畢曉娜

摘要：目的：探討奧瑞姆自理模式對(duì)老年腔隙性腦梗死患者自我護(hù)理能力的影響。方法：從2018年5月～2020年11月治療的老年腔隙性腦梗死患者中選取114例，使用簡(jiǎn)單隨機(jī)分組法分為對(duì)照組和奧瑞姆組，各57例。對(duì)照組實(shí)施一般護(hù)理，奧瑞姆組實(shí)施奧瑞姆自理模式，對(duì)比患者自我護(hù)理能力。結(jié)果：干預(yù)后，奧瑞姆組自我護(hù)理能力整體優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：奧瑞姆自理模式能夠有效提高老年腔隙性腦梗死患者的自我護(hù)理能力。

關(guān)鍵詞：老年腔隙性腦梗死患者;奧瑞姆自理模式;自我護(hù)理能力

老年腔隙性腦梗死是由于腦血管壁發(fā)生病變，導(dǎo)致管腔閉塞，形成梗死灶，常見于高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化、高黏血癥等患者中，臨床表現(xiàn)為頭暈、頭痛、反應(yīng)遲鈍、抽搐、癡呆、記憶力減退等[1]。本研究就老年腔隙性腦梗死患者接受奧瑞姆自理模式的自我護(hù)理能力進(jìn)行探討?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

從2018年5月～2020年11月在我院治療的老年腔隙性腦梗死患者中選取114例，使用簡(jiǎn)單隨機(jī)分組法分為奧瑞姆組、對(duì)照組，各57例。對(duì)照組男30例，女27例;年齡60～82歲，平均年齡（75.26±4.26）歲。奧瑞姆組男31例，女26例;年齡61～84歲，平均年齡（74.25±4.67）歲。兩組患者基本資料比較無(wú)顯著差異（P>0.05），可比。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施一般護(hù)理，包括生命體征監(jiān)測(cè)、健康宣教、藥物治療等。奧瑞姆組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施奧瑞姆自理模式。（1）專業(yè)知識(shí)：向患者以及家屬科普疾病的相關(guān)知識(shí)，使患者對(duì)疾病的發(fā)病原因、處理方法、預(yù)防措施等有基本了解，減輕患者的疑惑，從而提升患者的健康知識(shí)水平。同時(shí)耐心解答患者及家屬的疑問(wèn)，建立起良好的護(hù)患關(guān)系，獲得患者及家屬的信賴。（2）飲食健康：對(duì)患者及家屬進(jìn)行針對(duì)性的飲食教育，使患者知曉日常生活中飲食注意事項(xiàng)，注意少油、少鹽、少糖，多攝取富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素以及纖維素的食物，從而降低患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn);還應(yīng)當(dāng)多食用水果蔬菜類食物，無(wú)糖尿病的患者可以多食用水果，從而降低發(fā)生癡呆的可能性。（3）心理護(hù)理：使患者了解醫(yī)院環(huán)境，為患者及家屬講解醫(yī)院的大致布局，通過(guò)耐心親切的態(tài)度獲得患者及家屬的信任，安撫患者的情緒，保持病房環(huán)境的干凈整潔，播放音樂以降低患者的負(fù)性情緒。（4）安全護(hù)理：對(duì)于不能正常行走或有行走困難的患者，應(yīng)當(dāng)采用輪椅外出，同時(shí)提醒該類患者家屬陪同患者共同外出，從而減小安全事故發(fā)生概率。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理前后自我護(hù)理能力，使用自我護(hù)理能力量表進(jìn)行評(píng)估，包括健康知識(shí)水平、自我責(zé)任感、自我概念、自我護(hù)理技能，分?jǐn)?shù)越高能力越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理后，兩組各指標(biāo)較護(hù)理前提高，且奧瑞姆組整體優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

3討論

奧瑞姆自理模式又稱自我照顧模式，是由美國(guó)人多蘿西婭·奧瑞姆提出，該模式由3個(gè)理論結(jié)構(gòu)組成，分別為自理理論、護(hù)理系統(tǒng)理論以及自理缺陷理論。根據(jù)個(gè)體自理缺陷程度制定了三種護(hù)理補(bǔ)償系統(tǒng)，分別為全補(bǔ)償系統(tǒng)、部分補(bǔ)償系統(tǒng)、支持教育系統(tǒng)。本研究結(jié)果顯示，奧瑞姆組護(hù)理后的各項(xiàng)自我護(hù)理能力評(píng)分均高于對(duì)照組，提示奧瑞姆組患者的自我護(hù)理能力強(qiáng)于對(duì)照組。

綜上所述，奧瑞姆自理模式可提高老年腔隙性腦梗死患者的自我護(hù)理能力，具有推廣意義。

參考文獻(xiàn)

[1]席成華，王建剛.老年H型高血壓患者血清同型半胱氨酸水平與腔隙性腦梗死關(guān)系探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（4）：46-47，49.