季慧瑜

摘要：目的：探討優(yōu)質(zhì)護理對肺結(jié)核護理質(zhì)量和依從性的改善作用。方法：選取2020年1月～2021年1月收治的肺結(jié)核患者70例，隨機分為觀察組和對照組，每組35例，給予對照組患者常規(guī)護理模式，給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護理模式，觀察兩組患者的護理質(zhì)量及依從性。結(jié)果：觀察組患者的護理質(zhì)量顯著高于對照組患者（P<0.05）;觀察組患者的依從性顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：對肺結(jié)核患者實施優(yōu)質(zhì)護理能有效提高護理質(zhì)量，提升患者的依從性。

關(guān)鍵詞：肺結(jié)核;優(yōu)質(zhì)護理;護理質(zhì)量;依從性

肺結(jié)核在中醫(yī)中稱“肺癆”，是由于結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸系統(tǒng)傳染性疾病，其病灶主要發(fā)生在肺組織、氣管、支氣管和胸膜等部位。目前我國肺結(jié)核的發(fā)病率保持在較高水平，位居甲乙類傳染病第二名。據(jù)統(tǒng)計，我國大約有450萬活動性肺結(jié)核患者，每年的新發(fā)在300萬例左右，肺結(jié)核死亡率是傳染病的首位[1]。本研究探討優(yōu)質(zhì)護理對肺結(jié)核護理質(zhì)量和依從性的改善作用?，F(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月～2021年1月我院收治的肺結(jié)核患者70例，隨機分為觀察組和對照組，每組35例。對照組男19例，女16例;年齡34～67歲，平均年齡（5.14±6.4）歲;患病時間1～4年，平均患病時間（2.40±0.14）年。觀察組男18例，女17例;年齡35～68歲，平均年齡（5.10±7.40）歲;患病時間1～5年，平均患病時間（2.33±0.11）年。兩組患者一般資料相比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組患者實施常規(guī)護理，包含健康宣導、指導用藥、觀察患者病情狀況等。

觀察組患者實施優(yōu)質(zhì)護理，操作如下：（1）根據(jù)患者的實際病情及個人習慣等，制定適合的護理方案。（2）用簡單易懂的語言為患者講解相關(guān)的健康知識和治療方式，及時為患者答疑解惑，使患者能更好配合后續(xù)治療，提高依從性。（3）對患者進行心理干預(yù)，傾聽患者的訴求，疏解其不良情緒，多舉治療成功的案例，幫助患者建立治療信心。（4）根據(jù)患者的病情和個人習慣指導飲食，多食用高蛋白、高維生素的食物，督促患者每天進行適量運動，如慢跑、快走、打太極等。

1.3 觀察指標

觀察并對比兩組患者的護理質(zhì)量及依從性。采取我院自制的護理治療評價表進行判定護理質(zhì)量，滿分為100分，優(yōu)：>90分;良：80～90分;一般：60～79分;差：<60分，分數(shù)越高，護理質(zhì)量越高。合格=優(yōu)+良+一般。依從率評定，完全依從：完全按照醫(yī)生的醫(yī)囑完成各項治療;部分依從：基本按照醫(yī)生的醫(yī)囑完成各項治療，但未完全;不依從：基本不按照醫(yī)生的醫(yī)囑完成各項治療。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0統(tǒng)計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者護理質(zhì)量比較

觀察組患者的護理質(zhì)量合格率高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者依從性比較

觀察組患者的依從性顯著高于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

結(jié)核分歧桿菌可引起慢性傳染性疾病，常見肺部結(jié)核感染，也可導致其他臟器感染。在我國，肺結(jié)核屬于乙類法定報告?zhèn)魅炯膊　Ｔ谌蚍秶鷥?nèi)，結(jié)核疾病是十大死亡原因之一。HIV感染者、糖尿病患者、塵肺患者、老年人、免疫抑制劑使用者等免疫力較低人群為肺結(jié)核的易感人群，應(yīng)每年定期檢查。肺結(jié)核的傳播途徑是經(jīng)呼吸道飛沫傳播，當活動期肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、唱歌、交談等情況下，均可能會將帶有結(jié)核分歧桿菌散播到空氣中，且停留數(shù)小時之久，如被他人不小心吸入可能會引發(fā)感染傳播。肺結(jié)核的主要表現(xiàn)為胸悶、盜汗、乏力、咳痰、女性月經(jīng)失調(diào)等癥狀。肺結(jié)核的治療過程較長，恢復速度較慢，不僅影響患者生理健康，還容易使患者滋生不良情緒。因此，在治療過程中，若患者沒有相關(guān)疾病知識的了解，易產(chǎn)生抵觸心理，妨礙患者的康復。這時就需要在患者治療過程中實施有效的護理措施來提升治療效果及依從性。

優(yōu)質(zhì)護理的理念是以患者為中心，強化基礎(chǔ)護理，全面實施護理責任制，強化護理專業(yè)的內(nèi)涵，提高整體的護理服務(wù)水平[2]。“以患者為中心”是指一切活動都要把患者放在首位，為患者著想，圍繞患者的需求，提升護理服務(wù)的質(zhì)量，制定個性化的護理計劃，為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)、滿意、放心的護理服務(wù)。通過實施優(yōu)質(zhì)護理不僅能確保治療效果，緩解患者的不適感，還能提升護理的滿意度，優(yōu)化護患關(guān)系。本研究結(jié)果顯示，觀察組護理質(zhì)量合格率97.14%，對照組護理質(zhì)量的合格率82.86%;觀察組依從率97.14%，對照組的依從率80.00%。兩組護理質(zhì)量、依從性比較差異顯著（P<0.05）。

綜上所述，對肺結(jié)核患者實施優(yōu)質(zhì)護理能提高護理質(zhì)量及依從性，值得推廣。

參考文獻

[1]孟憲芬.優(yōu)質(zhì)護理在肺結(jié)核患者護理中的效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（1）：165-167.