于玲

近年來，我國的醫(yī)院智能化系統(tǒng)建設(shè)的腳步正在加快，然而因為在認知方面存在著一定的誤區(qū)，加之管理方面的滯后，所以致使智能化系統(tǒng)工程項目在計劃與實施過程中極其產(chǎn)生各種各樣的問題，從而引起不良后果。諸如智能化系統(tǒng)工程和項目計劃周期偏短，實施進程緊張，施工質(zhì)量不達標，不符合計劃相關(guān)的要求以及管理與實施水平落后等。如此所導致的后果為醫(yī)院的智能化系統(tǒng)工程項目不能有合理科學的計劃、施工與使用，從而使醫(yī)院投入的資金被大量浪費。所以，醫(yī)院智能化系統(tǒng)工程項目在使用的過程中，如何使社會與經(jīng)濟效益得到最大程度發(fā)揮已經(jīng)成為現(xiàn)階段人們普遍關(guān)注的重點。

（一）智能化與系統(tǒng)集成

通過對近年來的研究與發(fā)展的調(diào)查顯示，在建筑工程的建設(shè)中智能化系統(tǒng)集成早已成為全新領(lǐng)域。系統(tǒng)多樣，技術(shù)復雜，不同的專業(yè)分工與目標等方面在某種程度上也導致各個項目參與方處于工程施工與售后服務(wù)層級時，暴露出許多方面的問題?；卺t(yī)院智能化建設(shè)的具體需要的角度，一些研究人員認為醫(yī)院中的各個領(lǐng)域采用信息化技術(shù)應(yīng)該由設(shè)備管理逐漸拓展科研、教學、臨床及后勤等領(lǐng)域;首先，醫(yī)院應(yīng)該將信息化應(yīng)用的規(guī)劃向大規(guī)模一體化、開放化的信息系統(tǒng)的方向發(fā)展。也就是信息化系統(tǒng)的整合方向;其次，可以由某個醫(yī)院向區(qū)域醫(yī)療協(xié)同方面發(fā)展，必須使網(wǎng)絡(luò)思維與大數(shù)據(jù)存在的意義顯示出來;最后，可以由單一的信息采集與儲存向數(shù)據(jù)智能化開發(fā)的方向發(fā)展，也就是向著智慧醫(yī)院發(fā)展。而智慧醫(yī)院的建設(shè)需要依賴于智能化系統(tǒng)的輔助才可以真正實現(xiàn)。以上集中反映了醫(yī)院智能化系統(tǒng)的集成建設(shè)能夠使醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的水平提高，智能化系統(tǒng)的建立健全能夠為醫(yī)療工作者及患者提供極大的便利。

（二）醫(yī)院智能化系統(tǒng)工程項目的風險管理

對于醫(yī)院的智能化系統(tǒng)來說，其具備較強的專業(yè)性，極易受到多方面因素的影響，從而導致智能化系統(tǒng)可能發(fā)生管理和技術(shù)等方面的風險。而項目的風險管理應(yīng)該查找出各種風險的源頭、類型以及影響因素等，針對風險管理的重點與相關(guān)策略進行分析，如此才能有效避免風險、損害的出現(xiàn)。與此同時。還需要制定可行性、明確化的項目風險管理的目標，并且目標的層次要分明，有利于定量，還應(yīng)該具備很好的可操作性。而施工企業(yè)的項目風險管理的主要目標為：項目運行成本降低、項目收入增加、確保項目具備穩(wěn)定性、提高企業(yè)信譽度，以及擴大企業(yè)影響力等。除此之外，還應(yīng)盡量排除不確定因素。重視安全隱患，并制定相應(yīng)的解決措施等，如此可以更有效地對項目管理內(nèi)的各種風險進行鑒別與控制。在項目計劃實施的過程中，項目的管理人員需要明確自身應(yīng)當負責的項目風險的內(nèi)容，同時進行細致的分析，有效識別與控制項目中的各種不利因素，搜集項目的各種信息，并且針對信息實施全面分析，制定相關(guān)的應(yīng)對措施。這樣才能夠使項目計劃的可信度在實施的時候得到切實提高;還應(yīng)該明確項目中有可能會發(fā)生的風險，如此才有助于制定各種可行性的應(yīng)急計劃，從而為管理層提供有效的科學數(shù)據(jù)。

對于醫(yī)院的智能化系統(tǒng)工程項目來說，其計劃的實施應(yīng)當全面考慮醫(yī)院所處的環(huán)境特點、管理方面的需求，以及數(shù)字化發(fā)展的趨勢來開展細致的針對性地設(shè)計規(guī)劃。醫(yī)院智能化系統(tǒng)工程項目計劃的實施必須由具備同類工程項目設(shè)計規(guī)劃經(jīng)驗，專業(yè)化的設(shè)計企業(yè)來承擔，如此才可以確保工程項目的施工質(zhì)量和后期的運營。

（一）綜合布線系統(tǒng)施工策略

對于綜合布線系統(tǒng)來說，其是建筑內(nèi)部各種信號的傳輸系統(tǒng)，將通信自動化作為主體所進行了結(jié)構(gòu)化的布線系統(tǒng)。綜合布線系統(tǒng)在智能化建筑中得到了廣泛應(yīng)用。綜合布線系統(tǒng)一般包含了六個子系統(tǒng)，分別為工作區(qū)子系統(tǒng)、水平在線子系統(tǒng)、管理子系統(tǒng)、垂直干線子系統(tǒng)、設(shè)備間子系統(tǒng)及建筑群子系統(tǒng)。一般情況下，綜合布線系統(tǒng)分為四套系統(tǒng)，分別是：公共網(wǎng)、語音網(wǎng)、設(shè)備專用網(wǎng)和業(yè)務(wù)專用網(wǎng)，4套系統(tǒng)之間物理方面是完全隔離的，其可以確保內(nèi)部管理布線系統(tǒng)安全。采用綜合布線系統(tǒng)能夠構(gòu)建起容量大，傳輸速度快的信息平臺;能夠為醫(yī)院的智能化系統(tǒng)工程項目提供多媒體信息、數(shù)據(jù)及語音等諸多信息的快速傳輸渠道。

（二）計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)施工策略

當前，現(xiàn)代化的醫(yī)院都存在著內(nèi)外部網(wǎng)絡(luò)，對于系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安裝來說，首先應(yīng)該做好的是安裝前的準備工作，針對系統(tǒng)安裝所處的環(huán)境、設(shè)備、線纜進行全面檢查，與此同時，要對全部的檢查內(nèi)容進行詳細地記錄。另外，系統(tǒng)安裝區(qū)域內(nèi)的土建和裝修工作必須已經(jīng)完成。系統(tǒng)安裝時應(yīng)該在醫(yī)院的住院部、綜合大樓、機房與分配線室等選擇適合的地方擺放交換機和服務(wù)器等設(shè)備的機柜，機柜需要并排布置。機柜的側(cè)面、背面需要和幸而保持80厘米以上的凈距離。機柜應(yīng)豎直擺放，保持水平。垂直偏差不應(yīng)大于千分之一，水平偏差不得大于0.3厘米;機柜間的距離不得大于0.1厘米;機臺的表面應(yīng)保持完整，無損傷;檢查螺絲是否牢固，每平方米的表面凹凸程度不得大于0.1厘米;所有的設(shè)備、器材應(yīng)保持陳列整齊、擺放有秩序。與此同時，機柜設(shè)備應(yīng)保持良好的固定度，在旁邊的設(shè)備室內(nèi)提前留出適合的空間。系統(tǒng)安裝區(qū)域應(yīng)保持清潔、工序科學，并且還應(yīng)重視施工的安全和質(zhì)量。

（三）其他系統(tǒng)的施工策略

醫(yī)院的智能化系統(tǒng)除上述系統(tǒng)以外，還包括了有線電視系統(tǒng)、視頻監(jiān)控系統(tǒng)、報警與電子巡查系統(tǒng)、無線對講系統(tǒng)、出入口控制系統(tǒng)、考勤管理系統(tǒng)、電梯管理系統(tǒng)、醫(yī)用對講系統(tǒng)、排隊叫號系統(tǒng)及醫(yī)療示教系統(tǒng)等。對于智慧醫(yī)院的建設(shè)來說，其智能化系統(tǒng)會涉及到眾多的子系統(tǒng)，專業(yè)性較強、涉及面較廣、內(nèi)容極其豐富、發(fā)展較為快速，而這也成為了現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的趨勢，也是醫(yī)院智能化系統(tǒng)工程項目的重要內(nèi)容。所以，必須根據(jù)前期的相關(guān)計劃的要求制定合理的實施方案，嚴格遵守規(guī)范要求，實施過程中的作業(yè)要標準、操作要科學。特別是設(shè)備的施工、安裝;輻射線纜的工藝必須確保符合要求。

總而言之，醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)的腳步在持續(xù)加快。目前，一些有實力的大型醫(yī)院愈加重視建筑設(shè)施的智能化，其可以為患者創(chuàng)造更舒適、便利的就醫(yī)環(huán)境，同時也可以為醫(yī)療人員創(chuàng)造更加方便、高效的工作氛圍。醫(yī)院的智能化系統(tǒng)工程項目的建設(shè)關(guān)乎著醫(yī)院是否將患者作為主體，各個環(huán)節(jié)能否體現(xiàn)出人性化，因此，醫(yī)院應(yīng)該有效利用先進的智能化技術(shù)，結(jié)合全新的設(shè)計理念與現(xiàn)代化的施工技術(shù)，構(gòu)建起運行穩(wěn)定、性能卓越及管理到位、維護性強的醫(yī)院智能化系統(tǒng)。