王懷英

摘要：目的：探討尿液分析儀檢查和顯微鏡檢查應(yīng)用于尿液潛血檢驗(yàn)中的臨床價(jià)值。方法：選取2015年1月～2017年1月接受尿液潛血檢驗(yàn)的患者53例，予以尿液分析儀檢查和顯微鏡檢查。對(duì)比兩種檢驗(yàn)方法的陽性率。以顯微鏡檢查為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算尿液分析儀假陽性率、假陰性率。結(jié)果：顯微鏡檢查陽性率略低于尿液分析儀檢查，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。以顯微鏡檢查為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，尿液分析儀假陽性率為10.26%，假陰性率為7.14%。結(jié)論：尿液分析儀檢驗(yàn)和顯微鏡檢驗(yàn)應(yīng)用于尿液潛血檢驗(yàn)中各具特點(diǎn)，前者操作方便、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，適用于初診、體檢患者，后者準(zhǔn)確性更高，適用于復(fù)診或需要確診患者，在臨床工作時(shí)，應(yīng)靈活使用兩種檢驗(yàn)方法，以提高臨床確診率。

關(guān)鍵詞：尿液潛血檢驗(yàn);尿液分析儀;顯微鏡檢查

尿液潛血共有兩種不同的檢驗(yàn)方法，其中，顯微鏡檢查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)法為傳統(tǒng)檢查方法，準(zhǔn)確性較高，但操作復(fù)雜;尿液分析儀則為新型檢驗(yàn)方法，具有經(jīng)濟(jì)、便捷等優(yōu)勢(shì)[1]。本研究探討了尿液分析儀檢查和顯微鏡檢查應(yīng)用于尿液潛血檢驗(yàn)中的價(jià)值。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2015年1月～2017年1月接受尿液潛血檢驗(yàn)的患者53例作為研究對(duì)象，其中男35例，女18例;年齡12～79歲，平均（50.17±6.29）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)本研究知情并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并精神障礙或嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙者;（2）妊娠期及哺乳期婦女;（3）無法配合研究者。

1.2 檢查方法

對(duì)照組采用顯微鏡檢查，取尿液樣本10 ml，離心處理，在試管內(nèi)沉淀5 min后，吸出清液，過濾沉淀物，做混勻處理，取懸液在鏡下觀察，記錄紅細(xì)胞數(shù)量及形態(tài)。對(duì)10個(gè)不同視野進(jìn)行觀察，取平均值。研究組采用尿液分析儀檢查，取尿液樣本10 ml，浸入試紙，浸潤完全后取出，置入尿液分析儀檢測(cè)，結(jié)果分為（-）、（+）、（++）、（+++）、（++++）。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩種檢驗(yàn)方法的陽性率。以顯微鏡檢查為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算尿液分析儀假陽性率、假陰性率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩種檢驗(yàn)方法的陽性率比較

顯微鏡檢查陽性率略低于尿液分析儀檢查，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

2.2 尿液分析儀假陽性率、假陰性率分析

以顯微鏡檢查為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，尿液分析儀假陽性率為10.26%，假陰性率為7.14%。見表2。

3討論

尿液潛血檢驗(yàn)最常用的方法包括尿液分析儀檢驗(yàn)和顯微鏡檢驗(yàn)。顯微鏡檢驗(yàn)屬傳統(tǒng)檢驗(yàn)方法，通過觀察患者尿液離心處理后沉淀物中的紅細(xì)胞形態(tài)和數(shù)量，具有較高準(zhǔn)確率，可作為尿液潛血檢驗(yàn)最有效標(biāo)準(zhǔn)。但是，顯微鏡檢驗(yàn)存在耗時(shí)較長、操作步驟繁瑣及外界影響因素多等問題，不利于臨床廣泛應(yīng)用。而尿液分析儀具有操作簡便、經(jīng)濟(jì)節(jié)約等優(yōu)勢(shì)，作為新型檢驗(yàn)方法，已成為主流尿液潛血檢驗(yàn)方式，頗受臨床青睞。但尿液分析儀是利用化學(xué)反應(yīng)進(jìn)行陽性判斷，可導(dǎo)致紅細(xì)胞數(shù)量減少或破壞，其他疾病或者微生物存在等也可呈現(xiàn)陽性結(jié)果，誤差較大。

本組研究結(jié)果顯示，顯微鏡檢查陽性率略低于尿液分析儀檢查，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），提示兩種檢驗(yàn)方法均具有較高準(zhǔn)確性。但是，尿液分析儀使用更加方便，優(yōu)越性明顯，更適合初診、體檢患者。以顯微鏡檢查為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，尿液分析儀假陽性率為10.26%，假陰性率為7.14%，提示尿液分析儀檢驗(yàn)存在一定誤差，針對(duì)復(fù)診或需要進(jìn)一步確診患者，應(yīng)在尿液分析儀檢驗(yàn)基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用顯微鏡檢驗(yàn)，以保證臨床診斷有效性。

綜上所述，尿液分析儀檢驗(yàn)和顯微鏡檢驗(yàn)應(yīng)用于尿液潛血檢驗(yàn)中各具特點(diǎn)，前者操作方便、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，適用于初診、體檢患者，后者準(zhǔn)確性更高，適用于復(fù)診或需要確診患者，在臨床工作時(shí)，應(yīng)靈活使用兩種檢驗(yàn)方法，以提高臨床確診率。

參考文獻(xiàn)

[1]胡建勇，吳枚，趙晶，等.兩種不同的檢驗(yàn)方法在尿液潛血檢驗(yàn)中的臨床價(jià)值分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014（7）：1651-1652.