□王馨培,匡延昌
(新疆農業(yè)大學管理學院 新疆 烏魯木齊 830052)
20 世紀90 年代以來,我國老年人口不斷增多。65 歲及以上老年人口占總人口的6.96%,預計到2040 年,65 歲及以上老年人口將占總人口20%以上。同時,老年人口的老齡化趨勢日益明顯。老齡化是不可逆的社會現象,需要社會和家庭共同應對?!多l(xiāng)村振興戰(zhàn)略規(guī)劃(2018—2022 年)》明確提出“加快建立多層次農村養(yǎng)老服務體系”,伴隨而來的組織布局、資金投入和各級機構的重視,必然會對農村養(yǎng)老服務起到推動作用。國家在政治、經濟、文化等方面大力推動農村養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展,為推動農村養(yǎng)老優(yōu)質服務提供了契機。因此,解決農村養(yǎng)老問題是國家實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要一環(huán)[1]。
截至2020 年,新疆阿克蘇地區(qū)60 周歲及以上人口占比9.48%。依據聯合國規(guī)定,當一個城市60 周歲及以上人口達到或超過總人數的10%時,說明這個城市進入老齡化。居家養(yǎng)老服務是一種新型養(yǎng)老方式,是介于機構和家庭之間的養(yǎng)老。老年人在家居住,在得到家人照顧的同時,也可以得到政府的幫助,即以“家”的形式建立養(yǎng)老服務網絡模式,通過政府和社會提供人力、財力、物力,為農村地區(qū)需要幫助的老年人提供醫(yī)療和精神方面的幫助。
據《2020 年某縣國民經濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示,三大產業(yè)中,目前當地從事第一產業(yè)的人群仍以中老年人為主,因此未來產業(yè)發(fā)展中,老齡化趨勢越來越嚴重。
據統(tǒng)計,2020 年末某縣老年人口參與城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險人數增多。由此可知,社會整體對保險帶來的社會保障意識以及個人養(yǎng)老意識顯著提高,說明近年來當地人日益重視養(yǎng)老。
同時,醫(yī)院及衛(wèi)生院等能夠為居民養(yǎng)老提供條件的基礎設施有了較快增長。這說明社會對居民養(yǎng)老的重視,也說明目前居民對養(yǎng)老的需求相當迫切。
某縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)數量和村委會逐步減少,而社區(qū)居委會則大幅度增長。這說明某縣居民的城鎮(zhèn)化水平實現了大幅提高,一部分人在2020 年完成了由農村向城市的轉變,居民的生活質量、養(yǎng)老水平也隨之提高。
本次調研采用實地調研與訪談相結合的方式,選擇某縣其中一個鎮(zhèn)作為調研點進行訪談,通過梳理總結調查問卷與訪談資料,形成了本項目的研究報告。共200 份問卷,現場發(fā)放問卷125 份,滯留問卷75 份;無效問卷20 份,有效問卷共計180 份,問卷有效率90%。
在調查人口中,男性人口有98 人,女性人口有82 人。年齡在60~69 歲的人占比最多,占總人口的47%;70~79 歲占總人口的41%;80 歲以上的老年人口比重較小,占總人口的12%。
通過對老年人的訪談結果來看,老年人的生活消費大部分在醫(yī)療方面。身體條件比較差的老年人,特別是沒有辦法照顧自己的失能和半失能老年人迫切需要醫(yī)療幫助,應重點關注此類老年人的需求。隨著養(yǎng)老方式多元化,人們的養(yǎng)老觀念也發(fā)生了變化,愿意選擇機構養(yǎng)老的老年人越來越多,但更多老年人仍傾向于居家養(yǎng)老。
3.1.1 思想意識層面
通過調查問卷、訪談以及定向分析方法相結合的方式,對某縣農村居家養(yǎng)老服務情況進行分析。在“農村傳統(tǒng)養(yǎng)老模式是否對家庭關系產生影響”的問題中,有150 人選擇了“會產生影響”,有30 人選擇“不會產生影響”,見圖1。說明當前大多數人仍然認為農村傳統(tǒng)養(yǎng)老模式會對家庭關系產生影響。
3.1.2 現實因素層面
在“當前農村養(yǎng)老模式”問題中,選擇“機構養(yǎng)老模式”的有13 人,數量最少,選擇“聽從子女安排”“養(yǎng)老保險制度”“傳統(tǒng)養(yǎng)老等機構”選項的分別有86 人、36 人、45 人。說明目前農村養(yǎng)老方式呈現多樣化的趨勢,越來越多農村老年人的養(yǎng)老方式發(fā)生了轉變。在此之前,我國農村養(yǎng)老大部分以家庭養(yǎng)老為主,這是一種比較普遍的養(yǎng)老方式。但從現實社會和調查材料看,居家養(yǎng)老已經不能滿足當下農村居民對養(yǎng)老服務的需求。
調查結果反映出,未來老年人口增加趨勢明顯;大多數老年人不與子女同住,這表明大多數老年人對居家養(yǎng)老服務有潛在需求,即農村家庭養(yǎng)老服務發(fā)展有一定的必要性和市場基礎。
3.2.1 思想意識難以改變
目前,農村大部分老年人存在“有兒萬事足”的傳統(tǒng)觀念[2],普遍向往家庭和美、子女陪伴的天倫之樂。從古至今,老人認為在家養(yǎng)老不僅有兒女的陪伴還有熟悉的事物,養(yǎng)老環(huán)境更加舒適,而且節(jié)約費用[3]。部分老人表示,一是對居家養(yǎng)老模式不了解,以及不清楚如何在家實現養(yǎng)老;二是不清楚附近是否有居家養(yǎng)老服務站點,以及不了解提供的服務類型。
現在居家養(yǎng)老服務還處在發(fā)展的初級階段,為老年人提供的服務類型較少,大部分只能為老年人提供簡單的生活幫助和醫(yī)療服務,對老年人的心理和情感關注較少。步入老年階段后,老年人內心想要得到子女的重視,更加傾向于精神層次的需要。因為當地老年人在思想方面沒有居家養(yǎng)老的想法,所以對居家養(yǎng)老的興趣不高,接受度較低,直接影響居家養(yǎng)老服務的發(fā)展。
3.2.2 收入少且購買力低
大部分農村居民的收入低于城鎮(zhèn)居民的收入,因此,選擇機構護理是農村老年人的一項高支出。此外,我國大部分老年人勤儉節(jié)約的觀念深重,消費水平比較低,認為養(yǎng)老機構花銷較大。雖然我國經濟發(fā)展越來越快,人們的生活水平越來越高,但是農村經濟發(fā)展還需要進一步提高。大部分農村家庭收入比較低,老人不舍得花錢購買養(yǎng)老服務,所以居家養(yǎng)老服務發(fā)展還需要一定時間。
3.2.3 居家養(yǎng)老服務成本投入仍需增加
開展居家養(yǎng)老服務,前期工作需要大量資金作為支撐?,F在正是前期階段,需要大量資金支持,但是投入的資金是有限的。基層財政難以滿足相關資金周轉需要,居家養(yǎng)老服務也難以快速發(fā)展。由于資金不足,政府采購補貼標準下降,導致居家養(yǎng)老的服務水平和質量下降,無法滿足老年人的基本需求。
3.2.4 農村社會保險制度仍需完善落實
目前,由于大部分農村居民缺少對養(yǎng)老的認識,沒有理解養(yǎng)老保險的優(yōu)點,導致農村保險參與人員不多,覆蓋面窄,普及率不高。通過查找資料發(fā)現,發(fā)達國家普遍對養(yǎng)老保險采取強有力的措施,屬強制性法律?,F在我國農村養(yǎng)老保險正處于初級階段,還未形成相關的法律。
隨著社會發(fā)展和經濟進步,農村老年人對養(yǎng)老需求與日俱增,如今農村養(yǎng)老服務產業(yè)發(fā)展正處于初級階段[4],所以應著重了解農村關于養(yǎng)老方面的需求和現狀,提高老年人的生活質量,完善養(yǎng)老服務體系尤為重要。
目前,農村居家養(yǎng)老服務的資金來源主要依靠政府財政撥款。資金不足、來源不穩(wěn)定,嚴重制約了養(yǎng)老服務的發(fā)展。與此同時,農民收入水平略低,無法購買相關養(yǎng)老服務,阻礙了農村居家養(yǎng)老服務的發(fā)展。因此,拓寬就業(yè)渠道,提高農民收入,是緩解資金短缺的有效方法。
此外,可以鼓勵老人利用自身優(yōu)勢創(chuàng)收。某縣是一個多民族聚集地,民族眾多,少數民族占全縣大多數,應鼓勵該地區(qū)在發(fā)展旅游業(yè)的同時,將傳統(tǒng)手藝人及具有傳統(tǒng)民族特色的事物融合進去,充分挖掘老年人的過往經驗,吸引更多人的關注,讓老年人在發(fā)揮自身價值的同時滿足生活需要[5]。
研究表明,60~69 歲是進入老齡化初期的老年人,對新事物的接受能力比較強。因此,這個年齡段的老年人更容易接受和理解居家養(yǎng)老的優(yōu)勢。隨著信息化發(fā)展,老年人對信息的接收渠道不斷增多,對于養(yǎng)老的觀念也發(fā)生了變化,不再僅局限于家庭養(yǎng)老,也逐步接受機構養(yǎng)老等養(yǎng)老方式。應不斷促進養(yǎng)老服務產業(yè)發(fā)展,滿足老年人生活的多樣性和豐富性。
隨著農村大量勞動力外出務工,子女照顧陪伴父母的時間越來越少,空巢老人不斷增多,我國目前農村老年人養(yǎng)老還是以家庭養(yǎng)老為主[6]。對此,應整合現有資源,充分發(fā)揮村(社區(qū))的作用,比如在附近有就醫(yī)場所,可以為附近的老年人提供定期體檢和上門服務,同時鼓勵和支持老年人參與鄰里互助式養(yǎng)老,使老年人之間彼此有照應。此外,應充分利用現有的農村養(yǎng)老資源,加強養(yǎng)老服務點建設,構建符合當地實際情況的養(yǎng)老服務,滿足老年人在家庭養(yǎng)老的同時,提高老年人的生活水平[7-8]。
我國大部分老年人更傾向于家庭養(yǎng)老,還未接觸更多居家養(yǎng)老的方式,對其缺乏了解。由于農村地區(qū)一直保持傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念,因此一些老年人對居家養(yǎng)老模式較為抗拒。因此,需要加大居家養(yǎng)老服務理念的宣傳力度,幫助農村老年人形成正確的認識[9]。
老年人是社會發(fā)展中需要重點關注的對象,需要不斷改進養(yǎng)老服務政策,構建系統(tǒng)的居家養(yǎng)老服務體系,提高老年人的生活水平,使現有資源得到最大發(fā)揮,促進養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展。老年人可以根據自己實際的需要來獲得更好的養(yǎng)老服務,真正得到“天倫之樂、其樂融融”的晚年生活。