缺乏深耕服務(wù)并精細(xì)化設(shè)計(jì)的外在激勵(lì)。對(duì)服務(wù)環(huán)境、服務(wù)對(duì)象需求與意愿的全面化考量，通過(guò)系統(tǒng)評(píng)價(jià)等方式借鑒外部經(jīng)驗(yàn)，用科學(xué)化手段實(shí)施并詳細(xì)記錄服務(wù)過(guò)程與結(jié)果，意味著服務(wù)團(tuán)隊(duì)需要付出更多學(xué)習(xí)、溝通等時(shí)間成本與精力，機(jī)構(gòu)需要投入場(chǎng)地設(shè)施等服務(wù)成本。時(shí)間周期較長(zhǎng)，服務(wù)成本較高，而對(duì)服務(wù)成效的短期提升并不顯著，在第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)考核中并不占明顯優(yōu)勢(shì)，因此社工機(jī)構(gòu)和服務(wù)團(tuán)隊(duì)很有可能缺乏循證理念開(kāi)展社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)外部動(dòng)力。

（三）來(lái)自服務(wù)對(duì)象的影響因素

社會(huì)工作服務(wù)開(kāi)展過(guò)程并不具備循證醫(yī)學(xué)實(shí)施環(huán)境的可控性，在目前國(guó)內(nèi)社會(huì)工作職業(yè)知曉率相對(duì)較低、服務(wù)對(duì)象接受服務(wù)的意愿和約束性相對(duì)較低、倫理責(zé)任有待澄清的背景下，證據(jù)等級(jí)中較高級(jí)別的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)開(kāi)展面臨較大困難，準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)可在環(huán)境允許的背景下予以嘗試，例如社會(huì)工作者在學(xué)校中對(duì)初高中青少年開(kāi)展的教育類服務(wù)。在國(guó)內(nèi)各級(jí)政府部門(mén)購(gòu)買(mǎi)社工服務(wù)過(guò)程中，由于問(wèn)責(zé)力度大小不同，社工行業(yè)對(duì)購(gòu)買(mǎi)方、監(jiān)督方的重視程度較高，而在一定程度上對(duì)服務(wù)對(duì)象的需求和意愿重視程度不夠，因此可能會(huì)導(dǎo)致循證社會(huì)工作實(shí)踐出現(xiàn)程度不一的偏差，重視研究證據(jù)、定性判斷、專家意見(jiàn)等，而忽視了服務(wù)人群的實(shí)際狀況和真實(shí)意愿。服務(wù)對(duì)象的參與意愿及需求表達(dá)的空間不足，也在一定程度上對(duì)有價(jià)值證據(jù)的收集構(gòu)成不利影響。

（四）來(lái)自證據(jù)交流平臺(tái)的影響因素

我國(guó)社會(huì)工作專業(yè)服務(wù)開(kāi)展的實(shí)際環(huán)境在不同地區(qū)差異迥然，北上廣深等一線城市及東南沿海較發(fā)達(dá)地區(qū)，社會(huì)工作服務(wù)起步較早，發(fā)展較為成熟，服務(wù)經(jīng)驗(yàn)積累相對(duì)豐富，而在中西部等欠發(fā)達(dá)地區(qū)，社會(huì)工作專業(yè)的知曉度和推廣力度相對(duì)不足，專業(yè)服務(wù)的穩(wěn)定性和深入程度相應(yīng)滯后。社會(huì)工作行業(yè)發(fā)展程度不一，影響了有價(jià)值證據(jù)在各服務(wù)領(lǐng)域分享交流的程度。另外，國(guó)內(nèi)外循證實(shí)踐研究組織如Cochrane 協(xié)作網(wǎng)、Cambell 協(xié)作網(wǎng)、中國(guó)兒童與老年健康證據(jù)轉(zhuǎn)化平臺(tái)等證據(jù)交流組織對(duì)參與者和使用者的社會(huì)科學(xué)相關(guān)知識(shí)、技能均有較高要求，加之現(xiàn)有證據(jù)的豐富程度和適用性程度與國(guó)內(nèi)社會(huì)工作實(shí)務(wù)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需要之間還有一定距離，因此制約了上述證據(jù)交流平臺(tái)在社會(huì)工作專業(yè)服務(wù)領(lǐng)域的普遍性應(yīng)用。

六、循證社會(huì)工作理念及方法推廣的相關(guān)對(duì)策

（一）優(yōu)化社會(huì)工作者的職業(yè)發(fā)展環(huán)境

循證社會(huì)工作理念與方法的運(yùn)用預(yù)示著社會(huì)工作專業(yè)向科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化又邁進(jìn)了一步。專業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展趨勢(shì)有賴于優(yōu)秀人才隊(duì)伍的培育和發(fā)展壯大，而享有一定社會(huì)地位，獲得相對(duì)充足的職業(yè)報(bào)酬和較為明確的職業(yè)晉升通道，是留住優(yōu)秀人才的主要因素。在吸納優(yōu)秀社會(huì)科學(xué)研究人員及實(shí)務(wù)人員合作或加入的前提下，通過(guò)行動(dòng)研究或參與式研究發(fā)掘并使用有價(jià)值證據(jù)。2018 年，我國(guó)人力資源社會(huì)保障部和民政部印發(fā)《高級(jí)社會(huì)工作師評(píng)價(jià)辦法》，這一舉措鼓舞人心，奠定了社會(huì)工作者職業(yè)晉升較高的起點(diǎn)和方向，對(duì)優(yōu)秀人才能起到較強(qiáng)的吸引作用。另外，政府購(gòu)買(mǎi)社會(huì)工作服務(wù)項(xiàng)目在資金和政策方面需要保持一定的持續(xù)性，項(xiàng)目穩(wěn)定方能留住社會(huì)工作人才并對(duì)項(xiàng)目本身進(jìn)行精細(xì)化設(shè)計(jì)與深入研究。以社會(huì)地位、職業(yè)待遇、職業(yè)上升空間以及政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的持續(xù)化發(fā)展構(gòu)筑起來(lái)的職業(yè)發(fā)展環(huán)境，是影響優(yōu)秀從業(yè)人員去留與否的主要因素，這些因素間接對(duì)循證社會(huì)工作理念認(rèn)可與方法運(yùn)用起到重大影響。

（二）提升社工機(jī)構(gòu)內(nèi)外考核體系的科學(xué)化程度

就內(nèi)部績(jī)效考核機(jī)制而言，社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)管理層在關(guān)注服務(wù)指標(biāo)完成的同時(shí)，更需要關(guān)注服務(wù)的深入化與精細(xì)化發(fā)展，在考核制度層面對(duì)服務(wù)過(guò)程專業(yè)化程度高、服務(wù)成效顯著的各類案例及其項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)、社會(huì)工作者予以認(rèn)可或激勵(lì)，鼓勵(lì)有效服務(wù)經(jīng)驗(yàn)或有價(jià)值證據(jù)在本社工機(jī)構(gòu)項(xiàng)目之間、行業(yè)內(nèi)部、相似行業(yè)之間、不同地域，在保護(hù)服務(wù)對(duì)象隱私的前提下予以分享或交流，鼓勵(lì)服務(wù)團(tuán)隊(duì)或社會(huì)工作者個(gè)人在著作、期刊、網(wǎng)絡(luò)媒體等研究平臺(tái)傳遞或探討有效服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，鼓勵(lì)項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)或優(yōu)秀研究人員在國(guó)內(nèi)外循證實(shí)踐轉(zhuǎn)化平臺(tái)輸出各種類型的有價(jià)值證據(jù)。因有價(jià)值證據(jù)的使用或收集、傳播是社工專業(yè)團(tuán)隊(duì)服務(wù)與研究能力的強(qiáng)有力證明，因此政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)項(xiàng)目在第三方機(jī)構(gòu)評(píng)估過(guò)程中應(yīng)當(dāng)以此作為服務(wù)成效及社會(huì)影響力的重要指標(biāo)，予以賦分，使得高水準(zhǔn)社工服務(wù)團(tuán)隊(duì)的能力和貢獻(xiàn)得到認(rèn)可，從而引導(dǎo)循證理念或方法在社會(huì)工作專業(yè)服務(wù)中得到積極嘗試。

（三）重視服務(wù)對(duì)象參與與意愿表達(dá)

就社會(huì)工作“以人為本”的服務(wù)本質(zhì)而言，循證社會(huì)工作最主要的證據(jù)產(chǎn)生于各類服務(wù)對(duì)象的實(shí)際狀況、真實(shí)需求及個(gè)體差異化的偏好選擇之中。不同研究證據(jù)或?qū)I(yè)知識(shí)及技能的運(yùn)用均建立在服務(wù)對(duì)象的實(shí)際需求的基礎(chǔ)之上。因此，社會(huì)工作服務(wù)團(tuán)隊(duì)需要更有耐心地開(kāi)展背景摸查，進(jìn)行規(guī)范化、可量化的需求調(diào)研。在服務(wù)目標(biāo)和服務(wù)計(jì)劃擬訂并執(zhí)行的過(guò)程中需要更多傾聽(tīng)服務(wù)對(duì)象的反饋并及時(shí)改進(jìn)。在成效評(píng)估環(huán)節(jié)，使用定量和定性相結(jié)合的手段收集服務(wù)有效證據(jù)，可使用前后測(cè)、基線測(cè)量或相關(guān)專業(yè)化量表協(xié)助社會(huì)工作者收集服務(wù)成效的有關(guān)證明，這其中服務(wù)對(duì)象的參與必不可少，他（她）們可參與測(cè)量過(guò)程之中，并表達(dá)自身對(duì)于服務(wù)結(jié)果的評(píng)價(jià)和感受。缺少服務(wù)對(duì)象參與的循證社會(huì)工作是不完整的實(shí)踐，唯有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)或?qū)＜遗袛嗟茸C據(jù)留存，循證社會(huì)工作的實(shí)踐成效或形成的有價(jià)值證據(jù)難以取得共識(shí)。

（四）實(shí)現(xiàn)證據(jù)交流平臺(tái)的本土化發(fā)展

循證社會(huì)工作自20 世紀(jì)90 年代在英國(guó)開(kāi)始系統(tǒng)化發(fā)展，盡管在我國(guó)也開(kāi)始設(shè)立分支機(jī)構(gòu)，但是循證社會(huì)工作作為一種量化優(yōu)先的研究及服務(wù)策略，與我國(guó)社會(huì)工作發(fā)展的本土化需求之間還有距離。循證社會(huì)工作的證據(jù)交流平臺(tái)需要實(shí)現(xiàn)本土化演進(jìn)，才會(huì)真正助力國(guó)內(nèi)社會(huì)工作實(shí)務(wù)發(fā)展。證據(jù)交流平臺(tái)的本土化過(guò)程需要實(shí)現(xiàn)多元主體參與、多元內(nèi)容呈現(xiàn)，在證據(jù)等級(jí)有區(qū)分的前提下允許低水平證據(jù)進(jìn)入證據(jù)交流平臺(tái)。我國(guó)社會(huì)工作服務(wù)實(shí)踐已發(fā)展近20 年，服務(wù)領(lǐng)域已從社區(qū)服務(wù)拓展至各類福利機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、學(xué)校、司法機(jī)構(gòu)、工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等不同領(lǐng)域，因此本土化的證據(jù)交流平臺(tái)可以專門(mén)化服務(wù)領(lǐng)域或綜合化的社工專業(yè)服務(wù)為依托，由高等學(xué)校、社會(huì)科學(xué)研究機(jī)構(gòu)或行業(yè)協(xié)會(huì)單獨(dú)或以合作形式發(fā)起成立，通過(guò)學(xué)術(shù)會(huì)議、行業(yè)會(huì)議或培訓(xùn)、工作坊等形式引導(dǎo)社會(huì)工作機(jī)構(gòu)或社會(huì)工作者關(guān)注并參與相關(guān)證據(jù)平臺(tái)相關(guān)活動(dòng)，主動(dòng)、積極分享有價(jià)值證據(jù)。專門(mén)領(lǐng)域或綜合性證據(jù)交流平臺(tái)的形成和蓬勃發(fā)展，將預(yù)示著我國(guó)社會(huì)工作專業(yè)服務(wù)進(jìn)入高水平發(fā)展的快車道。

七、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，循證社會(huì)工作在我國(guó)當(dāng)前社會(huì)工作實(shí)踐中，對(duì)行業(yè)而言，能起到保障服務(wù)質(zhì)量、測(cè)評(píng)服務(wù)成效以及傳遞有價(jià)值服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的功效，對(duì)購(gòu)買(mǎi)方（或監(jiān)督方）而言，能起到優(yōu)化服務(wù)購(gòu)買(mǎi)相關(guān)政策及管理方式的功能。在本土實(shí)踐中，循證理念可在社會(huì)工作服務(wù)設(shè)計(jì)的需求調(diào)研過(guò)程中的動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)流采集、服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控等環(huán)節(jié)有充分運(yùn)用，這種多環(huán)節(jié)運(yùn)用不僅可以對(duì)社工團(tuán)隊(duì)的服務(wù)設(shè)計(jì)產(chǎn)生前瞻性指引作用，而且也成為第三方評(píng)估機(jī)構(gòu)服務(wù)測(cè)評(píng)的重要依據(jù)。與此同時(shí)，當(dāng)前我國(guó)社會(huì)工作行業(yè)發(fā)展受到從業(yè)者、服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)對(duì)象及學(xué)術(shù)交流平臺(tái)的局限，循證社會(huì)工作理念推廣及運(yùn)用的程度和境外地區(qū)相比還有一定距離，再加上社會(huì)工作專業(yè)服務(wù)面臨的是需求個(gè)別化和多元化的個(gè)人及群體，需要考慮服務(wù)過(guò)程的差異性，因此在循證本土化過(guò)程中，宜把握證據(jù)的適度原則，不過(guò)分追求量化數(shù)據(jù)的運(yùn)用及采納，將社會(huì)工作學(xué)科的藝術(shù)性融入其中。未來(lái)實(shí)踐可從改善社工職業(yè)發(fā)展環(huán)境、提升服務(wù)考核測(cè)評(píng)的科學(xué)性、引導(dǎo)服務(wù)對(duì)象參與服務(wù)過(guò)程以及證據(jù)交流平臺(tái)的廣泛多元化發(fā)展等角度推動(dòng)循證實(shí)踐相關(guān)意識(shí)和舉措的普及。循證社會(huì)工作理念和方法正逐漸影響我國(guó)社會(huì)工作服務(wù)開(kāi)展的過(guò)程，“證據(jù)為本”將成為社工專業(yè)服務(wù)設(shè)計(jì)、執(zhí)行與評(píng)價(jià)的主要導(dǎo)向之一。在本土語(yǔ)境下，社會(huì)工作者在參考外部最佳證據(jù)和自身專業(yè)知識(shí)與技能時(shí)，不能盲從或生搬硬套，將其與服務(wù)對(duì)象的處境、需求和意向表達(dá)相結(jié)合，方能做出有關(guān)專業(yè)服務(wù)開(kāi)展的適宜決策。