施夢婷

摘 要：實現(xiàn)“老有所依、老有所養(yǎng)”是鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要內(nèi)容，我國人口老齡化形式日漸嚴(yán)峻，其中農(nóng)村作為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的穩(wěn)定器，解決農(nóng)村的養(yǎng)老難題有著重大的意義。面對目前農(nóng)村地區(qū)“代際反哺”家庭養(yǎng)老功能日漸式微、“自給自足”養(yǎng)老模式質(zhì)量不高、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式發(fā)展受阻等狀況，該文探討了鄉(xiāng)村振興背景下在農(nóng)村地區(qū)發(fā)展農(nóng)村互助型養(yǎng)老的意義與價值，并基于政策視角從把握互助型養(yǎng)老核心方向、建設(shè)服務(wù)型政府、理清政府的角色與職能等方面提出了農(nóng)村互助型養(yǎng)老的發(fā)展思路。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村養(yǎng)老模式;互助型養(yǎng)老;鄉(xiāng)村振興

中圖分類號 F323.89 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 A 文章編號 1007-7731（2021）23-0013-04

Research on the Rural Pension Mode Turning under the Background of Rural Revitalization Strategy

SHI Mengting

（School of Social and Political Science， Anhui University， Hefei 230000， China）

Abstract： It is an important part of the rural revitalization strategy to realize "providing for the old and providing for the old". The aging of China′s population is becoming increasingly severe， among which the rural areas， as a stabilizer and reservoir of economic and social development， have great significance and influence to solve the rural pension problem. "Intergenerational feedback" in the face of the current rural family endowment function is waning， "self-sufficiency" pension model quality is not high， institution endowment pattern of arrested development situation， the article puts forward the development of mutual aid endowment patterns in rural areas， rural revitalization of background combined with the development of rural mutual model significance and the value of the pension， based on the perspective of policy from the mutual aid endowment core direction， building a service-oriented government and clarifying the role and function of the government provide ideas for the development of rural mutual assistance old-age care.

Key words： Rural old-age care model; Mutual assistance type old-age care; Rural revitalization

人口老齡化已嚴(yán)重制約著我國經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展，我國于2000年進(jìn)入老齡化社會（第五次全國人口普查結(jié)果顯示全國60歲及以上人口占比為10.2%）。從國家統(tǒng)計局發(fā)布的第七次人口普查數(shù)據(jù)來看，截至2020年，我國65周歲及以上人口為19064萬人，占總?cè)丝?3.50%，即將實現(xiàn)老齡化社會向老齡社會的轉(zhuǎn)變。我國的老年人口總量大，且老齡化速度快，隨著醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的進(jìn)步和高新科技的助力，我國老年人口越來越呈現(xiàn)出高齡化特征，養(yǎng)老問題急需得到解決。而城市和農(nóng)村養(yǎng)老資源的不平衡、區(qū)域間發(fā)展的不協(xié)調(diào)、城市化帶來的大規(guī)模人口流動、代際反哺傳統(tǒng)的流失等因素導(dǎo)致了農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老難度加大，亟需探索出與我國農(nóng)村的傳統(tǒng)鄉(xiāng)土本色和現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型相適應(yīng)的具有中國特色的農(nóng)村養(yǎng)老模式。

1 中國農(nóng)村養(yǎng)老模式現(xiàn)狀

1.1 “代際反哺”式家庭養(yǎng)老功能日漸式微 我國傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式是家庭養(yǎng)老，“百善孝為先”“尊老孝老”等中華民族傳統(tǒng)美德深入人心，以“孝道”為尊為敬的道德理念和文化傳承深深烙印在中華兒女心中，特別是農(nóng)村社會對家族觀念和親緣關(guān)系極為看重。父母撫育年幼的兒女長大成人，子女們長大后贍養(yǎng)父母雙親，形成“撫育——贍養(yǎng)”的代際互動。但是隨著經(jīng)濟(jì)社會的不斷轉(zhuǎn)型，家庭養(yǎng)老模式發(fā)生了變化，農(nóng)村地區(qū)大量青壯年勞動力紛紛涌入城市，農(nóng)村地區(qū)形成了“以代際分工為基礎(chǔ)的半工半耕”家計模式[1]。在此背景下，城市的兒女與留在農(nóng)村的父母之間容易形成情感與地域的隔閡，導(dǎo)致傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老照料功能不足。以祖父母、父母、第三代生活在一起的主干家庭日益減少，單親家庭、丁克家庭、單身家庭越來越多，家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變，造成留守老人、空巢老人、獨居老人數(shù)量增多。同時，現(xiàn)代社會中傳統(tǒng)的尊老為老的風(fēng)氣逐漸暗淡，利益化關(guān)系交往取而代之，種種因素導(dǎo)致中國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能日漸式微，無法達(dá)到照料老人的目的。

1.2 “自給自足”的自我養(yǎng)老質(zhì)量不高 采取自我養(yǎng)老方式的老人自身需經(jīng)濟(jì)獨立，擁有自我經(jīng)濟(jì)保障的能力，從而進(jìn)行自我的物質(zhì)與精神滿足。此種養(yǎng)老模式能夠大幅節(jié)省社會成本，但不同老人的家庭經(jīng)濟(jì)條件、年齡層次、健康水平、自給自足的能力存在差異，使得自我養(yǎng)老的質(zhì)量并不盡如人意。老年人的經(jīng)濟(jì)收入是影響自我養(yǎng)老效果的決定性因素，在我國傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)文明中，老人收入單一薄弱，主要依靠田地耕種的產(chǎn)出獲得相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)收入。但隨著年齡增長，老人勞動體力不足，生產(chǎn)資料價格上漲影響作物的產(chǎn)生效益，農(nóng)業(yè)智能化設(shè)備的應(yīng)用導(dǎo)致勞動力可替代性變強(qiáng)，諸多因素使得農(nóng)村老人無法獲得可觀的經(jīng)濟(jì)收入。老年人的健康狀況是自我養(yǎng)老模式能否持續(xù)發(fā)展的先導(dǎo)性因素，其中健康狀況包括老年人的身體健康和心理精神健康2種。最新的調(diào)查報告顯示，我國身患重病和心理精神狀況較差的老年人占比約為15%，這部分人群沒有能力進(jìn)行自我養(yǎng)老。以上種種導(dǎo)致我國的自我養(yǎng)老質(zhì)量不高、成效不盡如人意，需要不斷地進(jìn)行補(bǔ)充與完善。

1.3 農(nóng)村地區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展受阻 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式是指以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為載體，由護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)化的醫(yī)療衛(wèi)生工作，由專業(yè)人員進(jìn)行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理和運(yùn)營工作，通過有償或者無償?shù)姆绞絹頋M足老年人在物質(zhì)資料、日常照料、精神慰籍等方面需求的養(yǎng)老模式。在進(jìn)入現(xiàn)代化社會之后，社會化大生產(chǎn)要求能夠獲得社會化的大保障，傳統(tǒng)的家庭式代際回報逐漸演變成現(xiàn)代社會化養(yǎng)老模式，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老作為緩解人口老齡化的有效方式在我國慢慢發(fā)展起來。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老一般分為“公建民營”“公建公營”“民建民營”三大類。在我國農(nóng)村地區(qū)，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的主要存在形式為敬老院與養(yǎng)老院。從目前的發(fā)展情況來看，農(nóng)村地區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展受阻，主要在于老年人入住機(jī)構(gòu)相當(dāng)于脫離原本熟悉的社會環(huán)境，失去了情感的慰籍和社會互動。而具有生產(chǎn)能力的老人也與常年耕作的土地失去了聯(lián)系，慢慢喪失了生命的價值與意義。同時機(jī)構(gòu)服務(wù)人員素養(yǎng)低下、基礎(chǔ)設(shè)施不達(dá)標(biāo)、管理標(biāo)準(zhǔn)不完善、入住費用高等因素使得農(nóng)村地區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式發(fā)展受到阻礙。

在家庭養(yǎng)老功能日漸式微、自我養(yǎng)老質(zhì)量不高、農(nóng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展遇到困境的背景下，一種新興的養(yǎng)老模式——農(nóng)村互助型養(yǎng)老走進(jìn)大眾的視野，成為人們期待的重要養(yǎng)老模式。

2 我國農(nóng)村互助型養(yǎng)老模式的文獻(xiàn)梳理

我國自古以來就有“守望相助”“鄰里互助”的優(yōu)良傳統(tǒng)。在傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)社會中，人們通常以血緣、地緣等聯(lián)系為樞紐聯(lián)結(jié)起來，在村莊里互幫互助，為老年人提供一定的照料與服務(wù)。而國內(nèi)學(xué)術(shù)界對農(nóng)村老年互助養(yǎng)老的研究較晚，近年來才逐漸增多。關(guān)于互助養(yǎng)老的概念和特征描述上，趙志強(qiáng)、王鳳芝[2]基于文化社會性視角認(rèn)為農(nóng)村互助式養(yǎng)老是文化機(jī)制下的適應(yīng)性文化機(jī)制。高和榮、張愛敏[3]指出鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老是建立在非正式福利制度下、鄉(xiāng)土互助文化基礎(chǔ)上的家庭、家族、鄰里及村落成員之間的養(yǎng)老互助活動。關(guān)于開展互助型養(yǎng)老模式的可行性，方浩[4]從思想、經(jīng)濟(jì)、社會、組織4個角度論述互助型養(yǎng)老在農(nóng)村地區(qū)是可行的。賀雪峰[5]從村莊的自然環(huán)境、村民之間的人情關(guān)懷、地域的價值生產(chǎn)力等角度探討了農(nóng)村地區(qū)適合發(fā)展互助型養(yǎng)老的相關(guān)條件。在農(nóng)村互助型養(yǎng)老的發(fā)展形式上，陳世海[6]認(rèn)為應(yīng)該以“互助養(yǎng)老合作社”形式，通過經(jīng)濟(jì)的、社會的手段促進(jìn)合作社的資源整合，為農(nóng)村互助養(yǎng)老注入新的發(fā)展血液和動力。楊文健、程可楨[7]探索建立了社會參與、資金保障、需求導(dǎo)向、監(jiān)管評估的長效運(yùn)行機(jī)制。賀雪峰[8]提出可以通過“志愿服務(wù)”“時間銀行”“低償服務(wù)”這3種有效的技術(shù)來助力養(yǎng)老服務(wù)。通過梳理文獻(xiàn)得出，學(xué)術(shù)界集中分析互助養(yǎng)老在農(nóng)村地區(qū)的可行性與發(fā)展形式，缺乏系統(tǒng)的頂層設(shè)計指導(dǎo)。為此，筆者從倡導(dǎo)政策設(shè)計角度出發(fā)，討論如何提升農(nóng)村地區(qū)互助型養(yǎng)老模式的發(fā)展，促進(jìn)農(nóng)村老年人生活質(zhì)量的提升，使其獲得足夠的生活照料與精神慰籍。

3 鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下發(fā)展農(nóng)村互助型養(yǎng)老模式的意義

黨中央在十九大報告中首次明確提出要發(fā)展鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，將解決好“三農(nóng)”問題和全面促進(jìn)農(nóng)村社會發(fā)展提升到國家戰(zhàn)略層面，鄉(xiāng)村振興的重要落腳點在于促進(jìn)鄉(xiāng)村社會建設(shè)，那么如何解決好鄉(xiāng)村中老年人的養(yǎng)老問題、如何提升老年人群的品質(zhì)和生活滿意度、如何將分散化原子化的老年人力資源有限地組織和聯(lián)結(jié)起來嵌入到農(nóng)村社區(qū)形成整合性資源力量成為現(xiàn)在要考慮的問題[9]。鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略對新農(nóng)村建設(shè)提出了系列的指導(dǎo)和要求，作為農(nóng)村新型養(yǎng)老發(fā)展模式——互助型養(yǎng)老對破解農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老難題提供了具體的解決思路，為實現(xiàn)國家的鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略提供了良好的社會環(huán)境與群眾基礎(chǔ)。

3.1 有效緩解農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)需求的不斷增長與供給不足的矛盾 我國的老年人口總量大且老齡化速度不斷加快，在目前農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)供給中，家庭養(yǎng)老呈現(xiàn)動力不足的狀態(tài)。自我養(yǎng)老模式下，老年人經(jīng)濟(jì)收入并不足以支撐自己的老年生活，且伴隨身體機(jī)能退化等，導(dǎo)致自我養(yǎng)老質(zhì)量不高。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在農(nóng)村并不盛行，老年人寧愿待在家里也不愿意去機(jī)構(gòu)。在這種狀態(tài)之下，互助型養(yǎng)老走進(jìn)大眾的視野，其通過“自助—互助”節(jié)省資源的方式提供了解決問題的好思路。

3.2 盤活閑置資源，促進(jìn)農(nóng)村地區(qū)建設(shè) 在農(nóng)村地區(qū)留有大量的廢棄學(xué)校、幼兒園、廠房、屋舍等，這些資源的閑置造成大量的土地、物力、財力的浪費?；ブ宛B(yǎng)老整合閑置資源，將其改造成互助養(yǎng)老服務(wù)活動開展的空間平臺，比如互助幸福院、老人活動中心等。這樣既有效地利用資源、避免浪費，同時美化家園、改善村莊陳舊落后的狀況，促進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)，為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的實現(xiàn)貢獻(xiàn)力量。

3.3 倡導(dǎo)“尊老”“敬老”，構(gòu)建文明道德新風(fēng)尚 我國傳統(tǒng)社會有著濃厚的“尊老”“敬老”“鄰里互助”文化氛圍，社會對老年人非常尊重和愛戴，老年人的社會地位較高[10]，強(qiáng)烈的道德價值觀和系列社會保障政策的出臺讓老年人能夠安養(yǎng)晚年。但是隨著社會的轉(zhuǎn)型與發(fā)展，“利益交換”思想的盛行嚴(yán)重沖擊著“撫育—贍養(yǎng)”的代際養(yǎng)老模式?；ブ宛B(yǎng)老倡導(dǎo)人們尊老敬老、互敬互愛，依靠社會力量的共同參與來破解農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老難題，有利于構(gòu)建新的鄉(xiāng)風(fēng)文明，形成文明道德新風(fēng)尚，進(jìn)一步實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興。

3.4 發(fā)掘老年人自身潛能，實現(xiàn)自我價值 農(nóng)村互助型養(yǎng)老充分利用農(nóng)村各類人力資源（特別是老年人）的閑置時間、資源，讓農(nóng)村非正式社會資源持續(xù)生效和發(fā)揮作用。其中最主要的形式是通過健康、有能力助人的低齡老人幫助高齡老人，不斷的代際互助不僅使得需要幫助的老年人群獲得基本的照料，也讓有心助人的老人能夠發(fā)光發(fā)熱，從服務(wù)中實現(xiàn)自我的價值和體會生命的意義。這種模式有助于融洽鄰里關(guān)系，有助于發(fā)掘老年人的自我潛能，讓老年志愿者們獲得歸屬感與認(rèn)同感。

4 基于政策視角中國農(nóng)村互助型養(yǎng)老的提升路徑

4.1 把握互助型養(yǎng)老的核心方向，理順養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制 學(xué)術(shù)界對農(nóng)村互助型養(yǎng)老的理解各有千秋，沒有形成統(tǒng)一的概念認(rèn)識，需要通過組織學(xué)術(shù)探討和理論探索明晰概念與確定核心方向。筆者認(rèn)為互助養(yǎng)老是一種新型的養(yǎng)老模式，其基于“互助—自助”的方式來補(bǔ)充農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)力量，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步整合社區(qū)閑置資源，釋放老年人的人力資本。該模式符合當(dāng)下農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展?fàn)顩r，能夠有效緩解養(yǎng)老資源的不足，帶動農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改善鄉(xiāng)村治理格局，助力鄉(xiāng)村振興。農(nóng)村互助型養(yǎng)老若要持續(xù)穩(wěn)定地發(fā)展，需要將互助養(yǎng)老納入中國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的理念體系當(dāng)中，確定養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的主體、客體、目標(biāo)、方式、內(nèi)容和方向等，同時根據(jù)需求制定養(yǎng)老服務(wù)的中長期發(fā)展規(guī)劃，理順農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制，推動互助型養(yǎng)老模式發(fā)展。充分尊重村民關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的自治實踐，以各種方式鼓勵老年協(xié)會、村民委員會和基層社會組織探索農(nóng)村互助型養(yǎng)老模式，省、市、自治區(qū)的民政部門要及時發(fā)現(xiàn)、評估并且給予指導(dǎo)和支持，努力探索新型有效的農(nóng)村養(yǎng)老新模式，努力創(chuàng)建農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展新格局。

4.2 改變壓力型政府，建設(shè)服務(wù)型政府 我國農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展處在“自上而下”的壓力型體制之下，上級政府發(fā)布政策指令和目標(biāo)，基層政府和鄉(xiāng)村進(jìn)行任務(wù)分解和完成相應(yīng)的任務(wù)，容易出現(xiàn)選擇性政策執(zhí)行和敷衍應(yīng)對。要改變這種狀態(tài)，首先要改變壓力型政府，建設(shè)服務(wù)型政府[11]。確立以服務(wù)為核心的社會治理的理念，深化我國的行政管理體制改革和社會管理體制改革，構(gòu)建政府主導(dǎo)與社會組織協(xié)同、公民參與相結(jié)合的社會參與機(jī)制。其次，改變量化考核偏好，提高群眾的積極性。多樣化考核主體，建立群眾反饋機(jī)制，讓村組織、村民都積極參與到考核中來，特別要關(guān)注老人的想法與意見，建立起通暢的反饋機(jī)制，讓老人能夠有效地表達(dá)自己的想法與態(tài)度，并將其順利地傳達(dá)給政府，促進(jìn)政府制定合理的政策，更好地為群眾辦實事。

4.3 明晰政府角色，劃分政府與市場職責(zé)界限 政府和市場在養(yǎng)老服務(wù)供給中都扮演著重要的角色，但是在實際服務(wù)提供中，兩者之間的界限劃分往往并不明確，所以要對兩者的職責(zé)進(jìn)行明確界定[12]。對于“五保”、失能半失能、生活不能自理等特殊老年人群，政府需要發(fā)揮基本兜底保障的作用。而對于其他的低齡、身體狀況良好的老年人群，可以根據(jù)其年齡、身體條件、收入狀況、家庭基本情況等因素來綜合判斷并制定相應(yīng)福利政策，總體以市場提供服務(wù)為主，政府監(jiān)督管理為輔[13]。在互助型養(yǎng)老模式中，政府要提高對特殊老人的生活補(bǔ)助，提高貧困老人基本醫(yī)療保險個人繳費部分的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，完善社會保障體系，同時對農(nóng)村互助幸福院、互助服務(wù)點等服務(wù)組織提供人、財、物方面的供給和補(bǔ)助。深化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“放管服”，鼓勵社會資本進(jìn)入農(nóng)村養(yǎng)老市場，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予相應(yīng)的財政補(bǔ)貼，激發(fā)市場活力，同時對其進(jìn)行監(jiān)督和管理，促進(jìn)機(jī)構(gòu)的規(guī)范運(yùn)營。

5 結(jié)語

我國農(nóng)村地區(qū)老年人口數(shù)量多，增速明顯，結(jié)合區(qū)域間資源分配不均衡、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展不協(xié)調(diào)的背景考慮，農(nóng)村地區(qū)開展養(yǎng)老服務(wù)的難度加大，需要探索出與我國農(nóng)村傳統(tǒng)鄉(xiāng)土本色和現(xiàn)代化轉(zhuǎn)型相適應(yīng)的養(yǎng)老模式。為此，筆者分析了家庭養(yǎng)老功能式微、自我養(yǎng)老無法保障、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展受阻等問題，提出在農(nóng)村地區(qū)發(fā)展互助型養(yǎng)老模式。該模式符合當(dāng)下農(nóng)村地區(qū)的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展?fàn)顩r，能夠有效緩解農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)需求的不斷增長與供給不足的矛盾，釋放老年人力資本，推動農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，促進(jìn)良好的鄉(xiāng)風(fēng)文明建設(shè)，實現(xiàn)“老有所依、老有所養(yǎng)”，助力鄉(xiāng)村振興。同時，筆者基于政策視角，從把握互助型養(yǎng)老核心方向、理順養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制，改變壓力型政府、建設(shè)服務(wù)型政府，明晰政府角色、劃分政府與市場職責(zé)界限等方面提出了農(nóng)村互助型養(yǎng)老的發(fā)展思路。

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（責(zé)編：徐世紅）