宋強(qiáng)

摘要：醫(yī)療保障檔案管理作為整個(gè)醫(yī)療行業(yè)中的重要性工作，在具體的管理過程當(dāng)中，需要投入大量的檔案，因此在具體的管理過程當(dāng)中，若檔案管理存在不合理或者管理方面產(chǎn)生一定的差錯，將會導(dǎo)致嚴(yán)重的檔案問題，不僅會對整體工作進(jìn)度造成不良影響，還會加大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，所以做好醫(yī)療保障檔案管理工作至關(guān)重要。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療保障檔案管理;科學(xué)化水平;相關(guān)問題探究

1. 前言

醫(yī)療保障檔案管理在管理過程當(dāng)中存在著規(guī)模大且工期長的特征，在開展相應(yīng)的檔案管理工作時(shí)，涉及內(nèi)容極為廣泛，因此這就使得該工作的難度較大，要想保證該項(xiàng)工作的順利開展，就必須對工作量進(jìn)行合理的確認(rèn)，相關(guān)人員以及方案都必須到位，才能確保該項(xiàng)工作的質(zhì)量水準(zhǔn)。

2. 目前相關(guān)行業(yè)發(fā)展過程中存在的主要不足

在醫(yī)療保障檔案管理過程中，影響醫(yī)療保障檔案管理工作的因素主要有三點(diǎn)，項(xiàng)目規(guī)劃方面的風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療保障檔案管理階段的管理以及綜合管理方面所產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。

首先，在醫(yī)療保障檔案管理項(xiàng)目前期進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)療保障檔案管理過程中，前期的風(fēng)險(xiǎn)管理工作主要是為了更好的確定整個(gè)醫(yī)療保障檔案管理的投資估算的價(jià)格，在此過程當(dāng)中所涉及的風(fēng)險(xiǎn)因素主要有工作地質(zhì)方面相關(guān)的評價(jià)管理工作不夠合理，缺乏科學(xué)性，與具體的醫(yī)療保障檔案管理的現(xiàn)狀匹配度較低，對于一些特殊的地質(zhì)規(guī)?；蛘呤欠秶狈η逦恼J(rèn)知，因此導(dǎo)致方案與實(shí)際情況存在一定的出入，難以保障管理工作的安全性。其次，道路積水方面的指標(biāo)存在過低或者是過高的情形，對于類型的選擇將會產(chǎn)生極為不利的影響。最后，醫(yī)療保障檔案管理的方案設(shè)計(jì)科學(xué)性較低，多數(shù)工作人員對于前期的工作沒有引起足夠的重視，難以具體勘測出地質(zhì)問題存在一些不足情況，對基礎(chǔ)的調(diào)查及核實(shí)工作的不到位，使得前期的項(xiàng)目規(guī)劃不夠合理，嚴(yán)重影響了工作整改。

其次，在醫(yī)療保障檔案管理階段所產(chǎn)生的醫(yī)療保障檔案管理工作問題，主要是指在管理階段大量的檔案投入以及各類費(fèi)用等這些費(fèi)用在管理之前往往是處于一個(gè)不確定的范圍內(nèi)，因此就會給整個(gè)醫(yī)療保障檔案管理工作產(chǎn)生隱貸的風(fēng)險(xiǎn)，主要因素是由以下幾個(gè)方面，一是醫(yī)療保障檔案管理在進(jìn)行招標(biāo)時(shí)各階段的劃分存在一定的模糊性，相關(guān)的資格審核不夠標(biāo)準(zhǔn)，而且檔案管理也存在著較多疏漏等。二是工作的工作量清單在規(guī)劃時(shí)存在不夠明確的情形，該清單一般是由各個(gè)招標(biāo)單位發(fā)出，對項(xiàng)目的特征或者各方面的要求做出一個(gè)明確的闡述，這樣承包方進(jìn)行投標(biāo)時(shí)能夠?qū)@項(xiàng)工作更加重視，而且對相關(guān)的要求理解的更加透徹，也才能夠更好的做好接下來的工作，但清單方面存在的問題將會使得對勘察的工作不到位，而且容易造成后期的管理成本方面產(chǎn)生嚴(yán)重的損失。

最后，在醫(yī)療保障檔案管理規(guī)劃設(shè)計(jì)以及管理過程當(dāng)中，對每一個(gè)階段都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行更加專業(yè)化的全面化的把控，才能夠更好的保障工作的，管理檔案管理工作的合理性。但相較于國外的一些發(fā)達(dá)的國家的建設(shè)情況來看，我國在醫(yī)療保障檔案管理綜合管理方面仍然存在著一定不足之處，該方面的不足使得整體的工作管理存在較大的風(fēng)險(xiǎn)。在國外進(jìn)行醫(yī)療保障檔案管理時(shí)，都是雇用專業(yè)化的人員來控制相應(yīng)的管理計(jì)價(jià)及概算編制工作，而我國該方面的專業(yè)化人才存在著極為匱乏的情形，數(shù)量非常有限，而且該問題是短時(shí)間內(nèi)無法得到迅速解決的難點(diǎn)。

3.提升工作質(zhì)量水平的主要方案

針對當(dāng)前醫(yī)療保障檔案管理工作過程中，前期的準(zhǔn)備工作不到位的情形，在今后工作中要重視管理準(zhǔn)備階段的檔案管理工作。在今后的工作中進(jìn)行醫(yī)療保障檔案管理工作工作時(shí)，首先要做的就是對設(shè)計(jì)人員的綜合能力進(jìn)行全面的考察，保證該分類工作人員的能力過硬，而且也可以有效的將各類技術(shù)進(jìn)行充分法的發(fā)揮，并且在設(shè)計(jì)時(shí)要注意各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)籌管理，按照相關(guān)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，與此同時(shí)結(jié)合醫(yī)療保障檔案管理的實(shí)踐情況來進(jìn)行設(shè)計(jì)，做好實(shí)地考核工作，在對管理情況有一個(gè)全面的了解后，做好相應(yīng)的方案，對管理過程中可能存在的一些狀況，能夠保證及時(shí)的應(yīng)對，制定出相應(yīng)的措施，只有做好前期準(zhǔn)備工作，制定出更加完善的方案，才能夠保障在前期準(zhǔn)備或者管理過程中的預(yù)算以及管理處于一個(gè)合理的范圍，降低各類突發(fā)性因素所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失。

在醫(yī)療保障檔案管理的具體管理階段，也要加強(qiáng)相應(yīng)的控制管理工作，來確保醫(yī)療保障檔案管理工作工作的水準(zhǔn)，在工作具體管理前相關(guān)部門必須配備專用的監(jiān)管部門來充分發(fā)揮該部門的職能，對管理工作采取不定期的檢查方式來開展相應(yīng)的監(jiān)督工作，確保管理過程當(dāng)中的各類問題能夠被及時(shí)發(fā)現(xiàn)并加以解決，使得整個(gè)工作項(xiàng)目能夠按照前期規(guī)劃有條不紊的開展下去，與此同時(shí)對于管理合同也要進(jìn)行精準(zhǔn)化的研究，防止在使用過程當(dāng)中產(chǎn)生一些變更事件，以此來達(dá)到降低醫(yī)療保障檔案管理風(fēng)險(xiǎn)的目的，同時(shí)對工作的成本管理也有所幫助。

在對工作方式進(jìn)行選擇時(shí)，沒有嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求去選擇那些質(zhì)量過關(guān)的工作方式。針對當(dāng)前醫(yī)療保障檔案管理的工作方式質(zhì)量不達(dá)標(biāo)問題，在今后過程中就要加大工作臺嚴(yán)格把控工作方式關(guān)，與此同時(shí)，建立健全質(zhì)量監(jiān)管規(guī)章制度，加大監(jiān)管力度。各應(yīng)當(dāng)根據(jù)國家對于工作方式的招標(biāo)管理規(guī)章制度，并根據(jù)自身工作質(zhì)量的影響的需情況進(jìn)行相應(yīng)的整改，創(chuàng)設(shè)出更加符合自身的工作招標(biāo)規(guī)章制度，培養(yǎng)專業(yè)的方式選購工作團(tuán)隊(duì)，嚴(yán)格把控工作方式質(zhì)量關(guān)，對一些方式質(zhì)量不達(dá)標(biāo)，或者這樣水平較低的方式，嚴(yán)格排除在醫(yī)療保障檔案管理方式行列中。與此同時(shí)，也要健全質(zhì)量監(jiān)管規(guī)章制度，為的建設(shè)提供制度保障。另外也應(yīng)當(dāng)對整個(gè)的質(zhì)量的情況有著實(shí)時(shí)動態(tài)的監(jiān)督，及時(shí)讓各管理部門及時(shí)讓的質(zhì)量管理部門對該進(jìn)行評估，發(fā)現(xiàn)的各類問題都要及時(shí)采取相應(yīng)措施及對其解決，有效的保障的質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)整個(gè)建設(shè)的規(guī)范性。

4.結(jié)束語

總而言之，面臨較為復(fù)雜的醫(yī)療保障檔案管理，要想確保醫(yī)療保障檔案管理成本在合理的控制范圍，就需要從多個(gè)方面來入手，做好工作的醫(yī)療保障檔案管理工作，鑒于目前各項(xiàng)工作仍然存在一些問題，在今后工作中，相關(guān)企業(yè)部門要加強(qiáng)對這些問題的研究分析，培養(yǎng)更加專業(yè)化的人才，從根本上提升醫(yī)療保障檔案管理工作質(zhì)量。

【參考文獻(xiàn)】

[1]李昊城.淺析事業(yè)單位檔案管理中的電子檔案管理[J].人才資源開發(fā)，2017，23（16）：10-11.

[2]蘇建華.新形勢下電子檔案管理存在的問題及對策研究[J].辦公室業(yè)務(wù)，2017（24）：125.

[3]張新，王瑋.探索電子文件歸檔和電子檔案管理新模式[J].中國檔案，2018（5）：72-73.

[4] 鄧迎珍.加強(qiáng)檔案隊(duì)伍建設(shè) 提高檔案人員素質(zhì)[J].內(nèi)江科技，2009.

[5] 關(guān)小霞.交通檔案為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)的思考[J].廣東公路交通，2004（02）.

[6] 祁麗娜.淺談交通檔案數(shù)字化的基本原則和程序[J].交通科技與經(jīng)濟(jì)，2006（03）.